妊娠合并水痘感染

妊娠合并水痘感染饮食原则

妊娠合并水痘,感染饮食保健

保持饮食平衡，鼓励患者进食温热,半流质，以高能量、高维生素饮食为主，如鱼汤、蔬菜汁、水果汁等，避免粗糙、粗纤维尖硬食物，忌食辛辣、过咸、过甜等刺激性较强的食物，应少量多餐。

妊娠合并水痘感染一般护理

妊娠合并水痘,感染护理

在妊娠中，水痘可通过呼吸道传染、直接接触传染和经胎盘感染胎儿。因此在合理用药的同时，做好消毒隔离工作，防止疾病的蔓延，尤为重要。

1.了解水痘的基本知识

使其对妊娠合并水痘有更好的认识，了解其传播途径及预防措施，帮助患者减轻心理压力。

2.解除患者顾虑

患者在住院过程中，担心胎儿会受到疾病和用药的影响，担心自己生下不健康的孩子给家庭带来不幸，还担心自己的丈夫及家人会嫌弃自己，有自责及孤独感。另外，向病人详细讲解水痘的病因及相关传染知识。确保患者有一个健康，良好的情绪接受治疗。

妊娠合并水痘感染常见检查

妊娠合并水痘,感染检查

1.疱疹刮片检查

刮取水疱基底组织涂片，染色后可查到多核巨细胞。核内包涵体。水痘肺炎,的痰涂片亦可查到核内包涵体。

2.电镜检查

直接检查疱疹液中的疱疹病毒。但从形态上不能区别各种疱疹病毒。

3.免疫学检查

1）查抗原

用直接免疫荧光法查疱疹基底刮片或疱疹液中的抗原，亦可以带状疱疹,恢复血清为抗体，用琼脂扩散法查抗原。

2）查抗体

可以用补体结合、中和抗体、间接免疫荧光法等检测，病程中抗体效价升高4倍以上者有诊断意义。

4.病毒分离

5.快速诊断PCR扩增和直接免疫组化印迹

妊娠合并水痘感染就诊指南针对妊娠合并水痘感染患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：妊娠合并水痘感染挂什么科室的号？妊娠合并水痘感染检查前的注意事项？医生一般会问什么？妊娠合并水痘感染要做哪些检查？妊娠合并水痘感染检查结果怎么看？等等。妊娠合并水痘感染就诊指南旨在方便妊娠合并水痘感染患者就医，解决妊娠合并水痘感染患者就诊时的疑惑问题。

妊娠合并水痘感染诊疗知识

妊娠合并水痘感染一般治疗

妊娠合并水痘,感染西医治疗

皮肤瘙痒较重者可给服抗组织胺药物，疱疹破裂者可涂以2%龙胆紫以促进创面干燥，有继发感染者可局部应用消炎药。

如免疫功能低下的患儿、新生儿水痘、播散性水痘等则应当应用抗病毒治疗。首选阿昔洛韦每次5-l0mg/kg静滴，每8h用1次，用7-10天(day)，肾功不全者应减量。若皮疹发生后24h内进行治疗，能减轻症状和缩短病程。

医学上并不认为这种情形一定需要终止怀孕，因为2%～3%的胎儿畸形率并不算太高，因此，是否需要终止怀孕是一个需要综合判断的问题，如果父母亲认为无法忍受一点点胎儿畸形的可能性，那也可以考虑终止怀孕。

在发生水痘后数天分娩，可以保护好婴儿不被感染。早期感染预后不良，多于1-2年内死亡。临产前感染婴儿病死率高达25%-30%

水痘自然感染后，一般可获持久免疫。但再感染者往往有之，其中有症状者确实存在，而以无症状者居多。

妊娠合并水痘,感染诊断

一般诊断不难。对渐进性水痘、新生儿水痘、先天性水痘综合征应进行综合诊断。妊娠合并水痘感染

妊娠合并水痘感染预防

妊娠合并水痘,感染预防

1、 孕前如果健康状况允许，应该接种水痘疫苗。

2、孕妇要远离传染源，避免接触患者。流行期间尽量少去公共场所。

妊娠合并水痘感染并发症

妊娠合并水痘,感染并发症

继发细菌感染、水痘肺炎,(较常见于婴儿)、胃肠道疱疹、特发性血小板减少性紫癜,和出血倾向、肾炎,、横断性脊髓炎、脑炎,、Reye综合征。妊娠早期患水痘可致畸胎，妊娠后期患水痘可致胎儿先天性水痘综合征、新生儿水痘。

妊娠合并水痘感染病因

妊娠合并水痘,感染病因

孕妇感染水痘-带状疱疹,病毒后，病毒随血流至胎盘感染胎儿，妊娠20周内，胎儿被感染的机会更多。由于胎儿缺乏细胞免疫和体液免疫，造成病毒在体内长期存在、不断增殖，形成持续、进行性多器官的全身感染，并由此产生多种先天性缺陷症状。

若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔，新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染，若间隔时间少于1周，则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。

妊娠合并水痘感染症状

典型症状：一个或多个短小和畸形肢体，通常其上覆盖有疤瘢。表现为体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等。

妊娠合并水痘,感染症状

妊娠合并水痘患者病情较一般水痘患者严重，病毒可经胎盘感染胎儿，新生儿可发生不同程度的先天性水痘综合征。

先天胎儿畸形和先天性水痘综合征：在妊娠8-20周患水痘，临床特征涉及皮肤、四肢、脑和眼睛，典型皮损称为疤瘢(之字形疤)，通常在神经支配区皮肤;另一特征为一个或多个短小和畸形肢体，通常其上覆盖有疤瘢。表现为体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障,及弱智,等。

妊娠后期感染水痘-带状疱疹,病毒，胎儿可发生水痘，出生时已无明显症状，但有直接发生带状疱疹的危险性。

新生儿患水痘的风险决定于出生前从母体获得抗一VZV抗体量的多少。若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔，新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染，若间隔时间少于1周，则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。

若在临产前4-5天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染，婴儿因得不到母体的保护性抗体，易于产后5-10天发病，且易转变成播散型水痘。

双份血清抗体升高单倍以上可助诊断。

就诊科室：产科,传染科,

相关检查：血清单纯疱疹病毒抗体,单纯疱疹病毒,