输尿管结核是由于肾结核的结核菌下行至输尿管所引起的结核病变，首先侵犯输尿管黏膜，逐渐侵犯黏膜下层及肌层，并形成溃疡，溃疡基底部纤维化使输尿管管腔狭窄，甚至完全闭塞。多见于输尿管膀胱连接部的膀胱壁段，其次为肾盂输尿管连接部，其他部位亦可发生，可呈节段性狭窄。
输尿管结核饮食宜忌
饮食适宜：1、宜吃具有抗菌消炎功效的食物2、宜吃具有利尿作用的食物3、宜吃富含维生素、优质蛋白质的食物宜吃食物宜吃理由食用建议南瓜南瓜具有补中益气、消炎止痛、解毒杀虫的功能，南瓜种子中的脂类物质对泌尿系统疾病及前列腺增生具有良好的治疗和预防作用一般人群均可食用。适宜肥胖者、糖尿病患者和中老年人食用绿豆绿豆中的某些成分直接有抑菌作用，可以增强机体免疫功能，能够清暑益气、止渴利尿，能补充水分和无机盐，对维持水液电解质平衡有着重要意义；此外，绿豆可减少蛋白分解，保护肝肾可经常食用，用绿豆煮汤来补充是最理想的方法猪瘦肉猪肉的蛋白质属优质蛋白质，含有人体全部必需氨基酸，猪肉性平味甘，有补肾滋阴的作用，适合慢性肾病的患者补充营养可常吃，每周3-4次，有高血压的患者禁忌猪肥肉饮食禁忌：1、忌吃含盐量高的食物2、忌吃含嘌呤类、氮高的食物3、忌吃高钾食物4、忌吃腥膻发物忌吃食物忌吃理由忌吃建议海带海带的含盐量较高，食用过咸的食物会减少尿量，促进尿液结晶，容易引起泌尿道炎症泌尿道症状较重时禁忌食用豆角豆角含有过多的嘌呤，在人体代谢产物成酸性，在尿液中容易形成结石，过多的摄入嘌呤类的食物会增加肾脏的负担有尿道结石的病人应少吃此类食物扇贝扇贝是海产品，属于发物，食用后会加重体内炎症反应，影响疾病的治疗治疗期间应清淡饮食，多吃蔬菜瓜果，禁忌发物输尿管结核饮食原则
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
输尿管结核一般护理
1、结核病是由结核杆菌引起的慢性消耗性传染病，治疗要从整体出发，使用抗结核病药物同时必须增加机体抵抗力，加强营养，可补给患者充足热和营养素，满足结核病灶修复需要，增强机体抵抗力。
2、禁止吸烟和饮酒。吸烟会增加对呼吸道和消化道的刺激，饮酒使血管扩张，加重患者咳嗽咯血等症状。
输尿管结核常见检查
| 静脉尿路造影, | 膀胱 尿道 肾 | 外科 内科 | 排泄性尿路造... |
| 尿液细菌学检查, | 尿道 | —— | 尿液细菌检查... |
| 脱落细胞, | 子宫 卵巢 食管 肾 | —— | 脱落细胞检查... |
| 膀胱镜, | 输尿管 膀胱 | 外科 保健科 | 目的是通过检... |
血沉增快,，尿液有大量红细胞、白细胞，有时可找到结核杆菌。
1.膀胱镜,检查 可见膀胱,黏膜充血,或结核性结节,，输尿管,口周围明显。
2.IVU检查 早期输尿管结核,主要表现为输尿管扩张,，粗细不一，边缘不规则，失去自然形态，有时呈串珠状。晚期表现为挛缩而僵直，可有条索状钙化,。重度输尿管狭窄,可造成患侧肾脏,及输尿管不显影，逆行造影可显示输尿管病变情况。
3.CT检查, 只有大范围的连续扫描，才能显示输尿管中段和远端的狭窄,否则只能显示肾盂及输尿管的扩张。对近端输尿管狭窄,CT在显示肾结核,的同时,常能显示输尿管管壁增厚和管腔缩小。CT还可以显示输尿管管壁的钙化，并与输尿管结石,鉴别。
4.MRI检查 可以很好地显示扩张的输尿管及输尿管狭窄处，在一定程度上能代替传统的IVU。在肾结核的显示上，MRI较CT无明显的优势。
输尿管结核就诊指南针对输尿管结核患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：输尿管结核挂什么科室的号？输尿管结核检查前的注意事项？医生一般会问什么？输尿管结核要做哪些检查？输尿管结核检查结果怎么看？等等。输尿管结核就诊指南旨在方便输尿管结核患者就医，解决输尿管结核患者就诊时的疑惑问题。
输尿管结核诊疗知识
就诊科室：泌尿外科,传染科,治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗、手术治疗,输尿管结核一般治疗
一、治疗
治疗首先是抗结核药物的应用，手术治疗方法取决于输尿管,病变的部位、长度和肾功能情况。坚持联合用药和足够长疗程是治疗彻底的关键。
1.抗结核药物治疗 是最主要措施，具体同肾结核,药物治疗方法。
2.手术治疗 术前、术后均应用抗结核药物，原则同肾结核，具体手术方法为：
(1)病变段切除，行输尿管-肾盂或输尿管-膀胱,吻合。
(2)长段输尿管狭窄,患肾功能良好时，可行输尿管全长切除+回肠代输尿管术,。
(3)长段输尿管狭窄患肾功能差或已自截，应行肾、输尿管全长切除。
二、预后
早期输尿管结核,经治疗可以完全恢复，也可进一步发展形成纤维化和肉芽组织,，使管壁增厚，管腔狭窄和闭塞，导致肾功能严重损害。
1.输尿管肿瘤, 输尿管,肿瘤中常见良性病变为输尿管息肉,，恶性病变为输尿管癌。与输尿管结核,均引起病变以上输尿管扩张,，肾积水,和肾功能减退。输尿管肿瘤的特点是病人多以无痛性血尿,就诊;排泄性及逆行性尿路造影，显示输尿管病变处有充盈缺损，病变以上输尿管扩张，其黏膜光滑，不像输尿管结核那样病变范围广泛，呈虫蚀状、串珠状改变。输尿管可因积水而呈S样改变，但无僵直的表现;尿液中脱落细胞检查,可阳性。
2.输尿管炎,性狭窄 由非特异性感染引起，多继发于肾盂肾炎,、膀胱炎,。排泄性和逆行性尿路造影显示输尿管炎症部位局限性狭窄，狭窄部位以上输尿管扩张、肾积水，应加以鉴别。但肾盂、肾盏无破坏性改变;尿液细菌培养,阳性，而结核分枝杆菌培养阴性。膀胱镜,检查膀胱,黏膜有水肿,、充血,，但无结核结节,、肉芽创面和溃疡,。其临床表现为输尿管炎特点，由于输尿管蠕动而发生阵发性绞痛,。而输尿管结核以尿频,、尿急,、尿痛,为主要临床表现，两者有区别。
3.输尿管周围炎 输尿管周围炎病因不明。其病变发生为腹膜后纤维组织增生,，增生的组织包绕一侧或双侧输尿管。常见于输尿管肾盂交界处和髂血管分叉处。但也可以累及盆腔以上输尿管甚至肾脏,。由于纤维组织包绕输尿管导致输尿管狭窄,，输尿管僵直，肾积水，两者需加以鉴别。输尿管周围炎少见，较少有尿频、尿急、尿痛，排泄性及逆行性尿路造影显示输尿管向中线移位，管腔变细，但输尿管管腔光滑，无虫蚀状及串珠状改变，肾内无破坏病灶,;膀胱镜检查膀胱黏膜无结核结节、肉芽创面和溃疡;尿液检查脓细胞少见，无米汤样脓尿,。
输尿管结核预防
1、预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核，由于近年来分子生物学的进展，美国防病中心(1989)提出20年内消除结核病的战略规划，人类可能运用新的预防，诊断及治疗方法来消灭结核病。
2、定时开窗通风、保持室内空气新鲜。培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。
输尿管结核并发症
常见并发症：肾积水,
结核性输尿管狭窄,的主要并发症是造成上尿路梗阻,、肾积水,晚期导致肾功能衰竭。
输尿管结核病因主要病因：继发于肾结核
一、发病原因
输尿管结核,(tuberculosis of ureter)继发于肾结核,，结核分枝杆菌首先侵犯输尿管,黏膜，向深部发展达黏膜下层及肌层，最终发生纤维化，致输尿管狭窄,、变硬、增粗和僵直，甚至完全梗阻。
二、发病机制
泌尿系结核感染先发生于肾脏,，病变主要在肾髓质及肾乳头，呈进行性发展，引起组织破坏，形成空洞。空洞随之破坏增大，与肾盂相通，结核分枝杆菌及其结核性物质随尿液排入膀胱,，结核菌下行至输尿管，引起结核病,变。输尿管狭窄多见于输尿管膀胱连接部的膀胱壁段，其次为肾盂输尿管连接部，其他部位亦可发生，可呈节段性狭窄。
输尿管结核症状
早期症状：尿频、尿急、尿痛和血尿症状。
晚期症状：输尿管梗阻可出现腰痛，甚至皮肤窦道，伴低热、乏力等消耗症状。
相关症状：低烧,输尿管狭窄,肾区叩击痛,输尿管梗阻,乏力,
一、症状
病人多有肺结核,或肾结核病,史。早期有尿频,、尿急,、尿痛,和血尿,症状。晚期输尿管梗阻,可出现腰痛，甚至皮肤,窦道，伴低热,、乏力,等消耗症状。有严重肾积水,时，可以触及增大的肾脏,，肾区有叩痛。
二、诊断
输尿管结核,常继发于肾结核,，临床表现常类似，确诊靠病史、化验及影像学检查。IVU对了解肾脏功能和破坏程度及输尿管狭窄,部位有重要价值。
就诊科室：泌尿外科,传染科,
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
治愈率：60%
治疗周期：30天
治疗方法：药物治疗、手术治疗,
相关检查：静脉尿路造影,尿液细菌学检查,脱落细胞,膀胱镜,
常用药品：异烟肼片,利福平胶囊,