黄曲霉素中毒 的饮食禁忌黄曲霉素中毒的症状

黄曲霉素为真菌毒素，主要损害人体肝脏及肾脏，有较强的致癌性。黄曲霉素中毒临床上主要表现为厌食、呕吐、胃肠道出血等。黄曲霉素主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，其基本结构中都含有二呋喃环和双香豆素，根据其细微结构的不同可分为B1，B2，G1，G2，M1，M2等多种，B1，B2在紫外光照射下为蓝色，G1，G2为绿色荧光，其中黄曲霉毒素B1毒性最强，且具有强烈致癌性，黄曲霉毒素主要损害肝脏，表现为肝细胞核肿胀，脂肪变性，出血，坏死及胆管上皮，纤维组织增生，同时肾脏也可受损害，主要表现为肾曲小管上皮细胞变性，坏死，有管型

一、黄曲霉素中毒的饮食禁忌

一、饮食适宜：

1、宜吃富含蛋白质、维生素C的食物2、宜吃具有清热、解毒功效的食物

　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

鱼肉。鱼肉具有暖胃和中、平降肝阳的作用，可以开胃滋补每周3-5次，可熬汤饮用或者鱼肉末与粥混合食用

西兰花。西兰花含有丰富的抗坏血酸，能增强肝脏的解毒能力，提高机体免疫力每周1-2次

绿豆。绿豆具有益气、厚肠胃、通经脉的功效，能够益气、止渴利尿，黄曲霉素会破坏肝细胞，影响肝功能，黄曲霉素中毒的患者可以食用绿豆，达到保护肝肾的作用可将小米与绿豆共同烹饪，营养更全面

三、饮食禁忌：

1、忌吃高脂肪、高胆固醇食物2、忌吃不易消化的食物3、忌吃辛辣刺激性食物

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

鸡腿菇。猪肝胆固醇含量高，黄曲霉素中毒后，肝功能受到影响，过多的胆固醇无法进入肝脏代谢，会增加其他器官的负担。禁忌食用高胆固醇的食物，比如猪脑、蛋黄、内脏等

糯米糕。糯米不易消化，会加重胃肠负担，不利于其他食物消化吸收，影响机体的康复治疗期间应清淡饮食，选择容易消化的食物

白酒。酒精类的饮品，比如白酒、红酒、啤酒等等，都含有乙醇，乙醇需要进入肝脏代谢，中毒的病人禁忌饮酒禁忌饮酒

二、黄曲霉素中毒的症状

一、黄曲霉素中毒症状

早期症状：中毒前驱表现为发烧，腹痛，呕吐，食欲减退等。

晚期症状：肝脏肿大，肝区疼痛，黄疸，脾大，腹水，下肢浮肿及肝功能异常。可有心脏扩大，肺水肿，甚至痉挛，昏迷等，多数患者在死前可有胃肠道大出血表现。

相关症状：食欲减退昏迷肚子疼腹水发烧出血利坏死生长缓慢体重减轻肝脏肿大

早期有胃部不适、腹胀、厌食、呕吐、肠鸣音亢进、一过性发热及黄疸等。2～3周后出现腹水、下肢水肿、脾脏增大变硬、胃肠道出血、昏迷甚至死亡。

二、诊断：

1.有进食可疑黄曲霉菌污染食物史。

2.临床特点①潜伏期较长。②中毒表现：胃部不适、腹胀、厌食、呕吐、肠鸣音亢进、一过性发热及黄疸等。

3.实验室检查：用酶联免疫吸附法（ELISA）、薄层层析法或高效液相层析法在可疑食物、患者血尿样中检测出黄曲霉毒素。

4.四季均可发生，但常在阴雨连绵的收获季节后多发。

5.儿童更易发生黄曲霉毒素中毒，根据历史资料分析来看，使人中毒的最危险年龄为1～3岁。

6.中毒前驱表现为发烧、腹痛、呕吐、食欲减退等。

7.2～3周后很快发生中毒性肝病表现：肝脏肿大，肝区疼痛，黄疸、脾大。腹水，下肢浮肿及肝功能异常。

8.可有心脏扩大，肺水肿，甚至痉挛、昏迷等，多数患者在死前可有胃肠道大出血表现。

9.实验动物临床毒性研究表明，给动物喂食含黄曲霉毒素的饲料后，表现为渐进性食欲减退、口渴、便血、生长缓慢、体重减轻、皮肤出血、过度兴奋、黄殖、抽搐、角弓反张等。病理解剖可见肝脏弥漫性充血、出血利坏死等表现。

三、黄曲霉素中毒的病因是什么

黄曲霉素中毒病因

一、病因：

主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，其基本结构中都含有二呋喃环和双香豆素，根据其细微结构的不同可分为B1，B2，G1，G2，M1，M2等多种，B1，B2在紫外光照射下为蓝色，G1，G2为绿色荧光，其中黄曲霉毒素B1毒性最强，且具有强烈致癌性，黄曲霉毒素主要损害肝脏，表现为肝细胞核肿胀，脂肪变性，出血，坏死及胆管上皮，纤维组织增生，同时肾脏也可受损害，主要表现为肾曲小管上皮细胞变性，坏死，有管型形成。

二、毒理

主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，其基本结构中都含有二呋喃环和双香豆素，根据其细微结构的不同可分为B1、B2、G1、G2、M1、M2等多种，B1、B2在紫外光照射下为蓝色，G1、G2为绿色荧光。其中黄曲霉毒素B1毒性最强，且具有强烈致癌性。黄曲霉毒素主要损害肝脏，表现为肝细胞核肿胀、脂肪变性、出血、坏死及胆管上皮、纤维组织增生。同时肾脏也可受损害，主要表现为肾曲小管上皮细胞变性、坏死，有管型形成。

三、危害

黄曲霉素为分子真菌毒素。我国规定大米、食用油中黄曲霉毒素允许量标准为10ug/Kg，其他粮食、豆类及发酵食品为5ug/Kg。婴儿代乳食品不得检出。而世界卫生组织推荐食品、饲料中黄曲霉毒素最高允许量标准为15ng/kg。30～50ua/kg为低毒，50～100ug/kg为中毒，100～1000ug/kg为高毒，1000ug/kg以上为极毒。，其毒性为*的10倍，为*的68倍。此外，黄曲霉毒素有很强的致癌性。

四、黄曲霉素中毒的治疗方法

一、病因：

主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，其基本结构中都含有二呋喃环和双香豆素，根据其细微结构的不同可分为B1，B2，G1，G2，M1，M2等多种，B1，B2在紫外光照射下为蓝色，G1，G2为绿色荧光，其中黄曲霉毒素B1毒性最强，且具有强烈致癌性，黄曲霉毒素主要损害肝脏，表现为肝细胞核肿胀，脂肪变性，出血，坏死及胆管上皮，纤维组织增生，同时肾脏也可受损害，主要表现为肾曲小管上皮细胞变性，坏死，有管型形成。

二、黄曲霉素中毒诊疗知识

就诊科室：消化内科急诊科

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）

治愈率：40%

治疗周期：3个月

治疗方法：手术治疗（催吐、洗胃）药物治疗

黄曲霉素中毒一般治疗方法

1.急救处理

1）护肝。

2）对症支持治疗。

3）立即停止摄入有黄曲霉毒素污染的食物。

4）补液，利尿，保肝等支持疗法。

5）重症病人按中毒性肝炎治疗。

2.采取措施

1）立即停止摄入有黄曲霉毒素污染的食物。

2）补液，利尿，保肝等支持疗法。

3）重症病人按中毒性肝炎治疗。