毛细血管畸行(Capillary malformation)最常见的类型是葡萄酒色斑(Port-wine stains,PWS),又称鲜红斑痣,民间俗称“红胎记”,这是一种最常见的脉管畸形,发病率约为0.3%-0.5%,出生时部分或完全发现,以后随着身体生长成比例扩大,病灶未发现细胞增殖存在的依据,但是畸形血管随着年龄的增长,可能出现不同程度的扩张。根据病变的颜色、增厚的程度及结节的形成,临床可分3型:①粉红型:病变区平坦,呈浅粉红至红色,指压完全褪色。②紫红型:病变区平坦,呈浅紫红至深紫红,指压褪色至不
匍行性血管瘤是一种累及真皮浅层的少见血管组织肿瘤,多发生于十六岁以下女孩。皮损为微小的深红色到鲜红色斑点或间有小丘疹,压之可褪色。病程呈慢性,新皮疹不断发生,中心皮损可消退但不会完全消失。
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。
毛细血管瘤又称草莓状血管瘤,或单纯性血管瘤,是一种由毛细血管和小静脉构成的良性肿瘤,发病率男性和女性之比为1:3。皮肤损害常表现为一个或数个鲜红色、柔软而分叶状肿瘤,直径可达数厘米,表面呈颗粒状,状似草莓,边界清楚,压之不褪色。好发于面、颈和头皮,一般在出生后3-6周出现,初期为小的红色点状损害,以后快速增长,至1-2岁停止生长,以后逐步退化。70%-80%的瘤体在患儿5-7岁后可自行消失。如果在7岁后仍未消退的肿瘤,则日后消退的可能性不大,这部分损害通常在瘤体下方合并有海绵状血管瘤。海绵状血管瘤是一种血管畸形,主要是由扩张的静脉血管组织构成,一般管径较草莓状血管瘤大,含氧合血红蛋白量低,位置较深,现代激光对海绵状血管瘤的疗效有限,一般不作为常规的治疗手段。以下内容主要以毛细血管瘤为主。
对于血管瘤的治疗一直存在着争议,有研究认为该病的治疗一般针对发生于眼睑、鼻腔、口周、女婴的大阴唇等处的继发溃疡的草莓状血管瘤,以及没有迹象表明能自动消退的皮损。治疗方法多,传统的治疗方法如冷冻、局部药物注射、手术、浅层X射线、放射性核素贴敷等均可取得较好疗效,但存在易产生瘢痕和色素改变的风险以及其他并发症。激光和光子治疗草莓状血管瘤不仅疗效好,而且副作用少,因此目前主张在疾病早期进行干预治疗,一方面可以预防逐步增大的瘤体对周围组织和器官造成的压迫,另一方面可以提前诱导瘤体的吸收消退。
1)、忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。
2)、饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
3)、蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。
4)血管瘤专家指出,血管瘤病人在饮食方法要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
匍行性血管瘤,病因不明,90%患者为女性,多数在16岁以前发病。典型病损直径1毫米左右,颜色从鲜红到紫色血管瘤样小点或小丘疹,稍隆起于皮肤表面,压 之褪色,群集发生,匍行性发展。随着病情发展,原病损消退变平,周围又出现新的皮损,使病变呈环形、线状或网状,似“窗花格”样外观。并可见鳞屑及轻度苔藓化,有浅褐色色素沉着,无自觉症状。全身除掌、跖、粘膜外,身体任何部位均可发病,但以下肢最为多见。
一般认为大多部血管瘤毋须治疗,待其自然消退或退化,即等待观察。但自然消退的结局和这种处理策略相矛盾,因为在血管瘤退化后局部的外形常影响美观,令人不能接受。血管瘤所带来的社会心理伤害显而易见,退化后影响美观的外形,以及5-15岁给患者行整形手术所带来的创伤,都要求重新评估“等待观察”的处理策略。 究竟什么样的血管瘤能自行消退呢? 据临床观察发现,只有极少部分面积较小,从发现一直无增长或增长速度不快的患者有自然消退的情况,而事实上大部分的血管瘤都不会自行消退。 临床随访观察发现,许多病变完成退化后,患区遗留较厚的纤维脂肪组织、上皮萎缩或毛细血管扩张。因此,认为病损在出生后几年内将完全消失的观点是错误的,易产生误导。 血管瘤在消退后遗留局部瘢痕或畸形可能为下述机制:浅表血管瘤替代真皮乳头层,病变的增生可使表皮扩张;在血管瘤增殖时,可能发生肥大细胞脱颗粒,导致弹性组织解离,皮肤松驰。上述一种或两种因素均可造成萎缩瘢痕。因此,浅表血管瘤退化的结局可能是上皮萎缩、毛细血管扩张。而皮下血管瘤退化的结局可能遗留纤维脂肪块;混合型血管瘤退化后,则可能会遗留纤维脂肪块、表面皮肤萎缩和毛细血管扩张。 在决定对患者进行数年观察而不进行治疗之前,应充分考虑这种等待观察策略给患者带来的社会心理影响。一些患者因面部血管瘤造成的畸形而不能进入幼儿园、学校,很难与其他正常儿童正常相处。这种负面影响是血管瘤治疗中最容易忽视的方面。在儿童个性特点形成的时候,“等待观察”可给患儿带来严重的社会心理创伤,这样形成的个性特点在其成长过程中将难以改变。小儿在18-24个月即开始形成自我意识,从那时起,血管瘤的存在会影响到其成长的每一个重要阶段。同样,血管瘤的存在对患儿亲属的影响也是明显的,他们常感到内疚、失望,呈现对患儿过度的保护意识。 最后,在重新评价对血管瘤采取等待观察策略时,必须考虑到近来的医学发展,等待观察只会加重病情或出现一些病发症,因为以往的条件,几乎别无选择。近十几年的医学已经发生了很大的变化,血管瘤是完全可以治愈的。
医生介绍,如果是先天性的血管瘤,一般是存在着血管畸形的现象,血管畸形均于出生时存在,毛细血管畸形出生时常已经明显,动脉和动、静脉畸形婴儿期时常不明显(蔓状血管瘤)。血管畸形在儿童生长过程中无自然消退的特性,而且可以逐渐加重。
血管瘤具有严重的危害性,它的危害主要取决它的生长部位、大小及组织成份。如果血管瘤生长在面部,必然要影响美容,严重者可使面部五官畸形;在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃,可危及患者生命;在功能部位,如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等,可影响这些部位的功能。如果血管瘤巨大,无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康,此外血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变,这些都会严重危及患者的生命,因此得了血管瘤必须治疗。
匍行性血管瘤是一种累及真皮浅层的少见血管组织肿瘤,多发生于十六岁以下女孩。如果在7岁后仍未消退的肿瘤,则日后消退的可能性不大,这部分损害通常在瘤体下方合并有海绵状血管瘤。匍行性血管瘤的饮食1)、忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。匍行性血管瘤症状匍行性血管瘤,病因不明,90%患者为女性,多数在16岁以前发病。
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一、匍行性血管瘤与血管球瘤血管肉瘤等相鉴别1.血管球瘤。指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不让触碰。2.血管肉瘤。较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血
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静脉性血管瘤常反复出血,这往往是患者就诊的主要原因。
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一、先天性血管瘤严重吗血管瘤如果得不到有效的控制,那么血管瘤首先会影响到患者容貌,其次可能会造成某些肢体的功能障碍,且目前还没有预测血管瘤,是否能消退的准确办法,盲目等待有可能会造成难以控制的不良后果,所以我们主张应采取积极治疗措施,对出生后瘤体生长慢,只随身体增长而长大者,可咨询医师,对瘤体增长快
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一、杆菌性上皮样血管瘤病的病因是什么杆菌性上皮样血管瘤病的病因感染(30%):本病的皮损组织切片电镜观察,发现有与猫抓病类似的小杆菌,大小约为0.5μm×1.5μm,杆菌分布成群或成束,目前曾有细菌培养已获成功报道,但到底属于哪一类细菌尚未明确,一些研究者认为它与新近发现的猫抓病杆菌
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一、眼眶静脉性血管瘤的饮食禁忌是什么一、饮食适宜:1宜吃明目的食物;2宜吃营养神经的食物;3宜吃优质蛋白的食物。二、宜吃食物宜吃理由食用建议黄鳝。黄鳝具有明目的作用,可以营养视神经,具有促进患者视力恢复的功效。每天200-300克为宜。精
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