混合瘤 是什么,混合瘤如何治疗

混合瘤，是指由两种或两种以上新生物组织结构形成的肿瘤。口腔颌面部可发生各种良性肿瘤。发生于软组织者，如涎腺混合瘤、牙龈瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、纤维瘤等。发生于骨组织者，如巨细胞瘤、骨瘤等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成牙组织有关，属牙源性的肿瘤，如牙瘤、造釉细胞瘤等。治疗以手术为主，切除肿瘤及部分周围组织。

一、混合瘤是什么如何引起的呢

1.畸胎瘤

畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。根据其外观又可分为囊性及实性两种：根据其组织分化成熟程度不同，又可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤二类。本瘤最常发生于卵巢和睾丸。偶可见于纵隔、骶尾部、腹膜、松果体等部位。

(1)良性畸胎瘤多为囊性，故也称为囊性畸胎瘤，或称为皮样囊肿，多见于卵巢。肿瘤多为单房性，内壁为颗粒体，粗糙不平，常有结节状隆起。有时能见到小块骨、软骨等，囊腔内有皮脂、毛发，甚至可见牙齿。镜下，除见皮肤组织及皮肤附件外，还可见到覆以立方上皮的腺体、气管或肠黏膜、骨、软骨、脑、平滑肌、甲状腺等组织。各种组织基本上分化成熟，故有成熟畸胎瘤之称。良性畸胎瘤预后好，少数可恶变为鳞状细胞癌。

(2)恶性畸胎瘤多为实体性，在睾丸比卵巢多见。主要由分化不成熟的胚胎样组织组成，常见有分化不良的神经外胚层成分，故又称不成熟型畸胎瘤。本瘤常发生转移，可转移盆腔及远处器官。

　2.肾胚胎瘤

亦称肾母细胞瘤、Wilms瘤。由肾内残留的未成熟胚胎组织发展而来，多见于5岁以下儿童。肿瘤成分多样，除见瘤细胞呈巢团状排列，形成幼稚的肾小球或肾小管样结构外，间质中可见疏松的黏液样组织，有时也可见到横纹肌、软骨、骨或脂肪组织。

3.癌肉瘤

同一肿瘤中既有癌又有肉瘤成分者称为癌肉瘤。癌的成分可为鳞状细胞癌、移行细胞癌、腺癌、分化差的癌等;肉瘤成分可分为纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤等。癌和肉瘤的成分可按不同比例混合，通常含癌和肉瘤成分各一种，偶尔不止一种，如腺癌与平滑肌肉瘤和骨肉瘤混合。癌肉瘤可以多种形式发生，如上皮组织和间叶组织同时发生恶变，多能干细胞向癌和肉瘤两种方向分化;癌诱导其间质发生恶变;癌细胞部分发生间叶组织化生和恶变等。

4.口腔颌面部可发生各种良性肿瘤

口腔颌面部可发生各种良性肿瘤。发生于软组织者，如涎腺混合瘤、牙龈瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、纤维瘤等。发生于骨组织者，如巨细胞瘤、骨瘤等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成牙组织有关，属牙源性的肿瘤，如牙瘤、造釉细胞瘤等。

二、混合瘤应该要如何治疗呢

检查

全面采集病史，进行局部体格检查，必要时行X线摄片及实验室检查，最终病理检查以确诊。

　混合瘤诊断

根据临床表现及相关检查，最终病理检查以确诊。

混合瘤治疗

确诊后进行对症治疗。

　1.畸胎瘤

本病治疗的最佳选择是手术切除。手术过程中应尽量清除囊内容物，尽可能切除囊壁，对与脊髓或神经根粘连较紧的部分囊壁不宜勉强切除。对于椎管内恶性畸胎瘤，手术切除后辅助放疗或化疗的综合治疗方案，仍有待于进一步研究。

　2.肾胚胎瘤

在手术、放疗和化疗联合应用下，肾胚胎瘤的长期生存率已有明显提高。如为早期患者，五年生存率在90%以上。但对单纯手术或病程较晚的患儿、五年生存率很不理想。治疗后五年不复发者以后复发的机会大为减少。

　3.口腔颌面部可发生各种良性肿瘤

一般采取 手术治疗，如有恶性变，应按恶性肿瘤的治疗原则处理。

三、肿瘤治疗都要哪些方案呢

手术治疗

除了白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤外，其余各种恶性肿瘤，包括癌与肉瘤等皆是存在一个或多个有形实体的肿瘤，所以又称为“实体瘤”，可通过外科手术将其切除。由于癌组织有向周围侵犯和沿淋巴管向外扩散、转移的可能，所以对于恶性肿瘤手术切除的原则是：“将肿瘤与荷瘤器官以及引流区域的淋巴结整块切除”。当然，手术总有一定风险，而且患者大多为中老年人，又常有其它合并症或潜在的器官功能障碍。但手术切除有可能给病人带来根治的希望，所以仍宜积极争取。

放射治疗

放射治疗是利用射线杀灭癌细胞的方法，对鼻咽癌、宫颈癌、淋巴瘤等恶性肿瘤效果甚佳。放射治疗除可对原发病灶进行治疗外，亦常用于对转移灶如淋巴结、骨及脑部转移的局部治疗。但放射治疗达到一定的剂量时，会产生恶心呕吐、白细胞减少等毒副作用，应予相应处理。

　化学治疗

一些肿瘤如急性淋巴细胞性白血病、经化学治疗后会有不同程度的缓解甚至治愈。近年来，随着化疗新药相继问世，数药联合应用的方案不断推出，对各种实体瘤的疗效也在不断的提高。与放射治疗一样，化疗也有一定的毒副作用，常见有消化道反应：恶心呕吐、食欲不振等;造血功能抑制以及白细胞下降，血小板减少乃至骨髓功能衰竭等;脱发、静脉炎也比较常见。故化疗前应多加斟酌，化疗期间应仔细观察，密切随访，及时调整剂量。

生物治疗

此法与放疗、化疗不同，一般毒副反应较小，常用于手术治疗、放化疗之后，用以恢复和提高病人免疫功能而巩固疗效，或作为癌症病综合治疗的一部分而发挥其作用。但以目前医学水平来看，很难单一使用生物治疗达到治疗癌症的目的。

物理治疗

物理治疗有冷冻治疗、微波治疗、激光治疗等，对于毁损局部癌瘤确有疗效。虽然这些治疗难以彻底治愈，但尽可能地消灭了肿瘤，减轻了症状，对于改变机体与肿瘤的比势，恢复和提高抗癌能力是有好处的。

中医治疗

中医治疗癌症，或取活血化瘀之法，或取清热解毒之方，疗效尚待总结提高。中医治癌亦有扶正祛邪之理论，能提高人体抗病能力，有助于战胜癌症。若与手术治疗或放疗相结合，则能进一步提高疗效。

四、肿瘤应该要如何护理呢

肿瘤早期患者，病情不明显，此时的病人结合放化疗可康复!病人家属也切莫大意，需精心调理好病人身心状况。增加营养、增强免疫力、保持体力对抗肿瘤癌症。

肿瘤中期患者，病人家属需要承担一定的压力，特别注意病人术后、放化疗后的护理。放化疗的副作用较大，患者可能会出现头晕、恶心呕吐、食欲差、白细胞数量低、免疫力下降、骨髓抑制等。肿瘤病人在治疗过程中及治疗后可选择用中药进行调理，能起到降低放化疗副作用危害及降低肿瘤恶化复发概率的作用。目前市场上专业的抗肿瘤中药有高浓缩灵芝孢子粉，中医上说是一种扶正固本的药物，西医上是一种免疫系统、神经系统和内分泌系统调节剂。而最近学术研究显示，灵芝具有多靶点抗肿瘤作用，相当于多种化疗药物的综合。

肿瘤晚期患者，此时康复的可能性较少，但也不排除康复的奇迹。这时的护理应该以延缓病人周期为主，提高病人生活质量为目的。