更新时间:2024-04-30 20:47:01

艾滋病神经系统损害 如何护理系统性血管炎所致神经损害,系统性血管炎所致神经损害的症状是什么

AIDS (acquired immunodeficiency syndrome)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的具有传染性的疾病。1981年美国发现首宗AIDS病人,我国2例病人是在1989年和1991年先后报道的,通常将已经发病者称为AIDS病人,而未发病者称为AIDS感染者,他们都是造成艾滋病的神经系统损害的传染源。HIV是嗜神经性病毒,在疾病的早期就可侵犯神经系统,所以AIDS的中枢神经系统表现主要是HIV直接侵犯造成的;其次,HIV感染后人体免疫机制受抑制或免疫缺陷

一、系统性血管炎所致神经损害的保健

系统性血管炎所致神经损害的保健

护理

1、及早发现,及早治疗,遵医嘱,按疗程服用药物。

2、忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒。

饮食

1、系统性血管炎所致神经损害的食疗方:

饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。

2、系统性血管炎所致神经损害最好不要吃什么食物:

忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。

系统性血管炎所致神经损害的预防

原发性血管炎性神经系统损害尚无较好预防措施,应早期诊断及早期治疗,在缓解期,激素维持量要服用数月,可改善预后。继发性血管炎性神经系统损害,对原发病的治疗控制,是预防和减轻神经系统损害的主要措施。

系统性血管炎所致神经损害的并发症

临床症状体征多样,随病情发展,出现的症状体征可以是本病表现,也可以看作本病不同类型并发症。

二、系统性血管炎所致神经损害的症状是什么

1、周围神经受累

血管炎性周围神经病是原发性血管炎常见的临床表现。其临床特征是:常以肢体严重的烧灼样疼痛伴感觉迟钝为首发症状,可有肌无力、肌肉萎缩、感觉异常和感觉减退。下肢常首先受累,多表现为多发性单神经炎,也可表现为对称性末梢型“手套袜子样”、运动感觉多神经病和纯感觉性神经病。

2、肌肉系统受累

血管炎性肌病也常是原发性血管炎的临床表现,可表现严重的肌无力、肌肉痛性肿胀和活动困难,以肢体近端肌无力明显,可有肌肉压痛。常伴肌酶增高肌电图检查提示肌源性损害,肌肉活检可证实是炎性肌病。

3、中枢神经系统受累

原发性血管炎累及中枢神经系统(CNS)确切发病率不太清楚,但常在血管炎的晚期出现,也是原发性血管炎较常见的症状。血管炎性中枢神经系统疾病常见两种表现形式:弥漫性脑病和由于卒中所致的脑或脊髓的局灶性或多灶性功能障碍,可以是出血性卒中(蛛网膜下隙出血或脑出血)或缺血性卒中。CNS受累常表现为头痛、癫痫发作、偏瘫、失语、偏盲、颈项强直、共济失调、舞蹈病、震颤麻痹、精神障碍、情感淡漠、嗜睡、痴呆及意识障碍等。

三、系统性血管炎所致神经损害的检查方法

1、常规检查:应包括血沉、C-反应蛋白、血尿便常规、嗜酸细胞计数、肝肾功能、肌酶、乙肝五项、冷球蛋白、抗核抗体、血清补体、类风湿因子及血生化检查等。继发性血管炎存在原发病相应实验室检查临床结果。

2、梅毒、莱姆病、疱疹及HIV的血清学检查。

3、CSF检查:疑有CNS的血管炎,应进行CSF检查排除其他疾病,特别是感染,常有助于中枢神经系统受累诊断。CSF的细胞数多增高,以淋巴细胞增高为主,蛋白增高,偶可见血性CSF。但CSF检查也可正常。

4、血清中抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)滴度测定:有助于原发性血管炎的诊断,并可作为复发的监测指标。

5、心脏及胸部X线照片,有鉴别诊断意义。

6、EEG、CT、MRI检查:常显示异常,但这不是CNS血管炎所特有。脑CT可显示脑部损害的临床证据或亚临床病变,据报道有75%以上的患者CT检查异常。MRI检查对血管炎性病变更为敏感。

四、系统性血管炎所致神经损害的治疗方法

1、病因治疗

对于病因明确的血管炎性神经系统损害,应首先进行病因治疗如抗感染治疗及去除药物滥用等。

2、药物治疗

对于原发性血管炎性神经系统损害,皮质类固醇激素和免疫抑制药治疗有一定疗效。较为经典的用法:泼尼松龙和环磷酰胺联合应用,在6~8个月内泼尼松龙量逐渐减小,环磷酰胺维持1~2年。替代疗法包括:环磷酰胺、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)、硫唑嘌呤及环孢素(环孢菌素A)的冲击疗法。

3、一般治疗

对于少见的危及生命的疾病应加用一般治疗、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击疗法和(或)血浆置换。注意激素及免疫抑制药的副作用,还可给予免疫球蛋白治疗。血管炎性神经系统损害应与原发性周围神经病、原发性中枢神经疾病及原发性肌病相鉴别,这些疾病大多没有其他器官受累的表现。还应与继发于其他疾病(如糖尿病、结节病、中毒等)的周围神经疾病相鉴别。

如何护理系统性血管炎所致神经损害,系统性血管炎所致神经损害的症状是什么

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一、系统性血管炎所致神经损害的保健系统性血管炎所致神经损害的保健护理1、及早发现,及早治疗,遵医嘱,按疗程服用药物。2、忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒。饮食1、系统性血管炎所致神经损害的食疗方:饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。2、系统性血

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