斑状白化病 的治疗方法,斑状白化病的临床表现

斑状白化病(斑驳病，白点病，piebaldism)亦称图案状白皮病(patterned leucoderma)、部分白化病(partial albinism)，中医认为本病属于白驳风类，仅发于额部者称额白斑病(white forelock)，临床上较少见。

一、斑状白化病治疗时的注意事项

　

　第一：传统疗法治标不治本。

传统治疗办法仅作表面文章，没有解决黑色素的来源和凋亡这个实质性问题，可以说是无源之水，没有从源头解决问题，就无法从根本上有效治疗斑驳病。

　

　第二：普通药物药性弱。

由于受落后的制药工艺的限制，药物分子很大，不能有效通过人体的血脑屏障到达大脑的垂体和中枢神经系统松果体，这样就不能有效调节垂体分泌来促生黑色素。

第三：治疗方法不科学。

没有经过严格的科学检验和分型。目前对斑驳病的治疗存在很大的盲目性，随便到药店买些外用的药，或者在地方门诊开些激素类药物，有的甚至用一些土方法应付一下，直到白斑大面积扩散后，再大量服用西药以求尽快治好，结果病没治好还产生严重的毒副作用，逐渐也就失去了治疗的信心。

第四：粗心大意造后患。

很多患者在发病之初没有给予足够的重视，没有及时治疗延误了最佳治疗时机，病情加重，用药无效，再用药加重，形成这样周而复始的怪圈，给患者造成心理、经济双重损失。

二、斑状白化病的临床表现

　　本病是一种无黑素细胞的先天性白斑病，为常染色体显性遗传，致病位点位于KIT基因，由于c-KIT（肥大细胞干细胞生长因子）功能下降而使黑素母细胞分化受阻所致。

　　生后即在前囟部出现筛状白斑，与黑发交错存在，患部毛发色白，眉毛、睫毛亦可呈白色。白斑的大小和形状一般不会随年龄的增长而发生变化。

　　该病的典型特征是额部白斑，80%～90%可伴有额部白发，呈三角形或菱形，对称，位于额部中央或稍偏于一侧，可向下延至鼻根部。亦可见于下颏前，胸腹部，上肢可见不对称性的白斑；偶见面颊部有白斑，皮损处毛发亦变白，极少数病人仅于枕部有一撮白发，而无皮肤白斑，可能是斑驳病的变异型。部分病人手足背有色素沉着斑。弥漫性白斑中央可见岛状正常皮肤，而白斑周围色素较浓。

　　个别人可伴有单侧虹膜色素缺如，眼底白化及黄斑发育不良，斜视及弱视等。有的伴有共济失调、耳聋及智力障碍等，无自觉症。

三、斑状白化病与白癜风的区别

　　白癜风与斑驳病的区别就在于白癜风为后天发病，白斑边缘色素沉着较明显，手足及生殖器等处也是白斑的好发部位，头皮白斑上毛发虽然亦可变白，但极少呈三角形形态，而斑驳病出生时即有色素脱失的斑片，可发生在任何部位，但常见于面部中央、前胸、腹部等身体前侧。

　　斑驳病也称图案状白皮病，过去曾被认为是部分白化病的一型，现已予以否认，因本病和白化病的发病机制是不同的。它是一种少见的以色素减少为特征的先天性常染色体显性遗传的皮肤病。因病变累及黑色素母细胞使其在胚胎期不能迁移至皮肤，或不能分化为黑色素细胞所致。患者多有家族史，一家之中可有数人患相同部位皮肤的斑驳病。

　　与白癜风不同的是，斑驳病的白斑形状不规则，大小不一，边界甚为清楚。最具特征的是发生在额部中央或稍偏部位的三角形或菱形白斑，并伴有横跨发际的局限性白发。有时额部白发是本病的惟一表现。斑驳病的另一特征性表现是无色素区域甚或正常皮肤上有色素过度沉着的岛状斑，白斑一般不随年龄增长而发展，有10％～20％患者仅有白斑而无白发，斑驳病亦可伴发其他畸形，如虹膜异常、聋哑、精神发育异常、唇裂、耳和齿的畸形等，而白癜风只是单单的皮肤问题，不会对身体健康造成过多影响。

四、斑状白化病如何护理

　　首先要避免环境、食品污染对人体的损害。人口的迅速增长与工业的快速发展，使生态环境受到了不同程度的破坏，各种污染物给人类的健康造成了一定影响。对于每个人，特别是白化病易感人群。则应采取一些有效的自我防护措施，避免或减少有害物对机体的损伤。

　　其次要纠正偏食，养成良好的饮食习惯，做到合理膳食与营养平衡。注重饮食营养，制定科学的膳食食谱和养成良好的饮食习惯对白化病的预防和治疗具有重要意义。据临床观察，有两种患儿较难治愈，一是偏食造成机体营养不良的弱瘦儿；二是过量摄食鱼、肉、蛋和甜食而不吃蔬菜的肥胖儿。

　　最后平时衣物要宽松，以不压迫妨碍皮肤血液循环为宜。化纤内衣不可贴身穿用，夏季尽量穿浅色衣物，防治晒伤皮肤；春秋着装不宜过重，以免影响皮肤通过汗腺排泄毒物和代谢弃物；冬季保护好手、脚、颈、耳，不要因冻伤而致病。

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