膝关节炎 膝关节骨性关节炎的症状有哪些,怎么治疗膝关节骨性关节炎

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。

一、膝关节骨性关节炎有什么症状

疼痛：

1、始动痛。“胶滞现象、痛—轻—重”规律动后反而感到疼痛减轻，活动久了疼痛又加。

2、负重痛疼。

3、主动活动痛。

4、休息痛。

5、有加重因素，如气温、气压、环境、情绪、天气变化及秋冬季即俗称“老寒腿”、“气象站”。

肿胀：

由于软组织变性增生，关节积液，导致滑膜肥厚和脂肪垫增大或骨质增生、骨刺等引起的。较多见的是两种或三种原因并存。

畸形：

1、正常运动范围受限或过度活动，包括关节屈曲挛缩、纤维强直、骨性强直。

2、关节轴向排列不齐，膝内翻、外翻畸形。膝内翻最常见，严重者可伴有小腿内旋。畸形使膝关节负荷不匀，又加重畸形。

3、关节面失去正常关系，位置改变，包括部分脱位和全脱位。

　功能障碍：

1、运动节律异常，腿打软，有滑落感、跪倒感、错动感，尤其上下台阶或走不平的路时。经常打软也会加重关节软骨的损伤。有时会发生弹响或摩擦音及交锁等症状。

2、运动能力减弱。绝大多数属于功能受限，很少见关节功能永久性完全丧失者，最常见的是关节僵硬、不稳、关节屈伸活动范围减小等情况。

二、膝关节骨性关节炎的治疗方法

1、非手术治疗：

包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。

2、手术治疗：

膝关节镜下探查并清理术此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。膝关节置换人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。

　3、根治膝关节骨性关节炎的最新方法：

骨形态蛋白植入膝关节骨性关节炎主要是因为退变、劳损、外伤、内分泌等所引起的骨刺剥脱和半月板的退变，其中骨节软骨的剥脱是造成关节增生、功能障碍的主要原因，并且软骨无法再生，欧美西方发达国家认为软骨剥脱只要超过1*1cm就必须进行关节置换才能治，但是关节置换伴有下肢血栓和肺栓塞的可能，有近5%的感染率和5-10万元左右的高昂费用。目前国内有20%的老年人遭受此病的煎熬，由于国情和经济差的原因只有0.1%的膝关节退变的病人可行关节置换，剩余的病人因病致残，只是生活质量严重下降。有洪强医疗集团首创的骨形态蛋白植入治疗膝关节骨性关节炎，从根本上解决了软骨不能再生的问题。约80%需要关节置换的病人，利用此种方法，可以避免手术，在关节镜的微创介入下半小时即可治愈，是目前根治膝关节较先进的方法。

三、膝关节骨性关节炎的病理病因

1、慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。

2、肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。

3.骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。

4、外伤和力的承受：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。

5、遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。

四、膝关节骨性关节炎的预防护理

1、膝关节骨性关节炎是指关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，影响膝关节功能的一种退行性疾病。该病属于祖国医学“痹症”范畴。“膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病。”杜雅俊介绍，因为中老年人或有其他慢性病病史的人体质虚弱，加之工作劳累或跌扑损伤往往容易患该病。杜雅俊在针灸科临床的一线工作中发现，近年来，膝关节骨性关节炎的患病率呈上升趋势，而且致残率也大大提高。

2、在急性炎症期关节肿胀疼痛，这时禁止锻炼，需要卧床休息。患者可以轻轻按揉关节周围，促进关节的血液循环，加速炎症的吸收。待炎症消退后再选择合适的锻炼方式进行功能锻炼。选择合适的、适度的功能锻炼可以保护关节并改善关节的活动功能。对膝骨性关节炎合适的锻炼方式有：游泳、打太极拳、散步等，以及各种不负重关节的屈伸活动，如空蹬自行车等。对关节有损的运动应尽量避免，包括增加关节扭力或关节面负荷过大的训练，如：爬山或下蹲起立等活动。另外，在锻炼时要避免关节过度疲劳。

3、患有膝关节骨性关节炎的病人应多食含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物，如：瘦肉、豆制品、猪蹄、牛蹄等。因为这些食物既能补充蛋白质、钙质，有效防止骨质疏松，还可以生长软骨及关节润滑液，为关节提供充足的营养支持，减轻了关节的症状。另外，注意服用维生素A、C、E及补充维生素D，对骨性关节炎也有一定的预防作用。膝关节骨性关节炎患者如果预防与生活中的调摄护理得当，对疾病的治疗往往会起到非常大的作用。