健康

免疫策略早产儿免疫接种疫苗有策略

早产儿身体的各个器官皆未发育成熟，在生命的初期就算能安稳度过危险期而出院，但在往后成长的数年中，会较正常婴儿更容易感染疾病及容易恶化。因此，早产儿接受预防接种是更迫切且必要的.早产儿免疫接种疫苗也是有策略的：

当早产宝宝体重达2～2.2公斤，能维持正常体温，且进食及大小便都正常时，就可接回家照顾了，通常第一次约诊回院检查时若一切正常，则可以于当天接种“卡介苗”及第一剂的“乙型肝炎疫苗”。

若无明显疾病，其他的预防接种疫苗，则依早产儿出生后的实际月龄（不需要依照其矫正年龄）按时接种疫苗即可，不需考虑体重问题。

有些极度弱小的早产儿，因为住院时间过久，已严重耽误正常预防接种时程，故有时医生会适度考量缩短接种间隔，以便能追上正常的接种时程。

乙肝疫苗：按现行免疫程序要求，新生儿出生后立即接种乙肝疫苗，而早产儿的最佳接种策略是将首次接种时间推迟到出院时，或体重超过2000克时，或在2个月龄时。

白百破三联疫苗：虽然早产儿接种百日咳疫苗后抗体水平低于足月儿，但白喉、破伤风类毒素的免疫原性很强，早产儿的白喉和破伤风抗体水平与足月儿相仿，而且预防百日咳、白喉、破伤风所需抗体要求并不太高，因此，可以按目前使用的免疫程序进行接种。

脊灰疫苗：目前我国均使用口服脊灰减毒疫苗（OPV），研究表明，按现行免疫程序给较大早产儿接种OPV，均可诱导产生充分的免疫应答。而从出院时，开始给极早产儿接种3剂OPV可诱生对所有3个血清型的保护性抗体。

另外，关于早产儿免疫接种疫苗的策略，父母也要注意，每次接种疫苗时，先让儿科医生替早产宝宝做健康检查，评估身体状况，若属正常就可接种疫苗。