1.硫胺素负荷试验摄入过多的维生素B1会从尿中排出,故可利用测定尿中的维生素B1来估计体内维生素B1的状态,因为硫胺素的需要量与其尿排泄量之间具有一定的关系,因此硫胺素负荷试验可以测定硫胺素的营养状况。通常用荧光法或微生物法进行硫胺素的测定,被测者于清晨排尿后禁食,给维生素B1(口服5mg或肌注1mg),然后饮水200ml,收集4h尿,测定尿中维生素B1量,若在100μg以上者为正常,脚气患病常低于50μg。2.血清硫胺素水平因为血中的游离硫胺素及其磷酸盐的含量很低,故测血中的硫胺素水平作为硫胺素营养状况的指标一直未被广泛采用,但是,最近采用灵敏的高效液相色谱法,此方法简单而可靠,易于标准化,但因其参考值幅度较广,血中含量不稳定,不能及时反映早期缺乏状况,故临床很少采用。正常参考值为103~306nmol/L(3.1~9.2μg/dl),如血清硫胺素水平<100nmol/L(3μg/dl),则提示维生素B1缺乏。3.红细胞转酮醇酶(ETK)活性这是测定维生素B1营养状况的特异性指标,也是评价维生素B1营养状况的最有效指标。在临床维生素B1缺乏的症状出现之前,ETK已有改变,故称为亚临床诊断或边缘状态的检查。通过测定溶解的红细胞中戊糖消失率或己糖出现率来测量ETK活性。采用体外不加(基础)或加入TPP(刺激)后测定ETK的活性,通常以基础活性(ETKA)或以刺激后活性与基础活性之差占基础活性的百分率(ETK-AC活性系数或TPP效应)来表示。硫胺素缺乏与ETKA的降低与ETK-AC的增加有联系;ETK-AC值越高,则硫胺素缺乏越严重。TPP效应的正常参考值为0~l5%,维生素B1低水平时为16%~20%,缺乏时>20%。4.测定尿液中硫胺素/肌酐比率空腹一次测定尿液中硫胺素/肌酐比率其正常值为176μg/g肌酐,幼儿如低于120μg/g肌酐,4~12岁小儿低于60μg/g肌酐,则为维生素B1缺乏。应作胸片、心电图和B超检查,必要时做脑CT检查以助诊断和鉴别诊断。心电图检查有心动过速、低电压、T波低平或倒置、Q-T间期延长等。
一、小儿维生素B1缺乏病的症状1.婴儿型脚气病多发生于数个月的婴儿,发病急、突然,较成人型难以捉摸,可出现多种临床表现,但以心血管症状占优势。(1)消化系统症状:发病初期主要表现为消化系统症状,如食欲不振、厌食、恶心、呕吐、大便不消化,有时腹胀、便秘、腹痛或腹泻。(2)神经系统症状:消化道系统症状出
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疑有本病者,应立即给予维生素B1试验性治疗。亦可采用维生素B1负荷试验,若尿中维生素B1排出量减少,可协助诊断。若临床上符合维生素B1缺乏症,经维生素B1治疗后好转,但停药后复发,应考虑遗传性*酸羧化酶缺陷所致的维生素B1依赖症。
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一、小儿维生素B1缺乏病的发病原因与机制(一)发病原因1.摄入不足母乳中维生素B1的含量较牛乳低,母乳中的含量为16µg/ml,牛乳中的含量为42µg/ml,但母乳中的维生素B1含量,对婴儿的生长需要已足够。如果乳母膳食中维生素B1的摄入量缺乏,则会引起母乳中的维生素B1不
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一、应如何补充维生素B11.食物:维生素B1广泛存在于天然食物中,其含量随食物种类不同而不同。主要存在于种子外皮及胚芽中,米糠、麦麸、黄豆、酵母、瘦肉等食物中含量最丰富,此外,白菜、芹菜及中药防风、车前子也富有维生素B1。含有丰富维生素B1的食品:小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、
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一、小儿维生素B1缺乏病是什么原因引起的①母乳喂养的婴儿常见病因是母亲饮食缺乏维生素b1。较大小儿饮食长期以精制米为主食,不及时加粗米,或煮饭时丢弃米汤,或切碎蔬菜浸泡过久,煮豆类加碱过多,长期摄取大量碳水化物为主食而缺乏肉食及豆制品的不均
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一、维生素b1有什么功效生素b1一般存在于谷类、干果、硬壳果类之中,维生素b1的作用虽然有很多,但是维生素b1也不能过多摄入。如今很多人都有保健的意识,于是就开始补充各种各样的维生素,其实过多摄入维生素b1也会影响大家的健康。有助于消化维生素B1的重要功能是调节体内糖代谢,也可促进胃
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维生素B1的作用及功能是以辅酶的方式参加糖代谢。将3~5片维生素B1放在水中溶解,用卫生棉球蘸其溶液擦拭暴露在外的肢体,可以在两天内起到驱除蚊虫叮咬的作用。粮谷类是我国人民的主食,也是维生素B1的主要来源,但因维生素B1多存在于麸皮及胚芽中,如米面碾磨过于精白和过分淘洗,蒸煮中加碱,均可造成维生素B1的大量损失,因此,在食物加工中应注意这些问题。
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一、维生素b1缺乏的症状表现1、肠胃系统的症状:食欲不佳、呕吐、恶心、消化不良。由于胃部松弛,缺乏弹性而引起胃部胀满,肠壁弹性减低,肠胃排空时间延长,严重便秘,胃酸分泌不足。这些表现形式可能是由于供应消化系统的平滑肌和腺体助消化作用的葡萄糖能量不足以及促进胃肠神经兴奋物质减少所致。2、神
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