胃肠减压 注意事项有哪些

胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。 适用范围很广，常用于急性胃扩张，肠梗阻，胃肠穿孔修补或部分切除术，以及胆道或胰腺手术后。

胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。 适用范围很广，常用于急性胃扩张，肠梗阻，胃肠穿孔修补或部分切除术，以及胆道或胰腺手术后。下面，大家一起来看看吧。

胃肠减压注意事项有哪些

(1)胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5-1小时。适当补液，加强营养，维持水、电解质的平衡。

(2)妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出，尤其是外科手术后胃肠减压，胃管一般置于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出应及时报告医生，切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。

(3)保持胃管通畅：维持有效负压，每隔2-4小时用生理盐水10-20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。

(4)观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2-3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。

(5)加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。

(6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

(7)胃管通常在术后48-72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装置。

胃肠减压的适应症

用于术前准备

腹部手术，特别是胃肠手术，术前、术中持续胃肠减压，可防止胃肠膨胀，有利于视野的显露和手术操作;预防全身麻醉时并发吸入性肺炎;也可用于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗，术前留置较粗的鼻胃管，每天以温生理盐水洗胃，连续3天，直到洗出液澄清，以减轻胃粘膜水肿;术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。

治疗作用

有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，从而减轻腹胀、降低肠腔压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血运;也用于胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗;胃十二指肠溃疡大出血时经胃肠减压管灌注去甲肾上腺素的冰生理盐水，使血管收缩达到止血的目的;禁食和胃肠减压是治疗急性胰腺炎的重要措施，一般为2～3周，通过胃肠减压可减少胰泌素和胆囊收缩素-促胰酶素的分泌，减少胰腺外分泌，并减轻胃潴留和腹胀;胃肠减压也是治疗急腹症的重要手段之一，可减少胃肠液积聚，减少消化液自穿孔部位漏出，减轻腹胀，改善胃肠道供血，有利于胃肠蠕动的恢复，亦有利于麻醉和手术的安全;胃肠减压还可用于急性胃扩张、胃出血、急性弥漫性腹膜炎及腹部大、中型手术，尤其是作消化道吻合术者，可减轻胃肠道的张力，防止胃过度膨胀，减轻吻合口张力，促进吻合口的愈合。

作为给药方式

在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中，可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药;同时在腹胀严重频繁呕吐时，胃肠减压可促进胃肠排空，有利于内服药物的输注吸收。

胃肠减压的护理措施

(1)胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5～1小时。适当补液，加强营养， 维持水、电解质的平衡。

(2)妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出，尤其是外科手术后胃肠减压，胃管一般置于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出应及时报告医生，切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。

(3)保持胃管通畅：维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。

(4)观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。

(5)加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。

(6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

(7)胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装置。

肠道不好应该吃些什么

肠道不好的饮食总原则：无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松，保持心情愉快。

1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染，饮食规律等。

2、多吃软食。食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐，粗粮细做。

胃病患者可食5次饭，示范举例如下：

早餐：大米粥50克，花卷50克，煮鸡蛋1个，酱豆腐1块。

加餐一：牛奶300克加糖10克，饼干15克。

午餐：大米软饭100克，馏鱼片100克，菠菜鸡蛋汤。

加餐二：豆浆300克加白糖10克，蛋糕25克。

晚餐：大米粥50克，发糕50克，肉末炒土豆泥150克。

3、如有营养不良或贫血，应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。

4、胃酸过多者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少盐。

5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌，帮助消化，促进食欲。

你所不了解的胃肠

俗话说“民以食为天”，“吃饭”也在某种程度上是生存的代名词。日常美食中含有的营养物质，如糖类、蛋白质和脂肪，都是以复杂的大分子形式存在，不能被人体直接征用，需要被胃肠道“打碎”才能吸收和利用。胃肠道是食物消化和吸收的主战场，为人体提供不可缺少的营养物质、水、电解质和能量。胃肠道属于人体消化系统的重要组成部分，包括胃，小肠和大肠，主要由消化道和消化腺两部分构成。每天都在吃吃喝喝的关照之下，可是，你了解胃肠吗?

1.勤劳的胃肠：

除了心脏以外，胃肠道是人体内的另一个“劳模”器官，胃每分钟活动3次，十二指肠每分钟活动11-12次，回肠末端每分钟8-9次，以肠道每分钟蠕动3-5次计算，按照70岁计算，胃肠道共计要蠕动110376000—183960000次/分。过亿有木有!再遇上个别不检点的主人，乱吃乱喝，还得加班加点，甚至是鞠躬尽瘁。365天，24小时不间断地工作，胃肠压力那是相当山大!

2.富有的胃肠：

胃肠道时时刻刻勤劳地工作着，勤劳致富——加上肝胆胰腺的分泌，每天经过� ��肠道的消化液总量可达6-8升，可以装满3-4个大可乐瓶。胃肠道面积大，所含细胞数量大，因此它实际上是人体内最大的分泌器官。分泌的消化液液主要成分是水，还有无机盐和多种消化酶。消化液可以将食物“稀释”，水解复杂的食物成份，使之与血浆的渗透压接近，从而利于营养等被吸收;消化液可以改变胃肠道的酸碱度，使依赖于酸碱度的消化酶活化而发挥活性;消化液中还含有粘液、抗体和大量液体成份，有助于抵抗物理和化学性损害，保护胃肠道粘膜。

3.洁身自好的胃肠：

胃肠道细菌有至少400多种!正常时胃内只有少量的细菌，这是因为胃酸能够杀菌和抑菌，但幽门螺旋杆菌则能在酸性环境生长，也是致癌的元凶。小肠的推进运动也能抑制细菌，肠运动减慢或中断则导致细菌过度增长。胃肠道细菌可以分为主要(优势)菌群(双歧杆菌属、瘤胃球菌属和梭菌属等)和次要菌群(需氧菌或兼性厌氧菌，如大肠杆菌和链球菌等)。所以说胃肠道的环境其实是脏乱差的，但是胃肠道天生“出淤泥而不染”。一则是胃肠道有自我保护机制，所谓粘膜屏障，犹如一道长城，可以有效抵抗菌群异位。另一则原因是胃肠菌群之间保持了生态平衡，一种动态的平衡。屏障破坏，或者平衡打破，都将造成胃肠道的“动乱”而引发疾病。