各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。健康搜索在糖尿病基础上发生的乳酸性酸中毒被称糖尿病乳酸性酸中毒。 流行病学: 糖尿病发生酮症酸中毒者约10%~15%并发乳酸性酸中毒。高渗性非酮症糖尿病昏迷病人约50%兼有乳酸性酸中毒。
1、糖尿病酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。
2、快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。
3、遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。
4、协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规),协助做好血糖的测定和记录。
5、饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。
6、预防感染必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁。
7、血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外,根据不同部位或器官的血管病变进行护理。
8、神经病变的护理,控制糖尿病,应用大量维生素B,局部按摩及理疗,对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。
9、做好保健指导,使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心。
糖尿病酮症酸中毒代偿期,患者表现为原有糖尿病症状如多尿、口渴等症状加重,明显乏力,体重减轻;随糖尿病酮症酸中毒病情进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,乃至不能进食进水。少数患者尤其是1型糖尿病患儿可有广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。原因未明,有可能与脱水、低血钾所致胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻等有关。应注意或由少见的诱发糖尿病酮症酸中毒的急性原发性腹内疾病引起。如非后者,纠正代谢紊乱腹痛即可缓解。
酸中毒大呼吸和酮臭味又称Kussmaul呼吸,表现为呼吸频率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,当血pH<7.2时可能出现,以利排酸;当血pH<7.0时则可发生呼吸中枢受抑制而呼吸麻痹。重度糖尿病酮症酸中毒,部分糖尿病酮症酸中毒患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
中、重度糖尿病酮症酸中毒患者常有脱水症状和体征。高血糖导致大量渗透性利尿,酸中毒时大量排出细胞外液中的Na,使脱水呈进水性加重。当脱水量达体重的5%时,患者可有脱水征,如皮肤干燥,缺少弹性,眼球及两颊下陷,眼压低,舌干而红。如脱水量超过体重的15%时,则可有循环衰竭,症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等,严重者可危及生命。
1、1型糖尿患者不可随便停用胰岛素,尤其不能轻信江湖游医所谓能根治糖尿病的说法。如果发现自己不思饮食或出现感染问题,不能随心所欲地停吃、停喝,更不能停用胰岛素。
2、2型糖尿病患者不能随便中断有效的治疗及频繁更换治疗药物。当出现严重感染、心脏病发作或遭受重大精神打击时,医生可能建议你“临时”使用胰岛素。此时千万不要拒绝胰岛素这位“生命之友”。
3、平时要培养多喝水的习惯。如糖尿病症状加重、出现不明原因消瘦、恶心、呕吐等,要及时检查血糖。如果一时难以弄清是低血糖还是高血糖、又无法检查血糖和酮体时,可以让患者尝试喝一点糖水,如症状不好转应马上去医院。如血糖超过15毫摩/升。必须检查尿酮体。若尿酮体阳性,患者可以先喝500—1000毫升水(约两大杯)。如尿酮体强阳性或持续阳性,则必须去医院进一步检查。
一、老年人糖尿病酮症酸中毒如何护理1、糖尿病酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。2、快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。3、遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。4、协助处理诱发病和并发症
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一、老年人糖尿病酮症酸中毒的症状体征1.糖尿病症状加重多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。2.胃肠道症状包括食欲下降、恶心呕吐。有的患者,尤其是1型糖尿病患者可出现腹痛症状,有时甚至被误为急腹症。造成腹痛的原因尚不明了,有人认为可能与脱水及
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一、老年人糖尿病酮症酸中毒的症状体征1.糖尿病症状加重多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。2.胃肠道症状包括食欲下降、恶心呕吐。有的患者,尤其是1型糖尿病患者可出现腹痛症状,有时甚至被误为急腹症。造成腹痛的原因尚不明了,有人认为可能与脱水及低血钾所致胃肠道扩张和麻痹性肠梗阻有关。
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也许说到老年人糖尿病乳酸性中毒不能吃什么这个问题的时候,现实中是有很多朋友是不能够明白的,这主要是因为对于一般人而言,首先连老年人糖尿病乳酸性中毒都是没有听说过的。其实了解过的人就会知道,老年人糖尿病乳酸性中毒这种病症其实是和老年人糖尿病有关系的,严格来说就是从老年人糖尿病之上衍生出来的。糖尿病
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老年人糖尿病乳酸性中毒是由于各种各样的原因导致了血乳酸的水平升高了而导致的中毒,老年人糖尿病乳酸性中毒在护理出现的常见诱因是我们对于糖尿病控制得不好,或者是一些其它脏器出现了疾病导致的,所以大家要懂得老年人糖尿病乳酸性中毒的病因。糖尿病乳酸中毒怎么办糖尿病患者要随时做好病变的准备,提前做好应对措
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老年人的身体状况一般都是比较弱的,身体机能也会慢慢的下降,在抵抗疾病方面就会变得比较的差,所以老年人一旦患上疾病以后,护理的工作是一定不能够少的,饮食就是非常重要的一个环节,下面小编就来给大家介绍一下老年人糖尿病酮症酸中毒不能够吃什么,想要
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一、老年人糖尿病酮症酸中毒病因流行病学糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症,近年临床观察在老年糖尿病者中亦有发病增加趋势。临床以发病急、病情重、变化快为特点。本症是胰岛素缺乏所引起的高血糖高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征。国外统计,本症的发病率约占住院糖尿病患者的14
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老年人糖尿病酮症酸中毒容易引起癫痫,循环衰竭和脑水肿等一系列的并发症这些并发症对于身体的伤害极大,所以我们要及时做好对于老年人糖尿病酮症酸中毒的治疗才行,我们先来认识一下什么是老年人糖尿病酮症酸中毒以及老年人糖尿病酮症酸中毒的症状。糖尿病食谱■洋葱炒黄鳝原料:黄鳝2条、洋葱2个。制法:将黄鳝去肠
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