1、X线检查骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关
节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。该检查方法简便易行。
2、CT的密度分辨力明显优于X 射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。某些类型骨折以及软骨损伤性病变都是CT检查的适应证。
3.、MRI可作任何层面成像,密度分辨力高,可较准确地区分同一解剖部位各种组织、脏器的轮廓和它们之间的界限,以及MRI所特有的流空效应均为其优点;有利于观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。
4.、ECT一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。
1、如果局部无水疱、无破损、闭合复位又失败,骨片虽属粉碎,但尚能用螺钉固定者,应切开复位并内固定。要注意恢复胫骨负重面的解剖关系,并用多根克氏针固定,以维持复位。在术中需经X线片检查,观察复位情况。若复位满意,碎骨片间的空隙,可用髂骨骨松质填塞,并用螺钉固定。伤口内置硅胶管做持续引流,最后石膏固定,全身应用广谱抗生素。
2、如果皮肤挫伤、破损、水泡或裂口存在首先应严格清创,修剪皮肤后缝合,并立即在静脉内使用抗生素。此时,可在跟骨及胫骨近端穿入斯氏钉,安放纠正器。然后牵开骨折端,使骨折面复位。摄片检查,若复位满意即可用大腿石膏固定,两根斯氏钉固定在石膏内。6周去除斯氏钉,改用小腿石膏固定。并继续固定4周。此方法也适用于无明显皮肤损伤,但骨片粉碎严重,又不能应用内固定的病例。
3、在诊断爆裂骨折时,必须注意关节以上的骨折(即胫骨远端骨片)。主要骨折线位于关节面近侧,但骨折线可累及胫骨下关节面。也可因关节面近端骨折片移位,虽然骨折未侵及胫骨关节面,仍可发生胫骨关节面倾斜,从而影响踝关节。胫骨远端骨折,通常伴腓骨骨折,故肢体常有缩短畸形。治疗时,首先应恢复腓骨长度,并做切开复位内固定。如系开放性骨折,或严重粉碎性骨折,则可用外固定支架治疗,以维持胫骨长度及距胫关节面水平。此方法便于术后换药,又能保持骨折固定。6周后改用大腿石膏固定,直至骨折愈合。
4、有些胫骨远端骨折或爆裂骨折,虽经积极治疗,仍不能保持关节面的整齐,则会产生损伤性关节炎,导致后期疼痛,则可做踝关节融合术,这对下肢[4]功能影响并不大。
5、有些胫腓骨远端粉碎性开放性骨折,极度不稳定,经清创后尚能勉强缝合皮肤。由于骨折呈粉碎状,踝关节面又倾斜,不宜用钢板螺钉固定胫骨,但可采用钢板在腓骨上固定,对胫骨则可用一枚螺钉固定远侧胫腓骨,保持胫骨远端关节面水平位,
腓骨近侧采用钢板和两枚螺钉固定,再用螺钉固定钢板的远端、腓骨及胫骨,这样通过两枚螺钉很好的把胫腓骨远端固定,进一步的采用石膏固定,临床效果就明显出现,不再发生移位。
一、胫骨远端爆裂骨折如何急救1,抢救休克当骨折等创伤发生时,切记不要慌张,首先检查病人的全身情况,如处于休克状态,应注意保温,尽量减少搬动,条件允许时立即输血输液。当伤者意识丧失时,注意保持呼吸道通畅。尽快拨打120并紧急呼救,使更多的人参与到救援中来。2,包扎伤口开放性骨折伤口出血
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一、腰椎骨折做微创手术风险大吗腰椎部位神经是比较丰富的,手术或多或少都会存在一些风险,所以,建议腰椎骨折患者能不手术尽量不要手术。若有其他严重复合伤,应积极治疗,抢救伤员生命。然后根据脊柱的稳定程度可采用保守治疗和手术治疗。1.保守治
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一、如何解决腰2椎体压缩性骨折1、积极的采取有效的治疗方法,腰2椎体压缩性骨折目前最为有效的治疗方法为手术,注意该病进行手术也不是简单的事情,建议大家,患病后选择正规的医院进行手术,千万不要大意,避免一些意外情况的发生。2、胸腰椎压缩性骨折
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一、腰二椎压缩性骨折并发症是什么(1)脊髓和神经根损伤:是脊柱手术中最严重的并发症。多见于手术止血不彻底,血肿压迫引起或减压时操作的震动对脊髓的冲击、基础疾病影响;神经根的损害多源于器械的刺激、直接挫伤或对神经的过度牵引引起。术后应注意观察四肢的感觉活动及大小便情况,以便及时发现异常,报告医生处理。
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一、腰椎骨折会不会总是想要小便呢腰椎骨折由于胸腰椎段位于相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之间,从功能上作为运动应力支点而更易于损伤。临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上,其中70%以上发生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎为最多)。除了骨结构损伤外,胸腰椎骨折经常伴有脊髓,圆锥,马尾的损伤,引起截瘫
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一、腰二椎压缩性骨折的简要介绍骨折根据骨折线的形态分为:裂缝骨折、骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折(骨折片碎成三块以上者,称粉碎骨折)、嵌插骨折、凹陷性骨折、压缩性骨折。压缩性骨折属于骨折的一种。骨
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压缩性骨折属于骨折的一种。骨的完整性和/或连续性遭到破坏,即称骨折。腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。
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一到冬季,大雪纷飞的时候,路面就会变得特别滑,刚下雪的时候路面还好,糟糕的是隔天的雪地路面。这时候人们就会容易出现一些意外,摔倒更是很常见的事。冬天里,我们的身体骨骼会额外的脆弱,一摔倒可能就会引起骨折,特别是自己的腰部,下面就和大家说说腰
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一、腰椎骨折了该怎么办呢一:腰椎骨折的病因1:压缩性骨折,主要是来自头、足方向的传达暴力使脊柱骤然过度屈曲所形成,由于脊柱的屈曲位受伤,外力集中到一个椎体前部,同时又受到上、下椎体的挤压,故该椎体被压缩而呈楔形,并向后移位,损伤脊髓或马尾神经。若影响到皮质脊髓侧束或前束时,则出现痉挛性截瘫,影响到
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腰椎压缩性骨折的功能锻炼腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。胸腰椎压缩性骨折的饮食护理胸腰椎压缩性骨折的饮食护理对骨折的愈合至关重要,这就要求我们根据骨折不同阶段给予不同的适量饮食。早期保守治疗对于腰椎压缩性骨折的保守治疗主要包括硬板床制动。腰椎压缩性骨折在受伤的腰部外敷腰痛复正贴,腰背伸直,可缓解疼痛。
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