巴瑞特综合征 什么是,如何调养巴瑞特综合征

巴瑞特综合征(Barrett Syndrome)是指食管下端粘膜鳞状上皮被柱状上皮所取代的获得性病变，又称食管炎-消化性溃疡综合征。1950年首先由Barrett描述，故称Barrett综合征。本征多继发于反流性食管炎，在胃-食管反流的基础上食管易发生炎症和溃疡，因鳞状上皮不耐酸而遭受破坏，于是较耐酸的柱状上皮再生，并逐渐向上蔓延累及下段食管。其症状主要表现为胸骨后灼烧、疼痛、嗳气、反酸等。该病患者多伴有严重的胃食管反流病，因此一旦确诊，患者要长期服用质子泵抑制剂，严重者可行病变粘膜切除，以防癌变发生。在

一、什么是巴瑞特综合征

什么是巴瑞特综合征？

　　巴瑞特综合征（Barrett Syndrome）是指食管下端粘膜被胃柱状上皮所取代，又称Barrett溃疡、慢性消化性溃疡和食管炎综合征。

　　巴瑞特综合征可无特殊症状，当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状，部分Barrett上皮易发生癌变。

　　从1950 年至今，BE的定义历经演变。它的最初定义是：食管远端的正常鳞状上皮被柱状上皮替代，其受累长度≥310 cm,也称为长节段BE（long- segment - Barrett’s esophagus ,LSBE）。以后的几十年中，关于BE 的定义一直是人们争论的焦点。

　　1998 年，美国胃肠病学会提出：食管远端组织活检有肠化生柱状黏膜存在，而不考虑其受累长度，也称为短节段BE（ short - segment Barrett’s esophagus ,SS2BE）。

　　2000 年，日本Barrett 黏膜定义研讨会上，将BE 定义为：食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代，以食管与胃黏膜交界的连接线（齿状线） 为界，在齿状线210 cm 以上出现柱状上皮者即为BE。

　　2003 年，美国胃肠病学会在芝加哥举行会议，对BE 重新定义，其最新定义为：内镜下食管远端异常外观黏膜上皮，并经组织学证实黏膜有肠化生表现。

二、巴瑞特综合征患者的日常调养方法

保持愉快心情

　　精神变化和情志是紧密相关的，临床上由于精神刺激、情志不舒，肝气郁滞，使胃病复发和加重的最为多见。因此保持精神舒畅愉快，情绪稳定，避免情志刺激，使肝气条达舒畅，发挥正常的疏泄功能是促进病情康复的不可忽视的重要方面。要求平时做到遇事不怒，不急不愁，保持心情舒畅，气血平和。

饮食调养

　　凡饮食不节，饥饱失常或过食生冷等皆能影响到胃的功能而引起疼痛。饮食一定要做到定时定量，少食多餐。

　　胃病之后消化功能减弱，因此饮食一定要按时定量、少吃为宜。“三分治，七分养”。

　　吃饭时一定要细嚼慢咽，吃清淡易消化的食物，如胃痛不已者，应在一定时间进流质或半流质饮食。如胃痛见便血者，应卧床休息暂禁食，严密观察病情变化。防过饥过饱，和过食生冷。

　　饮食无度，饥饱失常，必然损伤胃肠功能。过食生冷易使寒积胃中，损伤中阳，气血凝滞不通，引起疼痛。禁酒忌辣，少食肥甘。胃为燥土，其性喜润恶燥，而醇酒辛辣、肥甘厚味之品皆能生热化燥。

良好的生活习惯，适当的运动

　　有规律的生活对于健康人也是非常重要的，病后更应当注意按时作息，劳逸适度。“饮食有节，起居有常，不妄作劳”。

　　脾胃疾病多属于慢性病，除遵守常规治疗，按时用药之外，要有严格的作息制度，保证充足的休息和睡眠，可以促进疾病的康复。经常锻炼身体，能增强体质，提高抗病能力，通过运动可以促进胃肠道的蠕动和分泌，促进食欲，改善消化和吸收的过程。

　　胃痛病人可以根据病情轻重，选择适当的锻炼方法，病情较重者，应当以卧床休息为主，适当散步。外感寒邪是胃痛加重的原因之一，《素问·举痛论》：“寒邪客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络引急，故痛。”气血遇寒则凝，凝则不通，产生胃痛或加剧，要注意气候变化及时增减衣被，免受寒邪侵袭，对于促进胃病的康复有着重要的意义。

三、巴瑞特综合征如何治疗

　　巴瑞特综合症（Barrett Syndrome）是指食管下端粘膜被胃柱状上皮所取代。又称Barrett溃疡、慢性消化性溃疡和食管炎综合征。

　　1950年首先由Barrett描述，故称Barrett综合征。巴瑞特综合症可为先天性，但常继发于反流性食管炎，在胃-食管反流的基础上发生食管炎和溃疡。

　　巴瑞特综合症多见于中年或老年人。主要表现为食冷、热食物，特别是酸性食物后，或取卧位时，出现反复发作的下段胸骨后疼痛和烧灼感，疼痛可放射至颈部、肩胛部或双臂。晚期可有咽下困难、呕吐、呕血、黑粪等。此外，可并发溃疡穿孔或出血。

　　如发现以上症状应及时到医院进行诊断，确诊后，及时进行治疗，以取得更好的治疗效果。

　　巴瑞特综合症的治疗常需外科手术。药物治疗可应用粘膜保护剂硫糖铝，同时给予H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂。促动力药普瑞博思对防止食管反流有一定疗效，每次5～10mg，每日3次。

四、巴瑞特综合征的病因及症状

巴瑞特综合征有什么症状

　　巴瑞特综合征有哪些症状？本病多见于中年或老年人，其主要表现为食冷、热食物，特别是酸性食物后，或取卧位时出现反复发作的下段胸骨后疼痛和烧灼感，疼痛可放射至颈部、肩胛部或双臂。晚期可有咽下困难呕吐、呕血、黑粪等此外可并发溃疡穿孔或出血。

巴瑞特综合征的病因

　　可为先天性，但常继发于反流性食管炎，在胃-食管反流的基础上发生食管炎和溃疡。不耐酸的鳞状上皮遭到损害，耐酸的柱状上皮再生并逐渐向上蔓延累及食管下段。溃疡可穿透食管壁，使纵隔组织纤维化和发生淋巴结炎，如果血管受到破坏则引起出血，纵隔和胸膜可有化脓性病变。镜检粘膜内层具有非典型柱状上皮的异常和增生。

巴瑞特综合征的诊断

　　巴瑞特综合征的诊断方法有哪些？巴瑞特综合征的诊断主要是根据典型的临床表现，然后结合X线检查、食管镜检查的结果可确诊。巴瑞特综合症应该与食管裂孔疝等其他食管疾病相鉴别诊断。