更新时间:2024-07-21 08:24:54

项痹 病严重吗,项痹病如何治疗

项痹多因长期低头工作,年老正虚,经气不利等所致。以颈部经常疼痛麻木,连及头、肩、上肢,并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。


一、什么是项痹病

  在日常生活中,患有项痹的患者是越来越多了,引发这种疾病的原因多种多样,当发现项痹的症状的时候,我们要积极的采取治疗的方法,做到早治疗早康复。

  项痹是以颈部经常疼痛麻木,连及头、肩、上肢,并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。早发现、早诊断是本病防治的关键。日常应锻炼身体,增强机体御邪能力。

  颈性眩晕”中医称“项痹”,其有痹阻不通之意。临床症状一般有头晕,恶心,呕吐,耳鸣,视物不清等,最突出的特点为体位性眩晕即当改变体位尤以扭转头部时眩晕加重,严重者可发生猝倒,但一般不伴有意识障碍。另外,椎动脉和交感神经并行,所以,椎动脉型颈椎病常伴有一些交感神经症状,如假性心绞痛,心肌缺血,汗腺分泌障碍,局部肢体或半侧身体多汗或少汗,消化功能障碍等症。

  通过以上的介绍,我们对于项痹有了一个很详细的了解,希望所有的朋友都对此病高度重视,除此之外,建议项痹的患者能在平时的生活中,注意一下身体方面的锻炼,以避免引起并发症的出现。

二、项痹病如何治疗

  由于各方面的原因导致现代有很多人得这种项痹,而项痹无疑给男女双方的健康都造成的一定的影响。那么,面对这种状况有哪些迹象可循呢?

中医在治疗项痹时,主要分以下几型。

  1、风寒湿痹阻

  治法:疏风散寒,祛湿通络。

  治疗:桂枝加葛根汤合羌活胜湿汤加减。

2、气滞血瘀

  治法:行气活血,化瘀通络。

  治疗:桂枝加葛根汤合身痛逐瘀汤加减。

 

 3、痰湿阻络

  治法:健脾化湿,祛痰通络。

  治疗:桂枝加葛根汤合半夏白术天麻汤加减。

4、肝肾不足

  治法:补益肝肾。

  治疗:桂枝加葛根汤。偏阳虚合右归丸加减;偏阴虚合左归丸加减。

 

 5、气血亏虚

  治法:益气养血。

  治疗:桂枝加葛根汤合补中益气汤加减。

6、气虚血瘀

  治法:益气养血,温通血脉。

  治疗:桂枝加葛根汤合黄芪桂枝五物汤加减。

  7、气虚湿盛

  治法:益气化湿、通络止痛。

  治疗:桂枝加葛根汤合防己黄芪汤加减。

  项痹虽然容易控制,确实比较缠手。得了这种病太烦人,特别影响情绪。而且给自己的生活工作带来很大的困扰,所以说看完上述的介绍,以后多注意一下。

三、项痹病辨证分型

  颈椎病又称颈椎综合征。是多种原因引起的颈椎及附近软组织的急性或慢性损伤,刺激和压迫颈神经根、颈骨髓、椎动脉和颈交感神经所出现的综合症状。

  本病属于中医痹症头痛、眩晕、项筋急、颈肩痛等范畴,多因外伤或感受风寒湿邪,以致筋骨劳伤、气血瘀滞或痰瘀阻络。治疗颈椎病多采用综合疗法,时间一般为l~3个月。据临床验证,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦。现将临床常见的证型介绍于下,供读者参考。

  1.寒湿阻络型(本型常见于颈椎病颈型和神经根型)症见头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节,舌淡红,苔薄白,脉细弦。治宜温经活血、祛寒除湿、通络止痛。方用:黄芪、党参、红花、地龙、威灵仙各12克。加水 500毫升,先用武火煮沸后,改用文火续煎30分钟,取汁100毫升,每剂煎2次,早晚分服,每日 1剂。

  2.气血两虚夹瘀型(本型常见于椎动脉型颈椎病)症见头晕或眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛,舌淡红或淡胖,边有齿痕,苔薄白而润,脉沉细无力。治宜益气养血、醒脑宁神、活血通络。方用:黄芪、葛根各30克,白芍20 克,威灵仙、*、天麻、淫羊藿各10克,蜈蚣2条,土鳖虫8克,熟地15克。水煎服,每日1剂,分早晚2次服。12剂为1疗程,停药3~5日,可再服第 2个疗程。

  3.气阴两虚夹瘀型 (本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病) 症见眩晕反复发作,甚者每日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等,舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大,脉沉细而数,或弦数。治宜益气养阴、安神醒脑、调和气血。方用:白芍30克,丹参20克,天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参各 12克,炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、地龙、夜交藤各10克。水煎服,每日1剂。

  4.脾肾阳虚夹瘀型 (本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者1症见四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫‘),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差,舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治宜补肾健脾、温经和阳、强筋健骨。方用:熟地、山萸肉、山药、白芍各30克,炒杜仲、牛膝各15克,白芥子、炮干姜、*、龟板胶、鹿角胶、炒神曲、桂枝、肉桂、炙甘草各9克。水煎服,每日1 剂。

四、项痹病临床路径

  针灸科项痹(颈椎病)临床路径,颈椎病多因长期低头工作,西医诊断:颈椎病,(1)临床表现特点:颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木,或有颈椎先天性畸型、颈椎退行性病变,病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛,颈椎挤压试验阳性,侧片摄片显示颈椎曲度变直,X线摄片示颈椎生理弧度在病变节段改变,颈椎侧弯后伸时症状加重,颈椎生理弧度改变或有不同程度错位,1颈型颈椎病须与下列疾病鉴别,而颈型颈椎病压。

针灸科项痹(颈椎病)临床路径

  病名概念

  颈椎病多因长期低头工作,年老体弱,经气不利所致。以颈部经常疼痛麻木,连及头、肩、上肢,并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。

  诊断

  中医诊断:项痹

  西医诊断:颈椎病

  中医诊断依据

  主症:颈部经常疼痛麻木,连及头、肩、上肢。

  次症:头晕,耳鸣,提臂或下肢行走困难,二便失禁或尿潴留,甚至瘫痪。

  其它:长期低头工作,年老体弱。

  具备主症及部分次症,结合病史及影像检查结果即可确诊。

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