管状腺瘤

管状腺瘤是一类少见的涎腺良性肿瘤，以前大多将其混杂在基底细胞腺瘤中，WHO新分类中将其列为单独的一类肿瘤。管状腺瘤常见发生于60岁以上老人，女性稍多于男，好发于上唇。那么管状腺瘤如何鉴别诊断?管状腺瘤应做什么检查?一起来看个究竟吧。

管状腺瘤

管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”，是大肠腺瘤中最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形，表面光滑或呈分叶状，色粉红，质实，常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上。但肿瘤仅数毫米大小时，也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大，恶变几率越大。当腺瘤>2cm时，癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润，称之重度不典型增生或癌变。

管状腺瘤病理改变：肉眼观察：有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黄色，可有大小不等的囊腔，内含粘液。

管状腺瘤显微镜观察：实质：肿瘤由柱状或立方上皮组成，双层排列，并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞核大，卵圆形，大小一致，胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质：疏松，其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有基底膜分隔。

管状腺瘤的鉴别诊断

生物学特点：肿瘤生长缓慢，体积小，包膜完整。手术切除后极少复发。组织发生：内层细胞为柱状，外层为基底样细胞，结构上与排泄管相类似，推测其组织来源可能为排泄管上皮。

管状腺瘤又称“ 腺瘤性息肉”，是 大肠腺瘤中最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形，表面光滑或呈分叶状，色粉红，质实，常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上。但肿瘤仅数毫米大小时，也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大，恶变几率越大。当腺瘤>2cm时，癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润，称之重度 不典型增生或癌变。

管状腺瘤病理改变：肉眼观察：有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黄色，可有大小不等的囊腔，内含粘液。

管状腺瘤显微镜观察：实质：肿瘤由柱状或立方上皮组成，双层排列，并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞核大，卵圆形，大小一致，胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质：疏松，其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有基底膜分隔。

怎么治疗结肠管状腺瘤

结肠腺瘤泛指结肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童其他型息肉、炎症医生息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症结论增生的后果。 区分结肠直肠腺瘤的性质，是幸运手术难忘治疗相信方案选择应该，以及患者中药预后一直好坏的重要比较保证。

结肠腺瘤泛指结肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童其他型息肉、炎症医生息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症结论增生的后果。 区分结肠直肠腺瘤的性质，是幸运手术难忘治疗相信方案选择应该，以及患者中药预后一直好坏的重要比较保证。

可以服用肠炎宁治疗试试，注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物，定期复查看看，必要时到医院检查看看是不是可以手术治疗

管状腺瘤的检查

管状腺瘤肉眼观呈现为有包膜结节。剖面呈黄褐或棕黄色，有时可见小囊样间隙，内含凝胶样物质。� ��镜见其显著特点是瘤细胞表现的一致性：立方状或柱状，包含有嗜酸性细胞质。细胞界限一般不很清楚，嗜碱性的细胞核呈卵圆形或长梭形，染色均匀，罕见有丝分裂相。单层的细胞条索排列呈不同大小的导管样结构，常见这两层细胞相互平行排列形成颇长的管道样，中间为腔隙。管状腺瘤的间质特点是稀疏的纤维组织，细胞成分极少而富含血管，常见内皮衬里的未开放血管。可见囊样腔隙，大的腔隙内可见上皮细胞条索呈乳头状突起突入腔内。肿瘤一般有纤维层包膜，低倍镜下有时可见有多灶性瘤组织而无包膜。此种情况不能认为其属恶性表现。

管状腺瘤是癌症吗

直肠管状腺瘤是肠道息肉常见的类型，属于良性的，但在某种程度上会有恶变的可能，一旦发现原则上应摘除的。

管状腺瘤是一类少见的涎腺良性肿瘤，以前大多将其混杂在基底细胞腺瘤中，WHO新分类中将其列为单独的一类肿瘤。肿瘤生长缓慢，临床呈现为无痛性肿块，Nelson等报告的病例，病期2个月至15年，平均8.4年，明显长于其他肿瘤。无疼痛及其他自觉症状，逐渐增大的肿块为患者就诊的惟一原因。肿瘤体积一般较小，直径多在2cm以内。扪诊界限清楚、活动。肿块界限清楚，活动。单个或呈分叶状、多结节。有些病例颇似黏液囊肿。治疗为手术切除，手术切除后肿瘤极少复发。