脑电图检查 的注意事项

脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图,以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法.它对被检查者没有任何创伤.脑电图对脑部疾病有一定的诊断价值,但受到多种条件的限制,故多数情况下不能作为诊断的唯一依据,那么脑电图检查的注意事项有哪些?脑电图检查适应症是什么?接下来为大家一一介绍。

脑电图检查的注意事项

1、检查时精神不要紧张，头皮上安放接收电极，不是通电。

2、全身肌肉放松以免肌电受干扰。

3、按医生要求，睁眼、闭目或过度呼吸。

检查前准备：

1、检查前一天用肥皂水洗头。

2、检查前一天应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物1-3天。

3、检查前应进食，不宜空腹，如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。

4、如有颅内压增高而需要帮助定位者，应在检查前1小时左右用脱水剂降低颅压，如静脉快速滴注或推注甘露醇。

5、检查前向病人作好解释，勿穿尼龙衣，避免静电干扰、避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动、有汗应拭去，以避免伪差影响结果。患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或作深呼吸等动作。

6、对无法配合的小儿及精神异常者可用镇静剂、安眠药后做睡眠图检查。

脑电图检查适应症

脑电图检查适应症

脑电图检查包括：动态脑电图(24小时)、视频脑电图等，是对大脑皮层的一项功能性检查，无创伤，简便易行、经济安全。对小儿神经系统疾病具有诊断或辅助诊断价值，尤其对癫痫的诊断起着重要的作用。

脑电图检查适应症：

1、癫痫：确定发作性事件是否为癫痫发作;确定癫痫发作类型;确定可能的癫痫综合征;有助于发现癫痫的诱发因素。

2、中枢神经系统感染;

3、颅内占位性病变;

4、颅脑损伤;

5、各种原因引起的智能障碍、 意识障碍，小儿抽动症、多动症，一氧化碳中毒、酒精中毒，缺氧缺血性脑病等;

6、遗传代谢性疾病;

7、其它原因引起的脑功能障碍。

癫痫病人为何要做脑电图检查

癫痫是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病，癫痫发作是大脑神经元异常和过度同步化放电所造成的临床现象。脑电图可记录脑内的电活动变化。因此脑电图检查对癫痫病人有以下几个方面的重要价值①有助于明确癫痫的诊断②有助于确定癫痫的发作类型，③有助于判断癫痫灶的部位④有助于判断患者是否适合手术⑤有助于判断癫痫病人的预后。

脑电图检查和神经影像学检查在癫痫诊断中的重要性

脑电图(EEG)特别是规范的脑电图对于癫痫的诊断具有不可替代的价值，可以帮助确定诊断和分型，判断预后和分析疗效 。不规范脑电图可能造成临床漏诊、误诊的危害，也可能给医疗卫生资源造成极大的浪费。

1924年，德国Hans Berger开始人类脑电图研究，其后开始用于临床..近20年来，随着电子技术的飞速发展，脑电图的仪器和技术有了极大的进步。至本世纪初，数字化脑电图已经和正在取代传统纸笔记录的脑电图，动态脑电图、视频脑电图等新技术也越来越广泛地用于癫痫的诊断和鉴别诊断。这些都为脑电图的发展注入了新的活力。

目前在癫痫诊断中临床应用的脑电图种类主要包括:

普通脑电图: 目前应用最广的脑电图,但不能对患者发作的临床表现进行同步的监测.

视频脑电图: 视频脑电图是目前癫痫诊断灵敏度和阳性率最高的脑电监测,可通过视频录像同步观察到患者发作时的行为表现和同期的脑电变化.但费用相对较高.

动态脑电 图(脑电Holter):动态脑电图即患者可携带的脑电图,患者可以任意活动,但动态脑电图的阳性检出率最低，只有10-30%.

常规脑电监测内容:主要用于癫痫的诊断,及与发作性疾病的鉴别诊断.脑电检查一般要求至少1小时,包括清醒，睡眠，睁闭眼，闪光刺激，蝶骨电极.我院神经电生理中心对所有的患者均做蝶骨电极检查，包括儿童患者。

脑电图的检查是一种根据病情需要反复做的检查,一般情况下根据病情半年至1年复查一次.

在此提醒患者和家属,一次脑电图检查正常,不能说明没有放电,应该选择灵敏度高的脑电图仪检查,提高检出的可靠性.脑电图检查是判断发作类型的依据，也是正确选择药物的依据。看如下数据应该明白如何选择检查设备和检查时间:

清醒期脑电图检查(20分钟):阳性率10-30%

清醒期+睡眠期(40分钟): 阳性率60%

清醒期+睡眠期+蝶骨电极(40分钟): 阳性率70-80%

清醒期+睡眠期+闪光刺激+睁闭眼+蝶骨电极(1小时): 阳性率85-90%

24小时视频脑电图：阳性率90%

脑电图检查时间越长，阳性率越高，前提是选择先进、灵敏度高的脑电图仪做检查。

对于药物难治性癫痫,可考虑行术前评估或重新评估以前的诊断和治疗,患者需要行发作期脑电监测.可能进行以下脑电监测:

长程脑电监测：用软性蝶骨电极.

颅内电极监测：术前评估，致痫灶的定位

术中脑电监测：术中致痫灶的进一步定位

神经影像学检查是癫痫病因学检查最重要的检查手段.决定治疗方案的选择。

常规检查：头部CT，头部MRI，海马像，20岁以下患者根据病情可做灰质成像，主要检查脑发育不良(我院该检查免费)。

脑电图检查对人体有伤害吗

脑电图是一个无创检查对身体无影响而MRI也就是核磁共振成像核磁共振是一种物理现象,作为一种分析手段广泛应用于物理,化学生物等领域,到1973年才将它用于医学临床检测.为了避免与核医学中放射成像混淆,把它称为核磁共振成像术(MR).

优点：1.MRI对人体没有损伤;

2.MRI能获得脑和脊髓的立体图像,不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位;

3.能诊断心脏病变,CT因扫描速度慢而难以胜任;

4.对膀胱,直肠,子宫,阴道,骨,关节,肌肉等部位的检查优于CT.

缺点：1.和CT一样,MRI也是影像诊断,很多病变单凭MRI仍难以确诊,不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断;

2.对肺部的检查不优于X线或CT检查,对肝脏,胰腺,肾上腺,前列腺的检查不比CT优越,但费用要高昂得多;

3.对胃肠道的病变不如内窥镜检查;

4.体内留有金属物品者不宜接受MRI.

5. 危重病人不能做

6.妊娠3个月内的

7.带有心脏起搏器的

余没啥影响