儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
(1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。
(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。
(3)咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。
(4)腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。
患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。
由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭,医学上称之为“腺样体面容”。
小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。
易造成儿童精神不振、反应迟钝
患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。
这是家长们最为关心的问题,根据孩子的症状、病程、有没有其他并发症来决定的。如果孩子晚上睡眠很差,有憋气,而且时间已经很久了,或已经反复出现这样情况,建议手术。但如果孩子仅因为最近感冒以后出现这样情况,以前没有发生过,或仅有鼾声,无明显憋气,无翻来覆去睡不好觉等情况,建议先观察,不建议马上手术。如果孩子虽然憋气症状不是很明显,但如果孩子伴有鼻-鼻窦炎,或中耳炎,经一段时间药物治疗无明显好转,也建议手术。
家长们也非常关心扁桃体到底要不要手术切除。扁桃体如果肥大影响呼吸,也是需要处理的,特别是如果扁桃体3度肥大,更要处理。一般如果孩子年龄6岁以上,或扁桃体经常发炎,建议全部切除。但如果孩子年龄较小,扁桃体也不经常发炎,可以采用低温等离子部分消融,主要是改善呼吸问题,但也有可能扁桃体再度肥大增生,扁桃体经常发炎可能,需要再次手术的可能。
一般采用鼻内镜检查确诊,如果孩子太小或不能配合,可行鼻咽侧位片检查,一般不需要拍CT确诊。如果已经在外院有片子或鼻内镜检查,而且比较清楚和明确,可以不用再进一步检查。
如果单做腺样体手术,术后6小时就可以吃半流质,第二天,如果孩子没有明显咽疼,可以进食普通食物,不需要在饮食上特别注意。
如果同时做扁桃体手术,一般要有3天左右的流质,然后根据孩子的情况,再决定是否能吃半流质,扁桃体行等离子射频消融的孩子一般一周左右就可以恢复正常饮食。
如果行扁桃体全切手术,可能术后饮食恢复正常要10天~2周左右,主要是看孩子的恢复情况。术后一般2周随访。如果是外地孩子,单纯行腺样体手术,可以不用来随访。
如果有置管,每3个月最好随访一次。手术后有些孩子晚上还是打鼾、憋气,甚至比术前更重,家长们非常担心,术后1~2周出现这样的情况是正常的,因为术后会有术腔的水肿,口咽部的肿胀,鼻腔的肿胀等,这些情况随着孩子的逐渐恢复,会慢慢好的。但也有少数孩子因为鼻甲的肥大,或鼻炎-鼻窦炎,或过敏性鼻炎,术后会有一些鼾声,这是没有关系的,用点滴鼻液或治疗鼻-鼻窦炎的药物会有改善的。
一、腺样体肥大都会有什么症状呢局部症状儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。(1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻
阅读:1718 收藏:48 分享:53
一、腺样体肥大的症状腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。那么,腺样体肥大有什么症状呢?下面专家
阅读:210 收藏:273 分享:76
一、腺样体肥大有哪些预防方法1、合理膳食,不要让孩子养成挑食的坏习惯。一旦体质不好,很难抵抗日常的细菌或是病毒感染。同时要预防感冒,在天气炎热的时候尽量不要给小孩使用空调,自然风比较好。早晚温差较大时,注意增添衣物要及时。综合提高孩子的免疫
阅读:225 收藏:150 分享:9
一、婴儿腺样体肥大的症状局部症状婴儿鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。(1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状
阅读:811 收藏:226 分享:98
腺样体是人体重要的组织结构,咽扁桃体或增殖体也就是指的是这里。腺样体位于人体的鼻咽部顶部与咽后壁处,从组织结构上看由淋巴细胞组成。腺样体表面呈桔瓣样。现在有不少肥胖的儿童发现有腺样体肥大,但是很多家长不太了解腺样体肥大是什么病。这里小编就来
阅读:475 收藏:231 分享:73
一、儿童腺样体肥大的症状当患上腺样体肥大的时候,患者会有哪些症状呢?如果不知道的话,那接下来我们就一起来看一下吧。一、局部症状儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。儿童鼻咽腔狭小(1)耳部症状咽鼓
阅读:1986 收藏:280 分享:5
腺样体肥大多因乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、流感病毒、腺病毒等感染致病。鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症可波及鼻咽部,刺激腺样体发生肥大。
阅读:7269 收藏:78 分享:331