宫外孕是一种会带给女性身体健康威胁的妇产科急症。当然,有的患者通过及早的发现及检查可以避免宫外孕急性发作而必须手术的结果。因此,有了怀孕可能的女性一定要重视早期检查,尤其是怀疑宫外孕的女性。下面我们就介绍下宫外孕的临床检查方法有哪些呢。
是目前早期宫外孕的检查方法中很重要的方法。
异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,这种宫外孕的检查方法的准确率在90%左右。
B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴或不伴A–S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。
大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
有报道,异位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合,发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。
通过上面对宫外孕的临床检查方法的介绍,希望能够正确的认识,有了不适症状怀疑是宫外孕的女性不要犹豫拖延,及时检查确定是否是宫外孕的情况,避免发生急腹症给自己带来的严重伤害。
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;三、宫外孕哪些临床表现1.停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。
一、宫外孕的病因1.输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
一、女性宫外孕的临床表现症状(一)急性宫外孕1、症状⑴停经除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛,阴道出血等症状,但20%左右患者主诉并无停经史。⑵腹痛为患者就诊时最主要症状,腹痛系由输卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,破裂时患者突感一侧下腹
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