更新时间:2024-08-18 12:22:31

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宫外孕患者常见病理变化需了解

BY:Claire 2024-08-18 12:22:31 531 ℃

正常妊娠时,受精卵着床子宫体腔内,即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠俗称宫外孕,但两者之间含义稍有不同,宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势。

宫外孕是指受精卵在没有到达子宫腔之前就开始着床发育的现象,患者会出现以下几种病理变化。

1、输卵管壁变化

发生宫外孕后,机体输卵管壁会变得很薄,远不如子宫壁肌层坚韧,且输卵管黏膜只有表层,会出现黏膜下组织缺少的症状。孕卵着床后,绒毛会侵蚀管壁肌层,使肌层的微管受到破坏而出现,最终发生输卵管妊娠流产输卵管妊娠破裂、继发性腹腔妊娠等严重后果。

2、绒毛变化

一般在胚胎死亡后,绒毛即停止发育,即使绒毛在胚胎死亡短期内继续存活或保持其侵蚀功能,也会走向衰退。大多数患者输卵管破裂也是发生于胚胎死亡的近期。

3、子宫变化

由于妊娠引发的内分泌系统变化,滋养细胞产生的人绒毛膜促性腺激素会维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,子宫增大变软,进而子宫内膜发生蜕膜反应。如胚胎死亡,蜕膜就会出现退行性变化,即排出三角形的蜕膜管型,且其蜕膜的存在一般与孕卵存活情况有关。

4、联合妊娠变化

联合妊娠主要是指输卵管妊娠与宫腔妊娠同时存在的一种现象,临床较为少见,但术前很容易出现漏诊。

宫外孕的常见表现女性宫外孕该怎么安全治疗女性宫外孕做哪些常规检查导致宫外孕的病因是什么

一、宫外孕的常见表现1.早期妊娠先兆流产先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。2.卵巢黄体破裂出血黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断

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