孩子发烧别急于给用退烧药

入秋以来，昼夜温差加大，患感冒发烧的儿童不断增加。由于儿童尤其是幼儿，体温调节中枢尚未发育完全，还不太会用出汗这一方法来降低体温，所以小孩的感冒易发烧，而且往往体温很高也不出汗降温。因此很多人认为小孩感冒发烧“捂一身汗”就能降体温，或发现小孩有37.0°C～38.0°C的低烧就给服退烧药。专家说，其实这是对儿童感冒发烧认识的误区。孩子发烧千万不能“捂”。据广州市儿童医院统计，发烧患儿在该医院每天门诊量中所占比例很大，近来急诊科尤其是夜诊的发烧患儿更是明显增加。该医院急诊科主任严建江告诉记者，来看急诊的患儿很多体温都较高，其中3岁以下婴幼儿表现为39℃以上高热的很多。“孩子一发烧，家长就急着带孩子上医院。有的家长一个晚上带孩子跑四趟急诊。实际上，去医院不是最主要解决问题的方法，对发烧的患儿来讲，最重要的是护理。”严建江说。如何做好感冒发烧患儿的护理？他介绍了三个要点。首先，发烧的患儿千万不能“捂”，有些家长以为给孩子“捂”出一身汗来，体温就能降下来了，事实上，越“捂”体温越高。所以，孩子发烧，第一时间要解开患儿的衣服来散热。其次，多给患儿喝水，以免因为高热造成脱水。同时，可采用物理降温的方法即温水擦浴，所用水温应微高于体温，主要擦洗患儿的手心、足心、腋下、腹股沟等处，但时间不宜长，防止再次受凉。严建江提醒患儿家长，酒精擦身降温的方法比较危险，现在儿童护理中已基本不使用这种方法，因为用酒精擦身可引起血管扩张，血容量下降，尤其是没有医学专业知识的家长掌握不好很容易令患儿休克。超过38.5°C才需服用退烧药。很多家长一见孩子发烧就给孩子服用退热药。其实，发热不是独立的疾病，而是一个常见的临床症状，在许多情况下，发热是表示疾病过程发展的重要信号。当孩子体温超过38.5°C，才需采取退烧措施，比如服用退烧药对乙酰氨基酚、布洛芬等。一般来讲，服药30～60分钟后孩子就会退烧。但要注意，不要给孩子服用阿斯匹林，小儿在病毒感染时服用阿斯匹林有可能引起瑞氏综合征，又称脑病合并内脏脂肪变性。这是一种急性进行性脑病，起病急，进展快。患儿常先有呕吐，继之发生烦躁、谵妄、昏迷、惊厥、去大脑强直、瞳孔散大、呼吸衰竭等，半数患儿有肝肿大，偶见黄疸。轻者2～3周内恢复，重者数日内死亡或遗留脑病后遗症。事实上，发烧患儿如无咳嗽、流鼻涕等症状，可在家先服一般的儿童感冒药并协同用物理方法退烧，不必急于到医院就诊。当然，如果孩子发生高热伴有气促、抽搐、咳嗽、咽喉疼痛等症状时一定要去医院。值得提醒的是，6个月以下小儿高热时，应及时就医，不宜在家服药治疗。