1.本病在早期应与真菌和细菌感染鉴别,培养和涂片有助于排除感染性疾病。
2.可与掌跖脓疱病和脓疱性汗疱性湿疹鉴别。后者不发生甲萎缩和脱落,接触性皮炎继发感染其脓疱边界稍模糊,缺乏持久性损害。
3.皮损泛发时应与泛发性脓疱性银屑病,角层下脓疱病鉴别,它们有下列共同特点:
(1)基本损害为无菌性浅表性基底有红晕的炎症性脓疱。
(2)除角层下脓疱病外均有黏膜损害(沟纹舌,地图舌)伴发热、畏寒等全身症状。
(3)病理上有Kogoj海绵状脓疱。
(4)皮损反复发作,它们彼此间有一定联系,同一病人的不同部位可出现不同病的损害,病人不同时期可以有不同表现和彼此转化,有报道持续性肢皮炎、银屑病、角层下脓疱病转化为脓疱性银屑病,有许多作者认为持续性肢皮炎与脓疱性银屑病为同一疾病,但由于各有特殊性,处理上亦有不同,应暂时视为独立疾病。
指端皮炎好发于中年人。初发于指(趾)两侧,多数在外伤后发病。第1、2指最易受累,拇指极少受累。表现为小脓疱或甲沟炎,单侧而局限,可见表皮剥脱残留红色的表面,有渗液。结痂,湿疹样和银屑病样损害均可见到,患者自觉瘙痒。
指端皮炎病因不明,有专家认为属脓疱性银屑病的一型。以往认为病因可能与下列因素相关,具体可以看下面的有关描述:
1、感染学说,许多学者认为与葡萄球菌感染有关。
3、自主神经功能紊乱学说,有的病例有明显的自主神经功能紊乱,如皮肤温度降低、放射性剧疼、电击样抽搐,冬眠药治疗后好转。
1、四环素小剂量长期口服,每天0.5~1g,4周为1疗程,最长达3个月,部分病人有效,全身或局部应用抗生素效果不好,皮质类固醇激素有效,但停药后容易复发。醋酸去炎松,肌内注射60~120mg/2~5周,常能获得明显效果。对皮质类固醇激素无效的病例可选用芳维甲酸治疗。局部单纯外用皮质类固醇激素封包治疗有一定疗效,用中药外洗或湿敷或外用汗疱泥膏,湿疹净等有效。浅层x线、境界线、同位素局部治疗等亦可选用。个别病人发生红皮病,最后因并发症而死亡。
2、雷公藤可抑制白细胞趋化性和稳定溶酶体膜,减轻组织损伤,并有免疫抑制作用。国内报道用此药配合糖皮质激素治疗泛发型连续性肢端皮炎有效,很快退热,第5天脓疱开始消退。
在临床上,连续性肢端皮炎又被称为名固定性肢端皮炎、匐行性皮炎等,是一种脓疱性皮肤病,具有慢性、复发性、无菌性等特点。带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。连续性肢端皮炎以无菌性的脓疱为其特征,因此有人认为与脓疱性银屑病为同一疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病,本书将本病作为银屑病的一个型来叙述。
连续性肢端皮炎性别在发病率上无差异。本病初发于指、趾两侧,多数是在外伤后诱发,早期表现为化脓性甲沟炎,以后逐渐扩大,出现群集小脓疱,脓泡数日后干燥形成黄色痂,以后逐渐脱落,下面为红色糜烂面,或有光泽的红斑,不久又有新脓疱在原处发生,此起彼伏,绵延不断,且病灶周围之红斑或健皮上亦发生类似脓疱,病变逐渐向外扩展。
对于许多男性朋友来说,一些男科疾病简直就是头疼,它对于男性的影响是比较大的,所以人们对于一些男科疾病就一定要引起重视,男科疾病它也是比较多的,包皮炎就是其中一种,包皮炎在生活中也是比较常见的,它会给患者带来许多的症状,所以人们对于包皮炎就一
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