孕妈妈，碘要补多一点点

去年全国第六次碘缺乏病监测结果发布数据称，广东是5个孕妇尿碘水平偏低的省份之一，我省孕妇和哺乳妇女尿碘水平低于世界卫生组织推荐的孕妇最适宜水平的下限。广东省已经研制出专供孕妇和哺乳妇女食用的碘盐，预计不久上市。专家称，除非特殊人群，大多数计划怀孕、怀孕中、哺乳期的女性都应该补碘，针对普通人的加碘盐对他们来说是不够的。

孕妈妈,补碘

孕期缺碘对孕妇和宝宝都有影响

广东药学院附属第一医院核医学科的李丽主任向新快报记者介绍说，妇女在怀孕和哺乳期间甲状腺激素的合成增加，这就需要更多的碘，再加上随尿排泄流失的碘量增加以及胎儿生长对碘的需求，因此，每天的需碘量要高于普通人。

据统计，2011年广东碘盐覆盖率为98.16%，高于全国98%的平均水平，并且连续第二年达到消除碘缺乏病标准，但是广东孕妇尿碘水平仍属偏低之列。“过去一直以为广东很多地方碘过量，实际上疾控中心发现，广东无富碘地区，山区缺碘更为严重，1/3的地区碘摄入不足。”

李丽告诉记者，孕期缺碘，容易造成流产：严重碘缺乏的妈妈，死产率及出生婴儿后死亡率增加，即便生出宝宝，宝宝也可能有呆小症，因为正常水平的甲状腺素对胎儿脑部发育至关重要；轻中度碘缺乏的孕妇容易发生甲状腺肿，还与儿童多动症及注意力不集中相关。

每天在正常饮食基础上补碘150微克

“今年4月出台的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》（暂行本）中，对这一人群碘缺乏有专门阐述和指导。”李丽表示，普通成人对碘的需求量是150微克～200微克/日，而世界卫生组织（WHO）推荐孕妇和哺乳期妈妈碘的摄入量为250微克/日，鉴于个体饮食难以准确评估，美国甲状腺学会常规推荐所有孕妇和哺乳期妈妈在每天正常饮食基础上再补碘150微克，补充剂型最好是碘化钾。

那么，什么时候补碘最合适？该如何进行补碘？一般认为，妊娠10～20周以后补碘，对后代神经发育的益处已消失。李丽建议，准备怀孕前三个月、已经怀孕、哺乳期，都要保证每天250微克的碘摄入量。甲状腺素在整个怀孕期间都是必需的，尤其是怀孕初期第三至第五个月。不过，碘也不是越多越好。每天摄碘超过500微克，有导致胎儿甲减的危险。

摄取方法中，最有效的当属碘化钾，复合维生素很多都含有碘化钾，补充效果较好；此外，还可通过食物摄取，例如紫菜、海带等含碘量高。“吃碘盐也是一种办法。”李丽表示，目前市面上适合普通人群的加碘盐，碘含量曾做过下调：原本每公斤含50毫克碘，在加碘盐引发甲状腺疾病升高的质疑声中，降为每公斤含25毫克碘。这对普通人来说较足够，但对孕妇和哺乳妈妈来说不够，因此孕妇额外补碘，这是对普通碘盐的一个补充。

■医生强调

怀孕前3个月也要补碘

不少人知道怀孕前3个月要补充叶酸，但除了叶酸，碘也是需要补充的。李丽表示，孕前和孕期有充足碘摄入的妇女，可以保证甲状腺内充足的碘储备，能够满足怀孕期间甲状腺素需求的增加。