真真假假的临产征兆，究竟哪个靠谱？

　　一般来说，分娩不是突然发生的，在分娩发动之前，往往会出现一些征兆，提醒准妈妈分娩即将开始了，这称为先兆临产。

征兆一：假临产

　　分娩发动前2～3周，产妇会出现不规则的肚子发紧和疼痛感，此为子宫收缩。这种宫缩一般持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，产妇行走或休息片刻后，有时甚至改变下体位后都会停止宫缩。

　　这种宫缩多为夜间出现而清晨消失，宫缩只引起下腹部位轻微胀痛或轻微腰酸，更关键的鉴别点是，阴道无血性分泌物流出，故称之为假临产。不需去医院。

　　温馨提示：若在10分钟内有1～2次宫缩，其强度足以引起腹痛或腰酸的感觉，且每次宫缩持续时间达半分钟或以上，且强度逐渐增强，持续时间逐渐延长，间歇时间逐渐缩短，孕妇不能入睡，这应该就是分娩开始的标志，通常称为临产，俗称“阵痛”。无论是否已见红或破水，均应准备住院。

征兆二：胎儿下降感

　　有的孕妇还会有胎儿下降感。怀孕期间，由于胎儿压迫，孕妇一般会感觉上腹部不舒服，尤其是胃部受挤压，吃不下太多东西。但如果孕妇突然感到上腹部比以往舒适了，受压感消失，进食量增多，呼吸轻松了，这可能是由于胎儿先露部进入骨盆入口，使子宫底下降的缘故。

　　温馨提示：因为胎儿先露部进入盆腔，会压迫到膀胱，所以，这时常常会伴有尿频的症状。

征兆三：见红

　　在分娩发动前24~48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内的粘液相混并经阴道排出，一般为暗红色或咖啡色，称为见红，是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。

　　但实际情况是，很多人见红后几天甚至一周后才分娩，所以出现见红时，如无规律的子宫收缩，准妈妈及其家人不要紧张和慌张，可留家观察，做好精神、体力、物力的准备，不急于入院，只需注意保持外阴部清洁。等到出现有规律且逐渐增强的子宫收缩，再前往医院。

　　温馨提示：如流出鲜血，或出血量超过既往月经量，就不是见红，而是产前出血疾病，如前置胎盘、胎盘早剥等，则应刻不容缓地去妇产科医院，以防不测。

征兆四：早破水

　　阴道有大量液体流出，不能控制，或少量持续不断流水，可能为胎膜破裂。在正常情况下，破水是在宫口开全前后，但有少数孕妇临产前破膜，称为胎膜早破，俗称“早破水”。

　　有些孕妇在破膜后会很快临产，也有些孕妇会等待一些时间再临产。早破水是妊娠晚期较为常见的异常现象，对孕妇和胎儿危害较大。

　　导致早破水的原因很多，通常与阴道感染有关，其它的原因包括羊水过多、胎位异常、宫颈内口松弛、多胎妊娠、部分营养素缺乏（维生素C、铜锌）导致胎膜发育不良等。但多数早破水的准妈妈没有办法查出原因。

　　温馨提示：无论有无子宫收缩，破水后，应立即让产妇取平卧姿势送往医院，千万不可直立或坐起，以免脐带脱出，造成严重后果。确定胎膜破裂者应入院。为防止感染发生，局部应使用消毒会阴垫。

　　作者：

　　李桂英 复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师