酒精性脂肪肝要如何鉴别诊断
BY：Mathea 2024-07-14 21:53:14 19 ℃
目前，我国乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染较为常见，因此，在诊断上应考虑区分为单纯酒精性肝病抑或酒精性肝病合并HBV和HCV等病毒感染。
（一）酒精性肝病
1。有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量>40g/d，女性略低;或2周内有暴饮史。
2。禁酒后血清ALT和AST明显下降，4周内基本恢复正常，即在2倍正常上限值（ULN）以下。如禁酒前ALT和AST<2。5ULN者则禁酒后应降至1。25ULN以下。
3。下列2项中至少1项阳性：（1）禁酒后肿大的肝脏1周内明显缩小，4周内基本恢复正常;（2）禁酒后GGT活性明显下降，4周后降至1。5ULN以下，或小于禁酒前40%。
4。除外病毒感染、代谢异常和药物等引起的肝损伤。
酒精性肝病合并肝炎病毒感染
1。肝炎病毒现症感染标志阳性。
2。禁酒后除血清ALT和AST下降可能不明显外，其他符合酒精性肝病诊断标准。
3。通常禁酒4周后ALT和AST均应下降至3ULN以下，禁酒前<3ULN者则应至少下降70%。
未能符合上述条件者，应取得组织学诊断证据。下列项目可供诊断参考：AST/ALT>2，血清糖缺失转铁蛋白（CDT）增高，平均红细胞容积（MCV）增高，酒精性肝细胞膜抗体阳性，血清谷氨酸脱氢酶（GDH）/鸟氨酸氨甲酰转移酶（OCT）>0。6，以及早期CT测定肝体积增加（>720cm3/m2体表面积）。应注意在Ⅱ型醛脱氢酶（ALDH2）活性低下者，即使饮酒折合酒精量<40g/d也会发生酒精性肝病。酒精量换算公式为：饮酒量（ml）×酒精含量（%）×0。8（酒精比重）=g。
酒精性脂肪肝症是怎么回事,如何护理酒精性脂肪肝症
一、酒精性脂肪肝症是怎么回事影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多，目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括：饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料，酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的，即达到一定饮酒量或饮酒年限
酒精脂肪肝的症状有哪些,酒精性脂肪肝如何进行正确治疗
一、酒精脂肪肝的症状有哪些1、肝肿大根据医学上的现象表明，酒精脂肪肝的患者的症状跟肝脏脂肪浸润的程度是成正比的，而只要肝内过多的脂肪移除之后患者的症状就会自动的消失。一般来说，肝肿大是最常见的酒精脂肪肝的症状。其次，患者会感觉到肝脏地区有疼
酒精性脂肪肝发病机制,如何治疗脂肪肝
同时酒精性脂肪肝会诱发电解质紊乱，出现低钾血症和高醛固酮血症，进一步影响体内的物质代谢，加重病情。
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