孩子发烧如何应对？

 ▲▲开学了幼儿园宝宝易发烧

 幼儿园开学了，由于不适应新环境，一些宝宝发烧了在家休息。8月27日，赵女士慌里慌张送孩子到儿童医院就诊。“今天早上送孩子去幼儿园，发现孩子身上烫得要命，一量体温竟然是38.5℃，孩子的嗓子也发炎了”。

 赵女士的孩子今年3岁了，第一天上幼儿园，一点儿也不愿意离开妈妈，被送到幼儿园之后，一直哭着嚷着不让妈妈离开。可凡事都有第一次，赵女士狠狠心把孩子丢到幼儿园就去上班了。“孩子哭得撕心裂肺的，我心里也很难受。”赵女士说。

 一位从事幼儿教育的朋友告诉记者，每学期开学之初，都是孩子发病的高峰期。像赵女士的宝宝一样，因不适应幼儿园环境而发烧的孩子并不少。“最近发烧的孩子比较多，每天一两千个小患者中，绝大多数都是发烧。”郑州市儿童医院门诊部主任刘俊凌告诉记者，“造成孩子发烧的原因很多，天气变化过大、身体出现炎症等都会引起发烧。其中，3岁左右的患儿更多些，因为这些孩子第一次上幼儿园，不适应新的环境，不舍得父母离开，就会哭闹、不喝水，抵抗力也会随之下降，更容易出现发烧。”

▲▲给孩子退热有两种方法

 刘俊凌告诉记者，在日常工作中经常有家长询问儿童的正常体温是多少？要是孩子发热了，体温多少摄氏度时用退热药好？

 刘俊凌介绍，发热就是指体温（通常采用肛门测温法）升高超出一天中正常体温波动的上限。一般来说，肛门测温≥38℃，腋温与肛温相差0.5℃。儿童的正常体温较成人稍高，因为儿童的新陈代谢较成人旺盛，体温调节中枢发育也还不完善。儿童昼夜之间体温有一定波动，晨间低，下午高，但波动范围不超过1℃，正常体温为36℃~37.4℃。“发热是儿童多发的病症之一，特别是0~5岁儿童，家长一看儿童发热就非常着急，想快速退热。退热有两种方法，一种物理退热法，如洗温水澡、冰袋降温、冷毛巾擦身、温水擦身或降低室内温度等；另一种是药物退热法，即使用儿童退热剂”。

 ▲▲药物退烧应选副作用小的

 “一般来说，3个月以内的婴儿建议用物理退热法退热；3个月以上儿童体温在38.5℃以上或身体出现明显不适时，建议用退热剂。”刘俊凌说。

 退热剂的药物很多，如安乃近、阿司匹林、对乙酰氨基酚（泰诺林）、布洛芬、尼美舒利等。家长应该怎样选择？哪一种退热药副作用小？

 刘俊凌告诉记者，安乃近退热可引起白细胞减少和过敏性休克等严重不良反应。阿司匹林可增加胃溃疡和胃出血的危险，同时还可影响血小板的功能，增加出血概率，儿童患病毒感染时，阿司匹林可增加瑞氏综合征的危险，故不推荐使用。

 对乙酰氨基酚、布洛芬是3个月以上儿童常用的退热剂，要根据孩子的体重来调节药量。一般来说，每公斤体重每次药物的摄入量为10~15mg，间隔时间超过4小时，每天最多4次，用药不超过3天。这两种药相对来说副作用小，但在儿童脱水或营养不良的情况下，造成肝肾功能损害的危险明显增高。家长在家里应准备儿童常用退热药，在儿童生病时，先给儿童测体温，体温在38.5℃以上可先服用退热剂，然后带孩子到医院进一步诊治，才能保证儿童的用药安全。
(编辑：赵春婷)