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一位在南京的朋友前不久很兴奋地告诉我,他的太太在
南京市妇幼保健院“坐着”生下了他们漂亮可爱的女儿菲菲。在那里,医生让
准妈妈坐在从美国
进口的宽大的可调式产床上,整个
产程都显得很轻松。听到这一消息,我并不感到意外。“换个姿势
生宝宝”,似乎已成为近几年的世界性潮流。很多
准妈妈也对“用什么姿势生
宝宝”这个话题表现出极大的兴趣,纷纷向我咨询,在与她们交谈以后,我发现很多人对变换
分娩姿势的内容还不是很清楚,误认为在生宝宝时换个姿势,分娩时一切的烦恼、痛苦都会迎刃而解了,其实则不然。有关分娩姿势的片面认识分娩姿势决定
顺产决定准妈妈能否顺产,主要取决于分娩时的4个条件:即分娩4要素(产力的强度、产道宽敞度、
胎儿的大小和精神因素)。只有这4个因素相互适应了,顺产才有可能。若其中任何一个有问题,
难产就可能发生。从医学角度上说,如果顺产的条件符合了,那么什么姿势都能顺产。若靠特定的姿势才能完成的分娩,还不能称之为顺产。分娩姿势加速产程分娩是需要一定时间的,这是因为宝宝必须在通过妈妈的骨产道和软产道后,妈妈和宝宝仍都
是安全的,分娩才可以说算是成功。而妈妈的骨产道虽说只有10余厘米的
长度,但它不是等圆等宽的,而是一个近似
漏斗状的管道,在这个短小的管道里竟有三个平面的形状是不一样的。因此,宝宝要想以一种姿势来通过是绝对不可能的,会被卡在产道的某一处。宝宝必须要做一些适应性和被动性的转动来适应妈妈产道腔的形态,下一步的分娩才可能进行,每一个动作的完成都需要一定的时间,并不能着急。宝宝在完成这些转动时,自身并没有主动的意思,而是完全由妈妈的
宫缩力和产道阻力所产生的
合力给“包办”了。因此,让宝宝娩出的前进动力,并不决定于准妈妈分娩时的姿势。对分娩姿势要有正确的理解在整个分娩的过程中,准妈妈不可能始终保持着一种姿势。在分娩的
第一产程里,医生总是尽量鼓励准妈妈们多活动来减少或缓解分娩时的
疲劳。目前所说的分娩姿势仅是指宝宝即将娩出时妈妈所采取的姿势,即快进入或是在第二产程的姿势(完成第二产程仅需要1个小时~2个小时)。1.分娩姿势局限性在分娩时选择了合适的姿势,的确可以减轻准妈妈的痛苦。但并不是所有的准妈妈都可以采用自由的分娩方式。有很多准妈妈在目前的
科学技术条件下还不能自己选择分娩姿势:(1)头盆关系有异常情况的。(2)有产前并发症的,如
胎膜早破、
胎位不正、产前感染、出
血等。(3)有妊娠合并症的,如
高血压、
心脏病等等。2.分娩姿势需要专用设备
分娩姿势不能单纯理解为准妈妈在分娩时就可以站着、躺着、或泡在
水里生宝宝。例如选择坐式分娩姿势分娩需要在各种立式姿势分娩床上进行,这种可以自动调整的产床给分娩提供了很大帮助。而在
水中分娩时,
产妇需要躺在特殊的
浴缸中,这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。购买这些专用设备需要付出高额的费用,让很多
医院难以承受。3、选用分娩姿势的培训分娩时最让医生担心的就是胎儿即将娩出的时刻,因为,这是最容易造成妈妈和宝宝损害的时候,需要医生和准妈妈默契的配合才能确保安全。而新的分娩姿势对医生和准妈妈都是陌生的,需要数天、数周甚至数月前就要开始培训。分娩时可以选择的姿势一说到分娩,也许准妈妈们最先想到的只是躺在床上生宝宝。其实分娩时是有很多姿势可供选择。这些姿势可能会让你更舒适,
疼痛更少,用更多的精力去体味迎接新生命的愉悦!可选择的分娩姿势有:直立、蹲姿、跪、坐、站与靠、侧躺、平躺。各种分娩姿势的特点1.仰卧位分娩法国内多数产位取仰卧位,在
产科史上,仰卧位分娩并不是主要
体位。其优点:对产科处理(如器械
助产)及
新生儿处理方便,适合医务人员的需要。缺点:(1)仰卧位时增大的妊娠
子宫压迫
下腔静脉,使回心血量减少,产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发
胎儿宫内窘迫和
产后出血增多。(2)仰卧位分娩使
骨盆的
可塑性受到限制,产道较狭窄,而且工作
效率较低,从而增加
难产的机会。(3)胎儿的重力失去应有的作用,导致产程延长,继发
宫缩乏力。2.侧卧位分娩法优点:能使
会阴放松,减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。缺点:应用此法接生者操作不便。在左枕
横位、左
枕后位,采取右侧卧位,右枕横位和右枕后位采取左侧卧位,有利于胎儿机转。3.坐位分娩法优点:(1)直立姿势,由于重力的关系,先露部直接压迫子宫下段的
宫颈部,可反射地使
子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程;(2)有利于分娩机转的顺利进行,直产姿势,胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利;(3)产妇以蹲式骨产道宽度最大,当产妇从平卧位改为蹲式时,骨产道横断面的面积可增加30%,蹲位时出口前后径可增大0.5cm~2.0cm;(4)改善胎儿的
血液循环,减轻胎儿在
分娩过程中
缺氧的程度。缺点:(1)产妇
久坐后,会阴部容易发生
水肿;(2)有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。4.现代坐位分娩的方法由于各种不同形式的坐式产床的出现,产床的靠背部分可调节,在分
过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。其优点为:(1)产妇用力得当,用力时与产轴一致,故比传统的分娩体位可缩短第二产程;(2)可减少
新生儿窒息。5.其他分娩时可以采取多种体位,如半坐卧位,站立位、蹲位、侧卧位、
膀胱截石位或随意体位。根据产科情况而定体位。目前国际上公认较好的分娩姿势坐式分娩据研究发现,这是最自然的分娩方式,因为它符合人体的生理状况。在这种分娩过程中,产妇的背部和腰部能得到充分的
运动,从而有利于促进血液循环和内脏蠕动,促进分娩的顺利进行。它还能缩短产程,减少难产。另外,这种坐式分娩还能增加产妇的乳汁分泌,可减少产后无奶和缺奶的情况。坐式分娩有6大优点:(1)可以缩短产程;(2)可使胎头对宫颈的
压力增加;(3)可以增大骨盆的出口间径;(4)可以减小骨盆的倾斜度;(5)改善
胎盘血流供给,减少
胎儿宫内窘迫率和新生儿
窒息率;(6)产妇在分娩时感觉舒适,可以环视周围一切,消除
紧张、
恐惧与不安的情绪,从而减轻产痛。
水中分娩水中分娩近几年在
中国渐渐流行起来了。这种全新的阴dao
自然分娩方式,给准妈妈们带来的不仅仅是新奇的感受,更多的是一种安全、高效的分娩体验。对于很多产妇来说,水中分娩是最简单的能够让人感到很放松的分娩方式。在水中,由于
浮力的作用,可以有效地帮助
肌肉放松,并支撑你的肌肉和骨骼,缓解痛苦。水中分娩通常在一个分娩池中进行,分娩池类似一个大浴缸。里面装满了温度适宜、经过严格消毒的水,水温一般在36℃左右。分娩过程中要换好几次水,池边放有垫子,它的作用是让你靠着的时候能感觉舒服一些。水中分娩的优点:(1)水中分娩比较快,能减少对
母亲的伤害和
婴儿缺氧的危险;(2)母亲便于休息,便于
翻身,而且36℃~37℃的
温热水可减少分娩时的痛苦。水中分娩并不一定适合所有的准妈妈。在选择水中分娩之前,准妈妈要进行系统的
产检。如果发现自己有心脏疾病,产前出现过
胎膜早破、产前出血,有难产倾向,或有内脏并发症,应该避免选择水中分娩。不管准妈妈采用哪种姿势分娩,能更有效地保护好会阴,防止产道发生严重撕裂伤和减少新生儿的
窒息,仍然是
产科医生首先要考虑的问题。随着
预产期的临近,无论做了怎样充足的
心理准备的准妈妈,
临产,都是一个让人不安的时刻。但我们要比我们的母辈幸运得多了。今天的分娩方式、分娩姿势已不再是单一的选择,究竟哪种姿势才适合自己?医院有没有条件?在分娩前该做哪些必要的准备?准妈妈应该及早地向医生咨询,与医生
沟通。
一、出生3个月的宝宝生长发育特征1.主要技能:3个月的宝宝开始会用手玩东西,手的动作逐渐变多。2.粗大运动技能:这个月的宝宝四肢能完全伸展开来,且能自由活动;这个月的宝宝头还能抬得比屁股高,会四处看;双腿能短暂地承受重量;被抱起来时头部很稳
新生宝宝的每一个问题对新妈妈来说都是大事,但由于缺乏经验,新妈妈们往往在问题发生后感觉束手无策,因此,我们近日将来自身边一些新手妈妈们的困惑加以搜集、整理,并请专家一一回答,以解新妈妈们心头的困惑。新妈妈们二十种困惑问与答问题一,都有个3300克-3500克,我宝宝也足月出世,为何却只有25