怎样为宝宝补钙？补多少？

主持人：通常宝宝补钙，从多大补到多大，对钙量有怎样的要求？

张文坤：如果孩子一生下来是吃纯母乳的，六个月以内，不建议补钙的，因为母乳中首先钙含量比较多，另外钙磷的比例比较合适，非常利于钙的吸收。如果宝宝纯母乳喂养，六个月以内，母亲注意饮食均衡的话，完全满足宝宝钙的需要。6个月以后，在辅食添加均衡以后，宝宝适当补充钙，同时补充维生素AD制剂，就是俗称的鱼肝油，鱼肝油可以早期添加，比如两三个月添上，尤其是冬天出生的宝宝，晒太阳比较少，鱼肝油更要及时地添加。需要量是，1岁内的宝宝每日需要四百毫克的钙，这是全部的量，到了一岁以后，需要六百克，四岁以后，需要八百毫克，到青春期的时候，需要一千毫克，因为那个时候体格会猛增，需要大量的钙补充。主持人：属于生长高峰期的时候，钙的需求比较大。

张文坤：到成人以后，18岁以后，个子长得不是很猛了，则需要800毫克，如果是女孩子，到了孕期，怀孕以后，则需要每日补充1000毫克到1200毫克左右。主持人：这个量听着感觉很大，但是真正能被人体吸收大概有什么样的比例？

张文坤：钙的总的吸收量基本上来说在30%到60%，包括我们说的碳酸钙，葡萄酸钙，柠檬酸钙。主持人：很多妈妈想问，市面上这么多种钙，哪种钙的吸收率好一点？

张文坤：我们评价一种钙的剂型好不好，不仅只考虑到吸收，钙吃进去要水溶以后才能被吸收，首先要看溶解度，再看吸收率，还有生物利用率。三方面综合起来看钙的好坏是最好的。但综合起来来看，我刚才介绍的那几种都是比较好的。像葡萄酸钙，柠檬酸钙、醋酸钙都比较好，市面上也都有售。主持人：跟钙关系挺大的问题叫佝髅病，这个病有没有提前可以预防的？

张文坤：完全可以预防，如果孩子不是有代谢上的疾病的情况下，建议要多晒太阳，均衡饮食。其次尤其生活在北方的孩子，从小补充维生素AD制剂，补充钙剂，我认为不要说补什么就给孩子天天吃，也要适度。按照刚才推荐量，推荐量里面包括饮食中已摄入的钙，减掉后是你要再行补充的量。因为现在的保健品是单给孩子补充，正常饮食情况下再补充营养素的时候妈妈要注意，有没有过量的问题，要计算钙量。但饮食中很难计算精确，因此可以隔两三天补充一次，这就有点象饮食，再� �的东西总吃也不好，要换着花样，均衡搭配。像鱼肝油，一般建议吃到两岁。冬天可以天天吃或者隔一天吃，等到夏天出去晒太阳多了，自身生成的活性维生素D比较多，而且夏天新鲜蔬菜吃得比较多，各种维生素摄入就多，也有利于钙、铁等微量元素的吸收，再补的话要相应减少，夏天补充鱼肝油可隔两三天，要看孩子发育情况。另外钙也是一样，如果纯母乳喂养的孩子六个月以后开始补钙的话，冬天的时候可以适当增加补充次数。另外，还是要强调重要的是注意饮食均衡。

主持人：现在有些家长就遇到孩子被检测出来已经严重缺钙了，也患有佝髅病，已经有临床表现了。他来了以后就说，医生我能不能打打钙针补钙的，这样安全、合适吗？

张文坤：一般我们不建议直接打针补钙，除非现在钙低到一定水平的。因此家长一定要多掌握些养育知识，及早发现孩子缺什么，不要等很严重了再“救急”。对于缺钙一般先补充的是维生素D的针剂，剂量比较大，也有口服的。可能一次管三个月或半年。主持人：大剂量一般是多少？

张文坤：各种剂型都有，孩子的保健医生会根据实际情况给出，比如说几十万国际单位的。不同的剂型维持的时间不一样。补充完AD制剂以后，还要适当及时的补充钙剂，一个是来自饮食，另外可以添加钙剂。比如说可以喝一些钙剂的保健品，单独补充钙。在补充这些微量元素尤其是钙铁制剂时，最好同时增加维生素的摄入，能够促进微量元素的吸收。主持人：同时应该吃一些维生素C。如果一不小心把维生素D服用过量怎么办，孩子会出现什么症状呢？

张文坤：维生素D是脂溶性的维生素，在体内不会随着尿、汗等排出去，吃过量会有中毒的症状，比如肠胃症状恶心、呕吐，还有更严重的甚至会影响到骨骼两端过早钙化，反而影响到骨骼的发育。

主持人：有办法测骨龄吗？

张文坤：有办法，现在医院有测骨龄的仪器，我不建议给孩子过早测这些，关键是均衡营养，妈妈上心了，换着花样做，吃的量够了，那么孩子不吃什么保健品也可以很健康结实。

编辑：小元