准妈妈，孕检、产检不能少

孕前检查意识渐强

与丈夫分居两地的周女士，近来很谨慎，因为她准备怀孕了！“医生，我丈夫下个月就要从国外回来，可是只停留一小段时间，我们想趁这个时机怀孕，能不能做得到？”周女士问。随后，医生给周女士做了卵子监测，并推测了排卵时间，周女士也开始服食叶酸，做好一切准备做一个健康妈妈。

广州女子医院妇产科副主任医师杨艳指出，近两年来，孕前检查成了准妈妈们的香饽饽，很受白领高端人群的欢迎。她介绍，孕前检查除了包括一般婚检的项目（如夫妇俩的传染病、遗传病筛查、妇科基础检查等）外，还包括卵子监测和精液测评，目的是调理好准爸妈的身体，提高受精卵质量，让准爸妈们在孕前做好一切准备。“卵子漂亮、精液状态好，才能孕育出最佳的受精卵，这些是可以通过科学设备和手段监测、检查的，依据监测结果，我们会给准爸妈们一些衣食住行的建议。”杨艳强调，一般的体检并不能代替孕前检查，特别是在取消强制婚检的今天，孕前检查对于每个准备怀孕的爸妈来说都是有好处的。孕前检查可作为提高孕育质量的手段之一，除了某些特殊人群，一般建议经济上有条件者、健康意识较强者选择。

高龄产妇更少不了孕前检查

专家指出，23-27岁为最佳怀孕年龄，但不少现代女性由于各种原因而变成了高龄孕妇、高龄产妇。“35岁及35岁以上的孕妇就被认为属于高危妊娠人群。”杨艳称，医院产前门诊中发现，1/5的孕妇为高龄初产孕妇。

在一大企业里任职管理层的刘女士属于晚婚族，她38岁才喜结良缘，婚后一直没法怀孕。经一段时间的不孕治疗，刘女士终于怀上了孩子。然而，由于属于高危妊娠人群，她按计划做个了唐氏综合征的二期筛查，医生查出她的BB患唐氏综合征的可能性极高，建议她赶紧再抽个羊水做产前诊断。好不容易才怀上了孩子的刘女士怎么也不愿面对现实。在医生反复劝说下她抽了羊水做检查，检查的结果证实了初诊的结果，只能放弃这个即使勉强生下来也不健全的BB。

“35岁及35岁以上的女性卵子质量老化，卵巢生理功能也开始走下坡路，胎儿发生染色体异常疾病的几率较年轻女性高，如唐氏综合征等。”杨艳表示，更建议高龄产妇做孕前检查，监测卵子质量和预计排卵时间，保证产妇健康和胎儿的正常发育。

有了孕前检查也不能少产检

做了孕前检查、较高质量的卵子和精子顺利结合后，并不意味着怀孕就上了万无一失的“保险”。专家指出，孕前检查仅是为健康BB上“保险”的因素之一，产检作为妊娠期的全程监测也非常必要，尤其是高龄产妇。

杨艳表示，一些收入较低、健康意识不足的准妈妈会说，以前的孕妇都不做产检，孩子生出来一样能活，这是很狭隘的看法。她指出，如果说孕检是让准父母养好身体孕育质量更高的受精卵，那么产检的目的就是保证孕育的BB和产妇的健康，其中最主要是预防胎儿畸形，而高龄产妇更需要严格的产前检查。“高龄产妇首先要做好孕前检查，在孕早期时做唐氏综合征一期、二期筛查，在孕中期时照四维彩超和产前诊断（抽羊水），孕晚期则做好严格监测以预防各种妊娠合并症（妊娠合并心脏病、糖尿病、高血压等）。”她指出，高龄产妇要谨防唐氏综合征这一最常见的染色体疾病，因此在孕早期就要开始干预；孕中期的干预则主要是诊断是否有胎儿畸形的情况，以保证优生。

四维彩超为宝宝录像

专家指出，怀孕18-24周时，应照彩超以排除BB发育畸形的情况，而四维彩超是目前最好的监测手段。“四维彩超甚至能照出BB是否有兔唇！”杨艳称，以往的彩超以二维和三维成像为主，成像质量不尽人意，四维彩超在图像质量和成像速度上都有创新，备受产科医生和准妈妈们的青睐。

据了解，四维彩超相当于用摄像机给准妈妈肚子里的孩子录像，它通过三维画面的动态连续组合，除了能看到胎儿发育是否畸形、羊水够不够、胎盘和子宫有没有病变，还可看到胎儿吸手指、打哈欠、眨眼睛、噘嘴巴等各种动作和表情变化。而以往的二维彩超只能显示是一个不立体的平面，三维彩超则可看到立体呈现，但还未达到动态组合。

杨艳（副主任医师）

早年毕业于河南医科大学，中华医学会广东分会理事，荣获军队科技四等奖、两次荣立三等功及两次获得军队医疗最高荣誉“白求恩式先进工作者”，在一级杂志发表论文二十余篇。擅长产前检查、优生优育、无痛分娩技术、新式剖宫手术、高危妊娠、难产、月经不调、子宫肌瘤等妇产科疾病诊 治，专攻优生优育、胎儿先天畸形预防系统工程。

四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。医生能够根据胎儿的运动来判断胎儿的发育情况，所以临床医生和超声科大夫可以检测和发现各种异常，从血管畸形到遗传性综合征。优点：更准确、无辐射、实时观察宝宝的动态运动