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你和胎儿的最后一关
妊娠32周以后,准妈妈进入了孕晚期。现在,你可能会感到行动特别不便,腹部越来越膨隆,行动变得迟缓。这是你和小胎儿的最后一关。顺利度过这一关,你就可以和亲爱的宝宝见面了!
在你阵痛辛苦的时候,宝宝也在努力地出来。胎儿通过产道娩出时,为了适应产道各个部分的大小及形状以及骨盆轴的走向,胎儿首先必须使颜面部朝一侧横向进入其中。再向前进人,随着弯曲的形态,一点一点地向前不断回旋着通过骨产道。最后终于向后方或前方回旋着生出来。这就叫做“儿头的回旋”。让我们一起来学习一下宝宝是怎样通过这狭长的产道而出来的吧。
孕妇分娩时宝宝是如何努力通过产道的
衔接:
胎头双顶经进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态,以枕额径衔接,由于枕额大于骨盆入口前后径,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎儿枕骨在骨盆前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接,小部分初产妇可在预产期前1~2周内胎头衔接。若初产妇分娩已开始而胎头仍未衔接,应警惕有无头盆不称。
下降:
胎头沿骨盆轴前进的动作,称下降。下降贯穿在整个分娩过程中,与其他动作相伴随。下降动作是间歇的,促使胎头下降的因素有:宫缩时通过羊水传导的压力,由胎体传至胎头;宫缩时子宫底直接压迫胎臀;腹肌收缩;胎体伸直伸长。初产妇胎头下降速度较经产妇慢,系因子宫颈扩张缓慢及软组织阻力大的缘故。临床上观察胎头下降的程度,可作为判断产程进展的重要标志之一。胎头在下降过程中,受骨盆底的阻力发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。
俯屈:
当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底,即骨盆轴弯曲处时,处于半俯屈状态的胎头枕部遇到肛提肌的阻力,借杠杆作用进一步俯屈,变胎头衔接时的枕额经(11.3cm)为枕下前囱径(9.5cm),以适应产道的最小径线,有利于胎头进一步下降。胎儿出生时的通路叫“产道”。产道有从子宫下部到阴道口的软产道和骨盆部分的骨产道两个部分。软产道有伸缩性,使得胎儿容易通过;而骨产道当然就不那么容易通过了。
内旋转:
胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,有利于胎头进一步下降。枕先露时,胎头枕部位置最低,枕左前位时遇到骨盆肛提肌阻力,肛提肌收缩将胎儿枕部推向阻力小、部位宽的前方,胎枕自骨盆左前方向右旋转45°至正枕前位,小囱门转至耻骨弓下方。
孕妇分娩时宝宝是如何努力通过产道的
仰伸:
胎头完成内旋转后,到达阴道外口时,子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力继续迫使胎头下降,而骨盆肛提肌收缩力又将胎头向前推进,两者共同作用使胎头沿骨盆轴下降向下前方向转向上,胎头的枕骨下部达到耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,胎头顶、额、鼻、口、颏相继娩出。当胎头仰伸时,胎儿双肩径进入骨盆入口左斜径或横径上。
复位及外旋转:
胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆左斜经下降。胎头娩出后,为使胎头与胎肩成正常关系,枕部向左旋转45°时,称为复位。胎肩在盆腔内继续下降,前(右)肩向前向中线转动45°时,胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向,枕部需在外继续向左转45°,以保持胎头与胎肩垂直关系,称外旋转。
胎儿娩出--前肩:
胎头完成外旋转后,前肩(右)在耻骨弓下娩出
胎儿娩出--后肩:
后肩(左)从会阴道缘娩出。两肩娩出后,胎体及下肢随之顺利娩出。
孕妇分娩 孕妇分娩的注意事项
孕妇分娩1.助产士应做耐心的解释工作,讲解分娩知识,消除产妇对分娩的顾虑,嘱产妇尽量保持安静,子宫收缩时,尽量忍耐,或大口哈气,子宫收缩间隙时,要尽量休息。
孕妇分娩注意事项 分享孕妇分娩知识
孕妇分娩注意事项分享孕妇分娩知识分娩的全过程从规律的宫缩开始,直到胎盘娩出为止,共分为三个产程。孕妇分娩注意事项分享孕妇分娩知识第二阶段:宫口打开到7厘米以上,感觉有便意。为了能够正常地向胎儿源源不断地输送养分,请注意不要憋气。在分娩台上,稍微抬起上身蜷起身体的话,产道的角度会更有利于分娩。
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孕妇分娩的时候难免会感到紧张、不知所措,但其实一个放松、乐观的心情能帮助孕妇更好地迎接分娩哦。孕妇分娩注意事项有哪些、孕妇分娩后24小时注意事项有哪些,下面我们一起来了解一下吧。孕期体重正常增加同时是营养均衡的标志,也是妊娠过程正常的表现。因此,体重测量是孕妇产检的必要检查项目。这样,不但有利于孕妇将来的分娩,而且有利于胎儿的生长发育。
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