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顺产侧切11个护理要点:
1、分娩后由于会阴切口处位于尿道和直肠之间,极易受尿液和粪便的污染,加之产后血性恶露较多,血液容易成为细菌的最好培养皿,加之新妈妈体虚,容易引发感染。因此在产后要注意多做一些自我防护。特别是夏天,天气热,细菌多,切后保养尤其重要。
2、不论是自然撕裂,还是切开的伤口,一般都可在3~5天愈合,每天要用温开水冲洗2次;为防止伤口污染,每次便后应清洁外阴;大便后切忌由后向前擦,应该由前向后,还须再次冲洗;注意勤换卫生护垫,避免湿透,浸湿伤口。
3、新妈妈应养成规律的排便习惯。产后应多补充水分,每天喝足2000ml,另外多摄取高纤维的食物(青菜和水果),避免便秘。如果新妈妈产后便秘,在解便时用力过大,容易影响伤口的愈合。
4、新妈妈发生便秘时,不可屏气用力扩张会阴部,可用开塞露或液体石蜡润滑,尤其是拆线后头2~3天,新妈妈应避免做下蹲、用力动作;解便时宜先收敛会阴部和臀部,然后坐在马桶上,以有效地避免会阴伤口的裂开。(来源:产宝网http://www.chan8.com/)
5、新妈妈在坐立时身体重心尽量偏向右侧,既可减轻伤口受压而引起的疼痛,也可防止表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开;进行过侧切的新妈妈不宜在拆线当日出院,因为伤口裂开多发生在伤口拆线的当天,回家后伤口裂开会给保养带来很多麻烦。
6、产后最初几天,新妈妈宜采取右侧卧位,促使伤口内的积血流出,不致内积而形成血肿,影响愈合。也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口,日后形成子宫内膜异位症;待4~5天后伤口长得较为牢固,并恶露难以流入时,便可采取左右轮换卧位;注意会阴切口的情况,术后1~2小时内伤口出现疼痛,且越来越剧,应马上与医生联系,及时进行处理。
7、在产后,新妈妈会出汗多、有恶露、阴道的产伤或剖宫产的伤口容易出现感染,新妈妈应在医生的指导下应用预防性抗生素,一旦出现感染迹象,医生会及时拆除缝线,以利脓液流出;局部采用1:5000高锰酸钾温水坐浴(应在产后7天后进行),每天2次,每次10~15分钟至水温变凉,或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口。新妈妈如厕、洗完澡后,应用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁。
8、伤口水肿时,在拆线前缝合线很紧,疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酸镁纱布进行局部湿热敷,每天2次;热敷时,新妈妈应尽量将臀部抬高一些,利于体液回流,减轻伤口水肿和疼痛。
9、产后1个月内,新妈妈不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。在产后6周内,应该禁止性行为。
10、多散步、爬楼梯和练习呼吸法等,都可以加强肌力,帮助生产,有效地避免侧切。通常在妊娠大约32周的时候,准妈妈每天可以开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。
11、修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。
把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。
按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢轻柔地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。最后,在阴道里前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
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