详解水中分娩

原理

水中分娩的原理是产妇在充满温水的分娩池中自然分娩，由于分娩池中的水温、生物指标等与母亲子宫内的羊水环境类似，使胎儿在离开母体后很适应，产妇也在水的浮力下减少了生产痛苦。新生儿在母体羊水中是通过胎盘、脐带提供呼吸养料的，水中分娩产出的一刻，分娩池中环境与羊水环境相似，新生儿肺叶仍然没有打开，所以完全不会呛水。

优势和风险

产妇喜欢并选择“水中分娩”是有原因的，因为泡在温水里人的身心一般会比较镇静放松，由于阵痛，体内产生的引起血压升高、产程延长的应激激素分泌就会减少。水的浮力让人肌肉松弛，可以把更多的能量用于子宫收缩，这些都可加速产程，缩短生宝宝的时间。在水中活动也比在产床上自如，采取一些不同的姿势帮助骨盆松弛，盆底肌肉放松，促进宫颈扩张，让胎儿更容易通过产道。对于新生儿来说。另外水中分娩的时间较短，能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险。

当然，如果操作不规范，就有可能出现意外。国内有家医院在进行水中分娩时竟然出现新生儿尚在水下，助产士就进行断脐这种低级错误!说明规范操作是非常重要的!其他如在胎儿娩出的时候，如新生儿身体的一部分先露出水面，冷空气(一般比体温低10度左右)就会刺激新生儿产生自主呼吸，胸腔的呼吸系统就开始工作，如果这个时候婴儿还在水中，可能将会带来严重后果，新西兰的妇产科专家就发现有新生儿在水中分娩时几乎被溺毙，出现中重度的呼吸问题，虽然经过抢救，没有造成永久性伤害，但仍然要引起重视。一般来说婴儿出生后在水中的停留时间不要超过一分钟。另外，从产妇身体里流出的血液和分泌物可能导致细菌感染，这就要求分娩缸能在分娩的过程中进行水的置换，以达到排放、稀释的目的，减少感染的机会。

原则

一个基本的原则：只有符合顺产条件的产妇才有可能进行水中分娩。而是否能进行水中分娩，则只有到进入产程后医生或助产士才能作出最后的判断。

水中分娩的好处让越来越多产妇想在水里生宝宝，但是并不是所有的产 妇都能享受到这样的经验。按照我国产妇的一般情况，孩子最好在3000克-3500克左右，而且待产产妇身体各方面情况正常，属于顺产的才有资格。如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。另外，在生产过程中，如果出现胎儿心跳不正常等现象，产妇需要马上离开产盆，上产床去处理。

不适宜人群

1、在产检中如发现胎儿不太健康，或胎位不正、多胞胎等，不宜采用。

2、身患疾病的产妇。有关专家认为，身患疾病的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合症，造成不必要的损害。

3、胎儿巨大或产妇过于肥胖等影响顺产的各种因素儿的孕妇。水中分娩的婴儿，重量应该控制在3公斤左右。

建议

省妇幼产科朱宁湖教授指出，泡在温水中人的身心一般会比较镇静放松，水的浮力促使腿部肌肉放松，宫颈扩张，可以把更多的能量用于子宫收缩，这些都可缩短生产时间。而水的浮力则有助于身体发挥自然节律，便于翻身和休息。

“水中分娩时出血量少，会阴也很少有裂伤;由于分娩时间相对较短，产妇体力消耗甚少，产后恢复也明显优于其他分娩方式。”对于新生儿来说，水中的状态与在母体内泡在羊水里的感觉很类似，可以形成感觉的过渡。此外，水中分娩的时间较短，能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险。

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