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产后因疾病或其它原因不能
喂奶者,都要进行
回奶。
回奶期间,应适当限制饮
水和进食劳汤类食物。并可选用下列回奶药物:1、
神曲适量,炒
麦芽30克,水煎服。也可单用
炒麦芽100克,水煎服。这两种方法任选一种,每日一剂,连服三天。2、皮硝(硫酸
钠)200-300克,捣碎,分装两个布袋,敷于两侧
乳房并包扎。每日10-12小时更换一次。3、
苯甲酸求偶二醇,每次4毫克,
肌肉注射每日二次连用三天。4、
维生素B6,第一天600毫克,分三次口服;以后每天100毫克,分三次口服,连用七天。
孕期服药要谨慎,这个道理已逐渐被人们所认识。而对于产后服药应该注意些什么,人们还没有给予足够的重视。
科学研究结果表明,大部分药物都能从乳汁中排泄,有的药物在乳汁中的浓度高于母体
血液中的浓度,如
红霉素可高出4~5倍,硫氧嘧啶可高出10~12倍。有些药物在乳汁中的浓度和母血内相同,同样可作用于
新生儿,如
冬眠灵、溴化物、
氯霉素、
麦角、雷米封、
碘化物、鲁米那、
苯妥英钠、
磺胺类药物等。有些药物在乳汁中的浓度虽低于母血,如
苯海拉明、
阿托品、半合成
青霉素、
大黄、
番泻叶、
水杨酸、
链霉素和保太松等,但药物本身的作用也能影响新生儿。新生儿的
肝脏内
药物代谢霉的活性低,因此,对药物的
解毒代谢功能不够完善;加上
肾小球滤过率低,因此,药物在体内的代谢和排泄速度慢,容易蓄积。另一方面,新生儿体内液体总量占
体重的80%,较成人高,因此水溶性药物容易扩散,发生效应快。由于上述特点,药物的种类、性质和在乳汁中的浓度对新生儿是非常重要的。特别是一些有毒性或副作用较强的药物,若服用剂量较大或长时间服用,便会通过乳汁对新生儿造成危害。例如
母亲长期连续应用链霉素,可损害新生儿的听神经、造成
耳聋或不同程度的
听力障碍。母亲连续应用
四环素、可以抑制新生儿的骨胳生长,并使
婴儿的
牙齿发黄。母亲连续应用氯霉素,呵使药物在新生儿体内畜积,引起/灰色综合征/,其特征是:呼吸功能不全、口唇发紫、
腹胀。同时,氯霉素还可以抑制新生儿造血功能,引起
再生障碍性贫血。因此乳母服药必须谨慎。如因病必须服用,而药物对新生儿影响又较大时,在服药期间最好停止
哺乳。此外,
乳头涂药治疗乳头疾病时,哺乳前要用温
开水清洗乳头,以防婴儿吃奶时将药吞服。
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