盆腔炎在作怪引来发烧腹痛盆腔炎

一般患者表现为先有发热后感腹部疼痛;由于致病因素不一，也有患者同时出现两种症状，发热前及高烧之中可有畏寒现象出现。腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛，有时则为一侧下腹痛较重，患者常因按下腹部有剧烈的痛感，而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。

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发病之初始，患者表现出口干舌燥、头痛、欲饮，脉搏明显较正常时加快;此外，还有白带增多、月经紊乱，或阴道不规则出血等症状出现;少数患者有腹胀症状，出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。检查患者有急性病容，体温在38℃以上，甚可40℃或更高，整个下腹部有触痛及反跳痛。妇科检查可见;盆腔组织似有水肿感，并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物，宫颈举痛，因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查，触痛明显。进行血液化验检查：白细胞及中性粒可达2.5×109L，细胞明显增高，沉加快，可达到每小时20-30毫米。进行后穹隆穿刺可抽出炎性渗出液。

盆腔炎尤其是慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端（称之为伞端）部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症黏连，使管腔变狭窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，导致不孕。

妇科专家指出，现在的盆腔炎治疗方法主要有：

1.心理治疗：一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

2.中医治疗方法：慢性盆腔炎以湿热型居多，治� ��以清热利湿。活血化瘀为主，方用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

3.物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。

4.手术治疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

5.其他治疗：在用抗炎时，也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停时注意逐渐减量。