从妊娠3-6个月,每月应检查1次,7-8个月每两周检查1次,9个月后每周检查1次。若发现异常应作多次检查及转诊。检查的目的是早期发现胎位不正和妊娠高血压及其他合并症,猜测高危儿,做好防治预备。
1、正常妊娠约280天,常用算法为末次月经第1天的月份减3或加9,日期加7,即为预产期。假如上班族孕妇记不清末次月经日期,可用测量子宫底与脐或耻骨联合的距离,大致测妊娠月份。
2、问诊。本胎是第几胎,末次月经日期,以往妊娠情况,上班族孕妇及家属生过什么病,本次妊娠以来有何反应及不适。
3、体检。测量体重、血压、营养发育状况。检查心、肺、肝、脾、淋巴腺是否肿大,注重乳房及乳头发育情况,观察乳头是否下陷。
妊娠全期体重增加不应超过12.5千克,尤其注重体重是平衡渐增还是忽然增加,忽然增重者应B超复查是否双胎还是羊水过多。有无浮肿。血压应在120/80毫米汞柱左右,不超过130/90毫米汞柱。假如孕晚期收缩压增加30毫米汞柱,或舒张压增加巧毫米汞柱以上,应认为是妊娠高血压,要马上开始治疗。
4、产科检查:
腹部望诊:观察腹部外形大小,妊娠色素等。假如腹部过大,与孕期不符,考虑为双胎或羊水过多,可作B超确定。
腹部触诊:确定宫底高度及胎方位与胎先露。胎先露是指临产时胎儿最先进入骨盆的部分。如胎儿在子宫里是直卧,先露可能是头或臀。
若胎儿在子宫里是横卧,先露部是肩。胎夜间指胎儿先露部位与母体前后左右的关系。如头先露可有左枕前、右枕前、左枕后、右枕后、左枕横、右枕横等六个胎位,左右枕横位较少见,多为难产。
触诊分四步:第一步,先摸清宫底高度,其次要摸清胎儿外形,如宽而软是臀部,圆而硬是头部。
第二步,双手平放子宫双侧,仔细检查,平坦而硬的一侧是胎儿背部,高低不平及不规则的是胎儿肢体。
上班族女性的孕期检查
第三步,右手在耻骨上握住先露部,辨别是头还是臀部。然后左右推动先露,如尚能推动为尚未入盆,不能推动则为已入盆。
第四步,在腹肌松弛时用指尖在髂前上棘与耻骨间 骨盆压入盆内,可查明先露部与骨盆入口是否相当。
腹部听诊:听胎心,正常胎心率为120-160次/分,低于110次或超过160次都算不正常。听胎心音最明显的部位可帮助确定胎儿先露和胎方位。
骨盆测量:骨盆不正常会造成难产。简便办法为:1、测坐骨结节间距,孕妇卧床,用拳头测量撑起双腿后骨盆下口能容一拳头,正常为8-9厘米,即儿头能娩出的宽度。
2、侧耻骨3角,两拇指尖对拢置于耻骨联合下缘,即阴阜下正中间,左右两拇指平放于耻骨下斜部位看形成什么角度。正常是90度,假如小于80度就有可能骨盆狭窄。
产科检查可用量尺骨盆入口-耻骨联合上缘中点至骶山甲前缘正中平均11厘米,中骨盆横经即坐骨棘间径为10厘米,骨盆出口横径,坐骨结节间为9厘米,后矢状径骶尾骨关节至生骨结节间径中点为9厘米,若出口横径稍短,两径相加大于15厘米者可让胎头通过,可进行阴道分娩及B超测量。
化验:检查血红蛋白,观察妊娠期是否有贫血,查血常规及血型,以备救急进行手术输血时参照,查肝功能及乙肝抗原抗体。查尿糖和蛋白,假如出现尿糖再查糖耐量看有无糖尿病。
刚进入孕十个月时,孕妈妈的子宫继续往前挺,为了保持身体的重心,不得不上半身向后仰,其实,从孕匕个月开始,孕妈妈就一直以这种姿态来维持身体的平衡,不过是在这临近冲刺的时候更为明显了、因此,常常会感到腰痛、背痛,有时甚至肋间也痛。沉重的身体加重了腰部的负担,腿也出现抽筋和疼痛,然而,即将临产前,
这些食物不但能够帮助准妈妈均衡营养补充微量元素,而且能够促进胎儿的健康发育,营养全面,准妈妈气色就会很好;2、愉悦的心情。怀孕期间,如果准妈妈情绪过于波动或者长期处于焦虑状态,会导致一系列的健康问题。因而,准妈妈应该要尽量保持一个愉悦的心情,尽量避免情绪上的大起大落。总而言之,保持健康的饮食习惯,愉悦的心情,充分的运动与休息,孕妈妈气色好了,精神足了,肤色自然红润有光泽,不用化妆也能成为最美的准妈妈。
正确认识孕吐1.孕吐是一种保护行为害喜呕吐是生物界保护腹中健康的一种本能。这种本能能够让提早察觉的可能伤害宝宝的各种病菌或伤害物质通过呕吐的方式排出,以确保这些东西不会进到体内,例如含有微生物或病原体的食物(如肉类),以避免给带来潜在的危险
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