规范治疗结直肠癌可提高生存率

结直肠癌是常见的一种恶性肿瘤，它的发病率不断上升，呈现直线蹿升的趋势，严重的危害着人们的身体健康，给人们的生活和工作带来了极大的困扰，一定要引起重视才行。

结直肠癌病人经常出现肝胆转移，这时该求助于外科一刀切除，还是先到内科去进行化疗?这个问题常令病人纠结，也影响着治疗效果和术后生存机会。

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，每年新发病例已超过17万人，大多数临床就诊属中晚期病例。在我国经济发达地区，结直肠癌的5年生存率仅44%，与美国形成了20个百分点的差距。

会诊受限于医生的认知和门户之见，而医学的发展日新月异加上医生日常工作的繁忙，外科医生往往并不知道内科医生采用化疗药物，可以在某一阶段治愈肿瘤，而内科医生也不清楚，晚期肿瘤患者在适当时候通过手术切除，也可以实现治愈。

多学科综合诊疗则不同，是各学科专家在病人就诊时主动介入，集思广益，为病人量身制定最优方案。病人可以接受外科、内科、放射科、影像科、介入科、病理科、生物治疗、造口护士的联合诊疗。

长期以来，结直肠癌肝转移的主要治疗手段是手术。如今多学科综合治疗模式的发展，为手术创造了更好的条件。放射诊断学尤其是术中超声的应用，可以发现更多肝转移灶，从而让手术切得更干净。术前化疗可以使原本不可切除的病人获得手术机会，术后辅助治疗降低了术后复发率和转移率。肿瘤射频消融与手术联合应用，则可以让原本无法切除的病人获得较好的治疗效果。

一项历时十年的对照研究结果显示，采用多学科诊疗模式治疗的结直肠癌肝转移病人，术后三年和五年存活率，明显高于直接转诊到专科治疗的病人，五年存活率是49.9%和43.3%。最新研究显示，老年结直肠癌病人采取多学科治疗模式，其术后5年生存率可提升20%左右，达到50%~70%。

对于结直肠癌的治疗，如果想要提高生存率，就要在采取规范治疗的基础上，采取多科学协作，从而根据病人体征确定最佳治疗方案，才能提高5年的生存率。