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恶露
恶露排出进度
恶露是由产后子宫内所残留的血、白血球、黏液等混合而成的分泌物。一般来说产后1~3天,恶露颜色仍偏鲜红色。到了4~10天,颜色会转为暗红色、褐色。产后11天,不再有血块及血液,恶露会呈米黄色,恶露会按此情况在2个月内陆续消退。
产后恶露
影响恶露排出的原因
若是没有按上述进程恢复,则可能是产后胎盘组织移除不全,多半是因为子宫收缩不佳,因此无法使恶露顺利排出。此外,产后出的血也不见得都是恶露,还可能是因为泌乳激素所致。由于哺喂母乳会使得泌乳激素升高,使得子宫内膜较不稳定,因此会有不正常出血的情况。一般在产后6周,回诊由抹片、超声波做检查,若经医师诊断仍在正常范围之内,这种情形即可自行恢复。
此外,坐月子期间过分进补也会导致出血过多,其中喝“生化汤”便是原因之一。一般医院多会开立子宫收缩剂,因此不用喝生化汤,若要喝也需适量即可,否则会延长产后出血的时间。剖腹产因为医师清除得很彻底,所以更需要服用。
恶露的清理方式
清理恶露时,切记要先彻底洗净双手,用消毒棉自尿道口向肛门口方向擦拭整个外阴部:先擦中间,再擦左边、右边,用过的消毒棉务必丢弃,以免感染产褥热或膀胱炎。清理恶露时,会阴部有缝合的人,动作要够小心轻柔,以免触痛伤口,剖腹产的恶露较容易清理,并不会比平常的生理期麻烦太多。
会阴伤口感染
分娩时,胎头经过会阴部位(阴道至肛门的部位),会使会阴部位产生大小不等的撕裂伤。有些妇产科医师会先进行会阴切开术,也就是在会阴撕裂前,以人工方法先将会阴部位切开,以避免不规则的撕裂伤,分娩后再将此伤口缝合。不论是自然撕裂的伤口或是手术缝合的伤口,若是伤口处理不当,都容易造成感染。
常见感染原因
1、生产时会阴第4度裂伤:会阴伤口的裂伤程度可分为1~4度裂伤。第1度裂伤只在阴道表浅部位,到了第4度裂伤则已经撕裂至肛门,伤及直肠黏膜。若伤口缝合处理不完善,产后的粪便或肠道分泌物可能经裂伤路径流至阴道,不但造成直肠、引导廔管难以愈合,产后感染的机会也大增。
产后会阴伤口护理
2、会阴伤口缝合不佳:由于会阴离肛门和尿道较近,若是伤口缝合不够密实,可能使得会阴伤口感染机会增加。
3、生产时
粪便:若是生产时粪便伴随着宝宝分娩而排出,此时粪便中的细菌可能会造成会阴伤口感染。
4、会阴伤口照护不佳:一般护理人员都会指导会阴伤口护理的方式,在住院期间,护理人员会协助妈妈冲洗,以便观察会阴伤口愈合情形。而每次的大、小便后,产妇则须自行按照护理人员指导的方式冲洗会阴伤口,以避免感染。
会阴伤口冲洗法则
1将煮沸的开水调和温度(约40℃,以不烫伤肌肤为原则),倒入冲洗器内,过去会建议再加入优碘药水,不过若是浓度控制不当反而容易刺激伤口。因此,以煮沸的开水冲洗即可。
2、冲洗时可采用坐姿,由前往后冲洗,避免将细菌带入尿道口而形成尿道炎。
3、冲洗完毕后,应以卫生纸由前往后轻拍会阴伤口,以吸干多余水分。
4、换上干净的卫生棉垫。
会阴伤口感染的照护
当会阴伤口发红肿痛,且有黄绿色的脓状分泌物时,应立即告诉护理人员或就医。若是会阴伤口处有溃疡、积脓,医师就会进行清疮手术。而若是产后伤口上仍有大量细菌残留或伤口处红肿缝合不易,则应和医师讨论最合适的治疗方式及时程。
会阴伤口复原后再恢复性生活
会阴伤口复原后即可恢复性生活,伤口一般在4~6周左右就会复原。若是在伤口还未完全复原的情况下进行性生活,则容易感染,务必使用保险套。且因为尚有恶露、血块,阴道可能会较干涩而引起性交时的疼痛,必要时也可用润滑剂。
产后保健 产后病之产后汗证
产后汗症包括产后自汗和产后盗汗两种。产妇于产后出现涔涔汗出,持续不止者,称为“产后自汗”;若寐中汗出湿衣,醒来即止者,称为“产后盗汗”。自汗,盗汗均是在产褥期内汗出过多,日就不止为特点,统称之产后汗证。本病主要病机为产后耗气伤血,气虚阳气不固,阴虚内热迫汗外出。治疗产后汗证,气虚者,治以益气固表,和营止汗;阴虚者,治以益气养阴,生津敛汗。
产后保健,产后病之产后汗证
产后汗症包含产后自汗和产后盗汗两种。产妇于产后呈现涔涔汗出,继续不止者,称为“产后自汗”;若寐中汗出湿衣,醒来即止者,称为“产后盗汗”。自汗,盗汗均是在产褥期内汗出过多,日就不止为特色,总称之产后汗证。下面说说产后病之产后汗证的详细介绍。产后保健产后病之产后汗证病因病机及医治准则本病首要病机为产后耗气伤血,气虚阳气不固,阴虚内热迫汗外出。
产后恢复体型方法,产后恢复操,产后塑身瑜伽,产后塑身饮食要求
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