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一般护理 1、
热情接待病人,做好人院宣教工作,消除病人
恐惧心理,使病人产生信任感,能积极配合治疗。 2、注意休息,减少活动量,以减轻
肝脏负荷。 3、保证
蛋白质摄人,进食适量的
脂肪和高
维生素。 4、对有
腹水者,要限制
盐的摄人,每日3-5g;对有
肝昏迷先兆和肝
昏迷者,要暂时停止
蛋白质的摄入,摄入以糖为主。 5、保持
床单位整洁平整,定时
翻身,
消瘦者每日用
红花乙醇按摩骨突处,以防止
褥疮。 6、对
肝昏迷者及不能进食者做好
口腔护理。 病情观察 1、观察
生命体征变化及
意识状态,以及时发现病情变化。 2、观察肝区
疼痛的性质、持续时间、有无放射等。 3、肝介人治疗术后,观察患者足背动
脉搏动及伤口有无渗
血,观察
血压变化。 4、
放化疗术后,应密切观察各种副作用的发生,做好对症处理。 对症护理 1、肝区疼痛者,按**止痛法给予镇痛剂,做好心理护理,做好缓解疼痛的卫生宣教。 2、对
食欲不振者应经常更换
饮食花样,少食多餐。
上消化道出血者活动期应禁食。 3、
腹胀并伴有腹
水者,应取半卧位,保持床位整洁,定时翻身,防止
褥疮。 4、各种并发症的护理。
健康指导 1、积极
戒烟、戒酒。
烟草中有多种致癌物质;长期饮酒过度,加重肝脏负担,对疾病康复有害。 2、解除患者思想负担,鼓励患者积极参加文娱活动,生活有规律。在病情得到缓解后,应参加力所能及的工作,消除“不治之症”的影响,维持机体正常功能。但在代偿功能减退并发感染的情况下必须绝对卧床休息。3、注意个人卫生,及时更换
污染的被服衣物,保持
环境清洁,通风良好。经常修剪
指甲,防止抓伤皮肤造成感染。避免碰撞和挤压
水肿部位的皮肤。 4、积极预防褥疮,卧床病人每2小时更换一次
体位。
腹水合并肢体
水肿者,应正确掌握记录出人量及测量
腹围的方法。 5、饮食调护,特别是术后康复期和化疗过程中,一定要注意饮食调护,以利康复
进高
热量、高蛋白、高
维生素、低
脂肪饮食,有水肿者不可食
咸肉、
泡菜,有
肝硬化者禁食硬、热、刺激性食物。 6、对化疗患者应观察药物毒性反应,如
口腔溃疡可用盐水或
硼酸水漱口,局部涂
龙胆紫;
脱发者戴
假发;定期复查
白细胞,如白细胞低于4*109/L,则应暂停化疗,因化疗
药品容易抑制造血系统并发感染;注意病室空气流通,室内定期消毒,限制探视。 7、
肝癌手术者,术前全面查
肝功能和
凝血功能,术前3天进行肠道准备,口服
链霉素吃分2次,手术前晚再作
清洁灌肠,术前3天肌注
维生素K1[本帖最后由想雨于2007-11-2916:12编辑]1
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