痢疾和伤寒的区别是什么伤寒有哪些饮食禁忌

一、痢疾和伤寒有哪些区别呢

痢疾是很多病人的困扰，病人对于痢疾的了解不多，其实伤寒也是很多朋友都会遇到的疾病。那么，伤寒和痢疾的区别是什么？

痢疾的病人是可能出现伤寒的症状的，病人应该及时就诊，在医生的帮助下进行合理的治疗。

痢疾，中医病证名。是以痢下赤白脓血，腹痛，里急后重为临床特征。主要病因是外感时邪疫毒，内伤饮食不洁。病位在肠，与脾胃有密切关系。病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损，化为脓血，大肠传导失司，发为痢疾。暴痢多实证，久痢多虚证。

痢疾的治疗，以初痢宜通，久痢宜涩，热痢宜清，寒痢宜温，寒热虚实夹杂者宜通涩兼施、温清并用。对具传染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾，应重在预防，控制传染。

痢疾辨证要点：

　1、辨久暴，察虚实主次

暴痢发病急，病程短，腹痛胀满，痛而拒按，痛时窘迫欲便，便后里急后重暂时减轻者为实；腹痛绵绵，时轻时重，病程长，腹痛绵绵，痛而喜按，便后里急后重不减，坠胀甚者，常为虚中夹实。

　2、辨寒热偏重

大便排出脓血，色鲜红，甚则紫黑，稠厚腥臭，腹痛，里急后重明显，口渴，口臭，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数者属热；大便排出赤白清稀，白多赤少，腹痛喜按，里急后重不明显，面白肢冷形寒，舌淡苔白，脉沉细者属寒。

　3、辨伤气、伤血

下痢白多赤少，湿邪伤及气分；赤多白少，或以血为主者，热邪伤及血分。

痢疾的病人是可能出现伤寒的症状的，病人可以参考上述的介绍，听取专业医生的意见，尽早采取治疗。

二、伤寒有哪些临床表现

临床表现

潜伏期10天左右，其长短与感染菌量有关，食物型暴发流行可短至48小时，而水源性暴发流行时间可长达30天。典型的伤寒自然病程为时约4周，可分为4期：

　1、初期

相当于病程第1周，起病大多缓慢，发热是最早出现的症状，常伴有全身不适，乏力，食欲减退，咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重，体温呈阶梯形上升，于5～7天内达39～40℃，发热前可有畏寒而少寒战，退热时出汗不显著。

　2、极期

相当于病程第2～3周，常有伤寒的典型表现，有助� �诊断。

3、缓解期

相当于病程第3～4周，人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强，体温出现波动并开始下降，食欲逐渐好转，腹胀逐渐消失，脾大开始回缩。但本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险，需特别提高警惕。

4、恢复期

病程第4周末开始，体温恢复正常，食欲好转，一般在1个月左右完全恢复健康。

三、伤寒有哪些检查诊断

检查

　1、常规检查

血白细胞大多为3×109/L～4×109/L，伴中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞消失，后者随病情的好转逐渐回升。极期嗜酸粒细胞>2%，绝对计数超过4×108/L者可基本除外伤寒。高热时可有轻度蛋白尿。粪便隐血试验阳性。

2、细菌学检查

（1）血培养是诊断的依据，病程早期即可阳性，第7～10日阳性率可达90%，第三周降为30%～40%，第四周时常阴性；

（2）骨髓培养骨髓培养性率较血培养高，尤适合于已用抗生素药物治疗，血培养阴性者；

（3）粪便培养潜伏期即可阳性，第3～4周可高达80%，病后6周阳性率迅速下降，3%患者排菌可超过一年；

（4）尿培养病程后期阳性率可达25%，但应避免粪便污染；

（5）玫瑰疹玫瑰疹的刮取物或活检切片也可获阳性培养。

诊断

伤寒可依据流行病学资料，临床表现及免疫学检查结果作出临床诊断，但确诊伤寒则以检出致病菌为依据：

1、临床诊断标准在伤寒流行季节和地区有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。

2、从血，骨髓，尿，粪便，玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌。

3、特异性抗体阳性，肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80，“H”抗体凝集效价≥1∶160，恢复期效价增高4倍以上者。

四、伤寒的饮食禁忌是什么

饮食适宜：1、宜食高蛋白、高碳水化物食物。2、宜食高热能的食物。3、宜食适量脂肪。

宜吃食物宜吃理由食用建议

　牛奶。

西红柿。

乌梅。

饮食禁忌：1、忌食坚硬食品。2、忌食粗纤维、胀气食物。3、忌食辛辣热性刺激食物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　炸排骨。

　芹菜。

　辣椒。