孩子突发腹痛呕吐，当心肠梗阻

腹痛、恶心、呕吐，6岁的孩子出现这些症状，并非得了肠胃炎，全因肠管拧成了“麻花”。

6岁孩腹痛、呕吐

不是肠胃炎而是肠梗阻

日前，家住皇姑区塔湾地区6岁的小亮（化名）突然觉得肚子一阵一阵地疼，还出现了呕吐的情况。家长赶紧把孩子送到了社区医院。

医生诊断孩子患上了肠胃炎。按照医生的建议，小亮治疗了两天，可是症状却没有丝毫好转。

不放心的家长把孩子送到了沈阳市儿童医院救治，医生认为症状并不像是肠胃炎的症状。

“孩子刚到医院时，虽然出现了腹痛和呕吐的症状，但是与一般肠胃炎不同，小亮的呕吐和腹痛是阵发性的，而且并没有发烧和腹泻。”医院外二科主任彭旭介绍。

在医生的建议下，小亮做了腹部X线片，通过片子医生发现在他的肠子上出现一个“液气平”，即液体与气体的接触面。“只有肠子堵了，才会出现液气平，小亮得了肠梗阻，并不是肠胃炎。”

肠管拧成“麻花”

手术切除30厘米

随后，医院对小亮进行了禁食、补液等一般性的治疗，但是一段时间后肠梗阻的症状并没有消失。

“如果不是一般性的肠梗阻，孩子就有可能得了绞窄性肠梗阻。”彭旭表示，绞窄性肠梗阻就是肠子像拧麻花似的打了个结，并且可以因为打结周围不过血导致肠坏死。

“这种病一般表现为剧烈腹痛、呕血便血甚至休克”，但是小亮却没有这些症状，孩子是否真得了绞窄性肠梗阻，医生很是疑惑。

通过对小亮连续12小时的密切监视和连续拍片，彭旭发现孩子的腹腔中一段肠管的外形固定不变。“正常人的肠子是蠕动的，每时每刻外形都不一样，从这可看出孩子的确得了绞窄性肠梗阻。”

确认了病情，小亮接受了手术治疗。彭旭表示：“手术中发现，在孩子正常的肠管旁多出了一截肠管，正是这截肠管的前端先拧成个结，然后又跟正常肠管拧在了一起，导致肠管的堵塞。”

手术过程中，医生将小亮拧在一起的肠管切除，然后将两端正常的肠管接在一起，手术中共切除了30厘米的肠管，并且从孩子的腹中抽出了近1000ml的“脓血”。

肠梗阻被当成

肠胃炎治疗很多见

彭旭表示，幸亏小亮拧在一起的肠子并没有完全将肠道堵死，就没有出现肠坏死的情况。“一般出现绞窄性肠梗阻六小时后就会导致肠坏死，一旦出现休克的情况即使马上手术，孩子也未必救得回来。”

他表示，小亮出现肠梗阻，是因为先天的肠管畸形。而成人一般由于暴饮 暴食，腹部有手术史、外伤史或者曾患过肿瘤。“如果只是一般肠梗阻，一部分不需要手术治疗，但绞窄性肠梗阻必须手术治疗。”

彭旭表示，“由于肠管堵塞才造成肠梗阻，所以就会出现停止排便和排气的症状，这也是与肠胃炎症状的不同。”

他表示，每年都会出现把肠梗阻当成肠胃炎而延误治疗的病例，而且在基层医院中比较常见。“如果患者出现类似肠梗阻的症状，一定要到大医院接受腹部X线片的检查，确诊病情后对症下药。”

儿童空腹吃枣、柿子

可能会患肠梗阻

除了先天性的肠管畸形导致肠梗阻，沈阳市儿童医院外一科主任周福金表示，儿童空腹食用枣、柿子这类水果不当，也会造成肠梗阻。“空腹吃柿子这些东西，食物进入胃里能与胃酸结合成结石，结石一旦进入肠管里，就容易发生肠梗阻的情况。”

出现肠梗阻，孩子会出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀、便秘的症状。“如果孩子吃过柿子这类东西后，出现腹痛、腹胀等症状，一定要及时就医。”周福金表示，一旦结石将肠管完全堵死，或者造成肠管出血，就会有生命的危险。