大咯血的紧急处理
BY：Kersen 2024-07-07 15:10:35 83 ℃
咯血是指喉部以下气管、支气管、肺组织的出血经口腔咯出。痰中带血，少量咯血小于100每天，中等量咯血100-500每天，大量咯血大于500每天，或一次大于300。
大咯血的紧急处理：
窒息：大咯血病人的主要危险在于窒息，这是导致病人死亡的最主要原因。因此，在大咯血的救治过程中，应时刻警惕窒息的发生。一旦发现病人有明显胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓、一侧（或双侧）呼吸音消失，甚至神志不清等窒息的临床表现时，应立即采取以下措施，全力以赴地进行抢救。
尽快清除堵塞气道的积血，保持气道通畅：迅速将病人抱起，使其头朝下，上身与床沿成45℃～90℃角。助手轻托病人的头中使其向背部屈曲，以减少气道的弯曲。并拍击病人背部，尽可能倒出滞留在气道内的积血。同时将口撬开（注意义齿），清理口咽部的积血，然后用粗导管（或纤支镜）经鼻插入气管内吸出积血。
迅速建立静脉通道：最好建立两条静脉通道，并根据需要给予呼吸兴奋剂、止血药物及补充血容量。
绝对卧床：待窒息解除后，保持病人于头低足高位，以利体位引流。胸部可放置冰袋，并鼓励病人将气道内积血咳出。
加强生命体征监测，防止再度窒息发生：注意血压、心率、心电、呼吸及血氧饱和度等的监测，准备好气管插管及呼吸机等设施，以防再窒息。观察尿量及尿比重，当休克患者的血压下降下可引起肾动脉血压下降而直接影响肾的血液灌注，发生肾功能衰竭认真记录出入量，对输入液体的种类、数量、时间和丢失的体液量详细记录
大量咯血是指咯血量大于多少 不要只以咯血量判断病情
大量咯血是指咯血量大于多少咯血量大小的标准目前尚无明确的界定，但一般是每日咯血量在100ml以内为小量，100ml-500ml者为中量，500ml以上或一次咯血量100ml以上为大量，1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者属于大咯血。特别是对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成患者窒息死亡，对这类患者亦应按照大咯血的救治原则进行救治。在大咯血的救治过程中，应时刻警惕窒息的发生。
大咯血有哪些咯血前兆？
咯血是指喉部以下气管、支气管、肺组织的出血经口腔咯出。痰中带血，少量咯血小于100每天，中等量咯血100-500每天，大量咯血大于500每天，或一次大于300。咯血前兆：1．喉痒，病人恐怖不安。2.突然胸闷，挣扎坐起。3.呼吸困难增剧，面色
救治大咯血的紧急措施,如何诊断大咯血
一、大咯血的急救措施急救原则主要是止血，使呼吸道通畅，同时进行病因抢治。1.少量咯血：保持绝对安静，不需特殊治疗，卧床休息；口服棕色合剂10mg，3次/日；注意观察病情。2.中等量咯血：细心观察，安慰病者，让患者向患侧卧位，床脚抬高。心血管病引起者取半坐位，保持呼吸道通畅，使积血易于咯血。3.大咯血
Hash：581e3739fa7abb4c2e290d8b4427c74f26176ba7
【声明】本文由用户Kersen发表，版权归原作者所有，如侵犯到您的合法权益，请联系我们。