更新时间:2024-11-05 12:25:18

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产后不适千万别忽略怎么治疗才是最科学

BY:Roselani 2024-11-05 12:25:18 778 ℃

月子期间,身体会出现一些不适感,都是很正常的,可是有一些不适感却往往被新妈妈忽视掉,而有一些问题,会给以后的身体的健康埋下不良隐患。

对有些产妇而言,产后未必能够安稳坐月子,有时会受到一些状况困扰,甚至必须往返医院就医,究竟产后常见哪些不适呢?

自然产·会阴切开并发症

自然产的郁霖在经历痛彻心扉的产痛后,终于平安生下宝贝女儿,但是会阴伤口的复原状况一直不好。

产后不适不可忽略

的确有些产妇因有会阴切开并发症,而造成会阴伤口复原状况不佳,常见并发症如下:

感染:由于会阴切开术是在本就细菌非常多的部位做切开,所以偶有发生感染的现象。其多半是比较表浅的感染,以简单的抗生素即可治疗,但有些比较深层的,有时甚至需要重新做扩创及再缝合手术

皮下血肿:术后,如果切开部位出没完全停止,可能在缝合部位皮下产生血块凝结,形成血肿,须将创口再次切开,清洁消毒后重新缝合,或者覆盖敷料,静待自行愈合。

阴道直肠瘘管:若有第三或第四度的会阴裂伤,会伤害到肛门括约肌,可能造成之后大便渗漏或无法随意禁止肛门排气。这时需要切开创口,并将肛门括约肌重新缝合。另外一种状况是第四度的裂伤时,后阴道壁与直肠间隔膜产生管,使粪便与气体由阴道内不自主排出,这种瘘管也需要以手术修补。

增加长期不适:第二产程子宫颈开口3公分到胎儿娩出的过程)愈长的孕妇,以后有不适问题的几率愈高。而有报告显示,会阴中外侧切开术产妇,在生产完8周后有会阴不适疼痛的比率为4%,但会阴正中切开产妇则没有这样的问题。

剖宫产后·伤口感染

惠萱因胎位不正而以剖宫产方式生产,出院回家后,也遵循护理人员的指导护理伤口,可是部分伤口一直无法愈合。

“剖宫产后伤口感染发生率为3%~5%,症状包括发烧下腹痛。”比较容易发生剖宫产后伤口感染的高危险群包括:肥胖糖尿病或免疫系统抑制疾病(如艾滋病)、生产时有绒毛羊膜炎及口服或注射使用固类醇等。

感染形态分两种

伤口蜂窝组织炎:大多是皮肤上正常存在的葡萄球菌链球菌感染,感染的部位有红、肿、热、痛现象,但没发现有脓。

伤口脓疡:感染了葡萄球菌链球菌以及其他一些可能造成子宫内膜炎的菌种,除了有伤口蜂窝组织炎的特征外,还会有脓液从伤口或边缘渗出的情形。通常以理学检查或视诊即可做判断,有时候会需要做伤口切开,取组织液或脓液送实验室检查。

治疗伤口感染

感染的后续

剖宫产后伤口感染最轻微的状况,可能会延长住院时间两天或以上。严重的会有坏死性筋膜炎、腹部筋膜破裂等并发症,此时需要额外的手术,并且有致命的风险。

治疗

如果是伤口蜂窝组织炎,只要使用对抗葡萄球菌或链球菌的抗生素即可。如果是伤口脓疡,则必须按照以下步骤处理:

1、切开剖宫产伤口,将脓液引流出来。

2、切开的伤口必须使用无菌生理食或溶液清洗,并且敷盖湿纱布。

3、伤口必须仔细检查有无侵蚀到筋膜,以及肠子有没有膨出筋膜切口。

抗生素治疗以及伤口清洗几天后,可以视伤口干净程度,决定是要做缝合,还是让伤口自行愈合。

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