孕前进行检查，消除乳腺疾病隐患

母乳不足的原因可能是乳腺阻塞

按照我国现行的政策，大部分家庭都只能生育一个孩子，谁都想生个健康的宝宝，更希望宝宝将来能够健康的成长。朱新萍主任说，尽管近年来大家都开始重视科学的优生优育，但有一些必须引起重视的细节，如孕前的乳腺检查，还是被人们普遍地忽略了。

母乳是初生婴儿最好的食物，是任何其他食物无法替代的，这是大家都知道的基本常识，现在有为数不少的年轻妈妈，却因为孩子吃不饱而发愁。朱新萍主任说，妈妈是否有足够的母乳喂养婴儿，以及母乳的质量能否达到喂养要求，都直接取决于妈妈在孕前是否作好了充分的准备。也就是说，准妈妈们是否排除了可能导致母乳不足或质量不高的潜在因素。这就需要女性在怀孕之前或初期进行乳腺检查，通过对相关疾病的治疗，把影响母乳通畅的不利因素消除，保证婴儿能够顺利得到母乳喂养。

朱新萍主任介绍，现阶段大部分医院都会开展系统的孕前检查，项目包括血常规、妇科、宫颈检查、肝肾功能检查等，无疑这些项目都是十分重要的，但还有一个十分重要的检查项目，即乳腺检查并没有得到大面积的推广。这主要是因为目前我国专门设立乳腺专科的医院并不多，在乳腺方面有深入研究，并有丰富临床经验的医生数量也不够，乳腺的检查几乎都被并入到妇科项目里面，由于妇科医生大部分并不具备足够的乳腺专业知识，这种检查有时候就变得很不深入，一些隐藏的疾病并没有被检查出来，或者即使被检查出来，也没有得到及时有效的治疗。

单侧哺乳或放弃喂养导致诸多疾病

张小姐是上个月听朋友介绍前来就诊的，她说自己在喂养婴儿时，由于右侧乳房奶水不够，婴儿吸不出来，就只能用左侧单边乳房喂养，久而久之，张小姐就变得两边乳房不均衡，一边大一边小，虽然丈夫对她很理解，但自己总觉得很遗憾，希望能够通过治疗达到两边乳房的均衡。

朱新萍主任说，单边喂养在乳汁不够的妈妈当中是比较普遍的现象，其实后果不仅仅是形体上的缺陷。乳汁不够的原因是乳腺导管阻塞，乳汁不能顺利被吸出，一方面婴儿因为吃不饱而大力吸食，容易造成乳头破损，另一方面婴儿放弃吸食后，会造成乳汁储留，这两种情况都容易形成急性乳腺炎，加之女性在哺乳期免疫力较平时低下，炎症更不容易消除。

在临床上，有部分医生建议乳腺炎患者给婴儿断奶，以便于治疗，在朱新萍看来这是一种错误的观念，在她看来，这时候最关键的是要疏通乳汁的排出，以防止病情进一步发展。只要加以合适的治疗，比如采用物理治疗软化导管，同时采用保守治疗消除炎症，加上婴儿的吸食过程，就可以有效地疏通乳腺导管，预防其他乳腺疾病的发生。

放弃喂养更为严重的后果，通过一些统计数据可以看出来，卫生部门关于四五十岁妇女疾病的调查统计显示，未哺乳或单侧哺乳的女性，其慢性重大乳腺疾病，包括乳腺纤维瘤、乳癌等发病率远远高于双侧哺乳的女性。

乳头内陷，应重视并尽早治疗

引起哺乳障碍的最常见病因是乳头内陷，严格地说，乳头内陷属于畸形，但由于不太影响乳房的形态，长期以来不被女性朋友所重视，许多人都是发生哺乳困难或感染严重时，才匆匆去就医，其实这时已经给哺乳活动带来了不便，而且由于治疗的同时还需要继续哺乳，处理起来会相对麻烦一些，如果在哺乳前甚至怀孕前进行治疗，则简单得多。乳头内陷的最佳治疗年龄在15岁左右，婚前或育前进行治疗也会较好的治疗效果，最好不要等到哺乳期或哺乳后引发了其他疾病才去治疗。

乳头内陷患者在哺乳期容易引发积乳性囊肿、浆溢性乳腺炎等，这些疾病目前都属于疑难病症，非乳腺专科医生一般都难以处理，或处理得不彻底，从而留下隐患。

针对母乳喂养，朱主任给年轻的妈妈们提出了一些专业的建议，首先，每次喂奶一定要让乳汁排干净，千万不要想着“留一点下次喂”，只要保持畅通，乳汁会越吸越多，而人为地乳汁储留会导致急性乳腺炎；其次，年轻妈妈常常会遇到乳头容易被吸破的问题，可以在开始哺乳之前，使用粗糙的棉质布料适当地反复刺激乳头，或间断性（一定要注意不能连续使用，最好在医生指导下进行）地使用医用酒精擦拭乳头，增加乳头部分皮肤的耐受性，可有效地解决这个问题；第三，哺乳之前，最后是孕前一定要到正规医院的乳腺专科进行乳腺检查，确保以最佳的身体准备迎接宝宝的到来。