硝酸甘油用于临床治疗心绞痛已有一个世纪的历史,硝酸甘油的作用原理是可以扩张冠状动脉和静脉血管,减轻心绞痛的病因,降低心肌的耗氧量,增加心肌的供血,从而达到止痛的作用。
服用硝酸甘油片,服药要得法,否则达不到预期的效果。必须注意以下几点:
1、宜舌下含服,不要吞服 因为舌下毛细血管很丰富,药物迅速吸收入血,1-2分钟即发生止痛作用。而吞服吸收慢,效果差。
2、采用坐姿或半卧姿服药 硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显,服药后立即出现面色潮红、头痛,站立时出现"直立性低血压"而易发生昏厥。老年病人或初次服药的病人,坐着服药后有头昏头痛感觉,只要平卧休息或对症处理很快恢复正常,无大妨碍。随着服药时间的延长,这种作用逐渐减轻以至消失。
3、选择最理想的药量 开始服用硝酸甘油片时,剂量不宜过大,否则会产生副作用。一般每次含服半片或一片(0.15-0.30毫克)为好。究竟服多大药量,依病情而定,最好找出一个适合每位病人的既达到疗效,又使副作用小的剂量。如果药量增加方能见效,短期内连服3-5片,说明病情发生变化,需及时就诊。
4、硝酸甘油剂型选择 硝酸甘油类药可分为速效、中长效和长效的剂型。当心绞痛发作时,急救一般选用速效类如硝酸甘油片。如果心绞痛反复发作,可在发作时同时服用中长效制剂,以预防再次发作。中长效类药常用的有消心痛、长效硝酸甘油,一般药效能持续4-8小时。
5、硝酸甘油片与其他药合用 心绞痛伴心率快的,可同服心得安;心绞痛伴血压高的,可同服心痛定。硝酸甘油还可以与异搏定、硫氮唑酮合用增强疗效,互相克制副作用。
6、硝酸甘油片可以预防性使用 对于能预知一次肯定的用力或活动产生心绞痛的病人,可在用力前先含用硝酸甘油。比如在餐后,大便时易出现心绞痛,就可在进餐时和大便前先口含硝酸甘油来制止发作。
为了保持硝酸甘油片的疗效,应将此药放入密闭的避光的有色瓶内,并注意药物的有效期限,及时更换接近失效期的药片。有心绞痛史的病人或老年人,药物应随身携带,放在拿取方便的急救盒内。
一、冠心病的临床症状和体征1.症状(1)典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作*痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及
冠心病的饮食:饮食来预防冠心病。冠心病一直以来都是中老年人的噩梦。冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升的趋势,所以越来越多的人们关注冠心病的饮食。实际上冠心病的饮食治疗方法对于此病的预防和治疗都是有一定帮助的。更多冠心病的饮食建议》》水果蔬菜
一、冠心病患者要常备药物1.硝酸酯类药物:硝酸酯类药物是稳定心绞痛一种常规药物。我们大家都很常见的一种药物。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,最好间隔8~12小时服药,以免减少耐药性。2.抗栓凝药物:血液中的凝血酶和血小板的作用是血栓形成中相互促进的两个主要环节,因此抗栓治疗
Hash:7a35cd376c959be3fe34b4f7344ae09bf50cae81
【声明】本文由用户Gloria发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。