在我国,现症慢性乙肝患者约为2000多万人,而HBsAg阳性者达9.76%,约近1.3亿人,乙肝的防治已为大家所共同关注。对于乙肝的早期发现、及时治疗,乙肝五项等相关检查发挥了重要作用。了解这些检查各自的代表意义,对于乙肝的积极预防与治疗都有着重要意义。
确诊乙肝需要做何检查?
乙肝的诊断,首先要了解是否有与乙肝患者的密切接触史:例如同吃同住同生活,以及既往有无输血史、不规范的药物注射史等。其次要看有没有相关肝炎症状,如无其他原因导致的乏力、恶心、呕吐、食欲减退、厌油、腹胀、便溏、肝区痛、身黄、目黄、小便黄等。
若出现以上情况,就应做肝功能和乙肝五项检查,若肝功能异常、乙肝五项中出现HBsAg阳性,即可确诊。
对于慢性乙肝或乙肝病毒携带者,大多无明显症状,故最直接的办法就是检查乙肝五项。
乙肝五项指标检查代表什么?
乙肝表面抗原(HBsAg):表面抗原阳性是乙肝病毒(HBV)感染的特异性标志。它可以表示过去感染过乙肝病毒,或目前正在受乙肝病毒的感染。可见于乙肝的潜伏期、急性期,以及慢性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌以及肝炎后HBsAg携带者。
乙肝表面抗体(抗-HBS):人自然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可产生乙肝表面抗体,但并非所有人都能产生表面抗体。临床上一般认为若查出表面抗体阳性即表示不会再感染乙肝了。
乙肝e抗原(HBeAg):查出HBeAg阳性,即代表查出核心抗原,表示病毒复制活跃,且传染性强。
乙肝e抗体(抗-HBe):此项阳性代表乙肝病毒在肝组织内复制逐渐减少,传染性降低。
乙肝核心抗体(抗-HBc):通过此项可以了解患者是否有过乙肝病毒的感染。但单凭此项尚不能断定病人是近期感染还是以前感染。
对于乙肝患者的诊断,单凭某一项检查是不完善的,还需要对各项检查做综合分析。
“大三阳”是指乙肝五项检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项为阳性,表示急性或慢性乙肝,传染性强,需要积极治疗。“小三阳”则指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性,一般情况下,表示急性HBV感染者趋向恢复,传染性弱。
肝功能检查有什么意义?
肝功能检查项目各医院不大一致,简单来说,主要项目有:反映损伤活性的肝酶,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT);血清转氨酶反映肝细胞炎症坏死;胆红素(Bil)反映肝损伤和解毒功能;白蛋白(Alb)和凝血酶原时间(PT)反映肝脏的合成功能。肝功能试验异常是肝胆疾病的早期表现,可发现许多无症状的病人,但肝功能试验正常或轻微异常者并不能排除严重肝病。
何时需要做HBVDNA检查?
HBVDNA位于HBV核心部位,与HBeAg几乎同时出现于血液中,是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。HBVDNA检测可以判定当前HBV水平,为慢性乙肝患者作出抗病毒治疗的正确决定提供依据,并可对于应用抗病毒治疗患者,进行治疗效应的监控。
每年至少需检查1-2次
乙肝五项、肝功能检查对于慢性乙肝或乙肝病毒携带者来说,应该每年至少检查1-2次,而身体感觉有腹胀、胁痛、小便黄、乏力、厌油腻等症状时应及时检查。对于经常饮酒,尤其是大量饮酒者,以及因某些慢性病长期服用药物者,更应加强肝功能的检测。
一般以母婴传播为主,母亲如果乙肝E抗原阳性,那么其子女如果没有注射乙肝疫苗,大多数都会成为乙肝病毒的携带者。乙肝或是婴儿感染病毒引起的感染乙肝的年龄与是否会发展成慢性乙肝有密切的关系。
乙肝治疗的方法俗话说,三分药治,七分调理。乙肝治疗需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。用药方面则有以下几个原则:1、用药不宜过多过杂很多药物经过肝脏解毒,用药过多过杂增加肝脏负担,对肝病不利。2、
一般来说,肝超声波检查和心电图检查,是乙肝的辅助性检查项目。而实验室的检查数据是诊断乙肝疾病的重要依据。当线粒体遭到损伤时,血清AST会有显着地升高,从而为判定肝细胞病变的严重性提供有力的依据。而急性、慢性乙肝以及没有明显症状表现的乙肝病毒携带者,他们血清的HBeAg呈阳性。急性乙肝患者在3到4个月后,其HBeAg转阴,表示病情有所好转。
Hash:d4e4a501f9ff3d363f2ea3537f28a2ba6ea4d638
标签: 乙肝
【声明】本文由用户Neoma发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。