高钠血症患者不可避免的检查
BY：Gytha 2024-08-17 16:08:18 1969 ℃
高钠血症是我们生活中较为常见的一种疾病，它的到来常常无声无息，后果却严重万分，如果我们与它不期而遇，那么我们有哪些检查是不能避免的呢？
高钠血症的主要病理生理是血容量缩减，使血浆渗透压升高，细胞内水流至细胞外，引起细胞脱水，从而引起细胞功能障碍，特别是脑细胞脱水而引起中枢神经系统功能障碍，临床上有明显的神经系统的临床表现，甚至导致死亡。因血容量缩减而有失水，血压下降，尿量减少和末梢循环障碍或衰竭。
1常用血液化验指标
（1）血清钠浓度：升高，大于145mmol/L。多伴随高氯血症，且两者上升的程度一般一致。
（2）血浆晶体渗透压：升高。
（3）血液量：正常或升高，红细胞计数、血红蛋白、血浆蛋白质及血细胞比容基本正常或轻度下降。
（4）红细胞形态：红细胞体积缩小，平均红细胞血红蛋白浓度升高。
2.常用尿液化验指标
（1）尿钠浓度：多明显升高，但在应激反应早期的患者多有所下降;在内分泌紊乱者，尿钠浓度多降低。
（2）尿氯浓度：与尿钠浓度的变化一致。
（3）尿渗透压和尿相对密度：与尿钠浓度的变化一致，多数患者由于氯化钠排出增多，水分吸收增多，渗透压和相对密度皆明显升高;在内分泌紊乱者，尿渗透压和相对密度较低。
2.必要时做脑CT检查。
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高钠血症的并发症
临床上水、钠平衡紊乱常是混合型的，可以是缺钠合并缺水或高钠合并水过多；也可以是缺钠合并水过多或高钠合并缺水，因此应综合分析病史、临床表现和化验检查结果，抓原发因素和主要矛盾处理。1.糖尿病患者并发重症感染所致高钠血症通过饮食控制和口服降糖药物治疗，多数患者在平时可维持血糖水平基本正常，一旦并发感染，
高钠血症的症状体征
临床表现取决于血钠浓度升高的速度和程度，急性高钠血症比慢性高钠血症的症状较严重。高钠血症主要临床表现为神经精神症状。早期主要症状为口渴、尿量减少、软弱无力、恶心呕吐和体温升高;体征有失水。晚期则出现脑细胞失水的临床表现，如烦躁、易激惹或精神淡漠、思睡、抽搐或癫痫样发作和昏迷;体征有肌张力增高和反射亢
高血压性脑出血并发高钠血症的临床特点
高血压脑出血并发高钠血症在临床上并不少见，如果处理不当亦会导致严重的后果。该症病死率较高，为了总结其并发症的发生原因、预后及诊治经验。将我科l998年2月--2008年12月收治的高血压脑出血l07例，其中并发高钠血症患者52例的治疗情况报
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