容易忽视的儿童消化性溃疡

　　权威资讯。据调查，近来从婴儿到学龄儿童这个年龄段的宝宝患消化性溃疡的几率不断上升，发病率每10万儿童达13.7人。

　　有的病因能够避免

　　*不良饮食习惯　　有不少宝宝有偏食、挑食的习惯，特到喜欢吃冷饮和零食，使得胃窦部扩张，胃泌素大量分泌，十二指肠液和胆汁返流，破坏了胃黏膜的正常结构，发生溃疡。零食中的防腐剂对胃黏膜也有直接损害作用。

　　*传统餐桌习俗　　我国绝大多数家庭的餐饮习惯是一起就餐，不分碗筷，如果其中有携带幽门螺旋杆菌感染的人，宝宝就很可能被感染。有的带养宝宝的成人，喜欢将自己咀嚼或咬下的食物喂宝宝，更是直接把病菌带给了宝宝。

　　*疾病继发　　新生宝宝也会得消化性溃疡，主要是在全身感染、大手术、重度营养不良、脑部疾病后，新生宝宝的消化系统仍很柔弱，导致某些药物损伤肠胃，也会引起消化性溃疡。

　　*吸烟，宝宝经常被动吸烟，吸入的烟雾会引起血管收缩，抑制肠液和胆汁的返流，导致溃疡病的发生。

　　年龄不同，宝宝表现不一

　　*3岁前宝宝表现不典型，会有恶心、呕吐的表现，大便颜色很深，有的像柏油般的黑色，不让大人碰他的腹部。有的宝宝则表现为哭闹不安，不肯吃奶，不愿吃饭，经常呕吐，肚子总是胀鼓鼓的。

　　*学龄前宝宝常常会说肚子痛，疼痛的位子大多指在肚脐附近，有时还会反复呕吐吃下去的食物或酸水，有的甚至以呕血、黑便为突出表现，常伴有贫血。

　　*学龄期宝宝的症状与成人相似，吃东西前、特别是饿的时候上腹部疼痛或者感觉不舒服，吃东西后症状减轻。

　　不同情况，检查方法有不同

　　*餐钡X线检查

　　适用于小年龄的宝宝，通常由于4、5岁以下宝宝不太能配合胃镜检查，检查过程中有一定的困难，较多采用餐钡X线检查方法。

　　缺陷(检出率)偏低，另外，小年龄宝宝相对而言胃溃疡较少，十二指肠溃疡较多，溃疡部位在背面，不太能看出，同时溃疡面浅而小，很难看出。

　　*电子胃镜检查

　　适用于较大年龄宝宝，正确性高，还可以在胃镜下进行活组织检查及幽门螺旋杆菌检验。

　　提示，而宝宝的症状又很明显，小年龄宝宝也应用胃镜检查。特别是消化道出血的宝宝，尽可能在24～48小时内做胃镜检查。

　　*尿素酶呼气试验

　　宝宝只要吹一口气，经特殊仪器检测，便知道是否有幽门螺杆菌感染。

　　特点，无痛苦，敏感性高，适合小宝宝检查。但这种检查不能确定病变的部位和性质，因此，对于仅仅是为了查出幽门螺旋杆菌，呼气试验是最好的选择。

　　对症治疗效果好

　　虽然宝宝的表现都是消化性溃疡，但引起病理变化的因素是不同的，对症治疗才能彻底治愈。

　　*抗酸治疗。雷尼替丁剂量为3mg/Kg，1日2次。疗程4～8周。奥美拉唑剂量为0.4mg/Kg，在清晨1次口服，疗程2～4周。

　　*幽门螺旋杆菌治疗，三种消炎药同时使用，可以杀灭幽门螺旋杆菌50mg/Kg，克拉霉素15mg/Kg，甲硝唑15～25mg/Kg，平均分为每天三次口服，疗程1～2周。

　　*黏膜保护治疗，它可在溃疡表面形成保护膜，防止酸的侵袭，并可增强胃肠道防卫能力，用量为20mg/Kg，分3次口服。疗程4～8周。其他胃肠黏膜保护剂还有思密达、麦滋林-S颗粒等。

　　*中医中药治疗，边治疗边调理。常用的中成药有猴菇菌片、胃舒冲剂、养胃冲剂、胃康宁等。研究证实，党参、大蒜、木香、乌梅、黄连、厚扑等有抑制幽门螺旋杆菌的作用。

　　预防、调理很重要

　　合理的饮食调理对消化性溃疡有着重要的作用，柔软、温和的食物才不会损伤胃。

　　*饮食调理，可给予牛奶、豆浆等流汁;到了症状减轻后给予面条、馒头、面包、稀粥等。

　　禁忌食物、油煎、辛辣、刺激食品。

　　*卫生习惯，不用手拿东西吃，餐具经常消毒，宝宝的餐具要与成人分开，家中有幽门螺旋杆菌感染者，应采用分食制。