生孩子：到底多晚才算晚？

　　生孩子？

　　有些人说50岁是上限；有人则说95岁，另一些人说人人都有生儿育女的权利，这可是比年龄更要优先考虑的问题。这场争论近日再次爆发，起因是一位名叫安德里亚娜・列斯库的67岁的罗马尼亚老太太在布加勒斯特的一家妇产医院成功产下了一名女婴，成为全世界年龄最大的新妈妈。
　　安德里亚娜・列斯库在9年前，也就是在她58岁时开始接受生育治疗，终于在2003年5月怀孕。通过剖宫产方式产下的这名女婴，原是双胞胎中的一个，另一个胎儿在怀孕过程中死去。

　　在这样的年纪怀孕是非常冒险的。当然啦，英国考文垂市大学医院的妇产科顾问理查德・肯尼迪说：“经历了更年期的妇女，她们的心脏问题增加了。这时候怀孕，心脏的工作量将会增加40%-50%，这更加重了心脏的负担。”这位妇产科大夫还说：“50岁应该是生育年龄的上限，因为更年期通常会在50岁左右到来。任何建议50岁以上妇女生育的医生都不够专业，这种建议是错误的。”

　　另一些妇科大夫则认为，生育年龄的上限必须再降低点。人类生殖和胚胎学权威机构将获得卵子捐献的最大年龄定为35岁。

　　可有些人对这种论点不以为然，英国生育专家罗伯特・温斯顿说：“我认为应该把生育的年龄上限定在95岁。老年妇女生育孩子是件好事，生育延长了她们体内所有与之相关的荷尔蒙的分泌水平，这对她们的健康有益。”

　　这种说法真的有点儿危言耸听了！

　　考虑到生育的风险，多数医生都不同意将生育年龄的界限定得太高。米德兰生育服务机构内科主任吉莲・罗克伍德说：“超过60岁，健康风险就会很高。而且我们不应以年龄的名义做出武断的决定。

　　也不应该为究竟设定多高的生育年龄界限而争论不休，因为这件事必须视个人的具体情况而定。孩子的幸福、生育的动机以及母亲的情况才是最重要的。”

　　这也是多数人关心的问题。“我们应该从孩子的意愿和需要来看待这个问题，而不应该只从母亲的角度来看。”42岁时生了女儿的《天主教先驱》前任编辑克里斯蒂娜・欧顿说：“超过一定年龄生育是不合乎自然规律的。即使是自然生产也并不表明它的确符合自然。”

　　三十五岁后生孩子危险暗伏

　　现在的女性怀孕生孩子是越来越迟了，暨南大学医学遗传学专家梁志成教授对记者说，他认识的人中就有很多到了三十多岁还没“动静”的有的是因为担心丢掉现在的好工作而无奈为之，有的则想再过几年轻松的二人世界。可是，� �高龄”对妈妈和宝宝的诸多危险“暗礁”正等在后面的岁月里，不容忽视。

　　适龄与高龄

　　何为高龄产妇呢？梁教授和广州市妇婴医院的高晓坚副院长一致认为，超过35岁的孕妇就是“高龄”。高晓坚说，孕妇只要超过了35岁就要进行常规的产前诊断，以高危妊娠对待，高龄生育在事实上对母亲本人和孩子都有危险，因此不提倡高龄生育。

　　目前女性中有一种说法，如今营养比以前好多了，女性更年期也比以前推后了4年，那么是不是“高龄”的界定也该再向后推迟4年呢？梁教授说，卵细胞的老化是不可抑的，所以目前还没有把“高龄”也推后的说法。

　　既然有高龄就有适龄，高晓坚认为对于女性来说，最佳的生育时间女方是23-29岁。在这段时间，女性的心理、生理都已经十分成熟，最适合孕育宝宝。

　　高龄，对妈妈不好

　　“高龄”会给妈妈带来诸多危险。梁教授说，“高龄”更容易流产。对于适龄产妇，流产率是12%，而高龄产妇则达到了31%。

　　同时，妇婴医院三年的临床表明，高龄产妇的难产率明显高于其他产妇，需要进行剖宫产、钳产等助产的比率比非高龄产妇高20%以上。由于产妇年龄偏大，其软产道弹性力量下降，产后子宫收缩能力不行，很容易导致产后大出血。

　　高龄生育在分娩后也会有不良后果。由于产妇体力不够，产后恢复体能也不及非高龄产妇，生殖道和生殖器官功能下降，同时也会产生一些并发症。

　　高龄，对宝宝不妙

　　产妇年龄过高也危及到婴儿的健康。高副院长和梁教授告诉记者，从遗传角度讲，高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高，外界的噪音、废气、微波辐射等都会影响受精卵的分裂。产妇年龄越高，所受到外界的干扰程度越大。受精卵在分裂中就可能会产生不同情况的病变。

　　梁教授举了一个例子，拿先天性痴呆的“唐氏综合征”来说，25-34岁的产妇中诞下这种“傻孩子”的比率是1／800，35-39岁时比例就达到1／250，40-44岁时升为1／100，如果是45岁以上的高龄，这种可能就变成1／40-50。

　　此外，由于母亲身体素质不再是高峰期，高龄产下的宝宝的缺钙问题也比适龄产妇要高。

　　父亲年龄大胎儿也容易流产

　　众所周知，母亲年龄较大易发生流产，但一项新的研究显示，如果父亲年龄大，胎儿也容易发生流产。欧洲研究人员最近发现，25岁妇女怀孕时如配偶年龄超过35岁，其流产危险是配偶年龄小于35岁者的两倍� �

　　研究人员对1985年至2000年间曾经怀孕的1151名妇女进行了调查，总妊娠数近2500次，流产率为12%。配偶年龄大者的流产率高于年轻者，但母亲年龄在35岁者似乎不受影响。这可能是母亲年龄到35岁本身即可增加胎儿流产危险，与父亲的影响相互重叠所致。

　　研究人员指出，不能继续妊娠的原因之一便是胎儿携带的遗传基因异常，遗传异常可来自父母任一方。年龄偏大男性的精子发生遗传异常的概率远高于年轻男子，这也是父亲年龄大胎儿易自然流产的原因。

　　随年龄增长男性精子发生遗传异常的频率和染色体异常的危险增加，这些异常如传递给胎儿将导致自然流产。

　　专家建议：

　　如果可能，最好还是在30岁以前生孩子。几乎所有的医学专家都提出了这样的建议。危龄产子的弊病显而易见。首先是妊娠期间就容易遭遇更高的风险。女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成，如果怀孕时间过晚，卵子受环境和污染的几率就大，并且卵巢功能也开始减退；由于容易发生卵子染色体老化，最终导致畸胎的发生率增高，这是危龄妈妈要面对的最大险关。

　　北京大学人民医院产科副主任医师梁梅英告诉中国《新闻周刊》，年轻孕妇中七八百人中才有一个畸形儿，而危龄妈妈中200多个人中就会产生一个畸形儿，40岁以后生孩子畸形比率更高，60多人就有可能产生一个。

　　而资料表明，40岁以上女性所生的孩子更容易患白血病，而头胎孩子的免疫系统更差，发生几率也更高。其他一些先天性疾病，如先天性心血管畸形、唇裂等，发病率也比年轻妈妈明显增加。

　　另外，在妊娠的过程中，流产等意外情况的发生率都会大大增加，还容易引起妊娠糖尿病等合并症。梁梅英说，这与年龄有着直接关联。35岁的赵丽因为意外怀上了孩子，刚刚被挖到另一家公司担任高管的她预备一展宏图，发现有孩子后，经过慎重考虑，请了长假，专心在家里养胎，却遗憾地没有保住。容易流产几乎是很多危龄妈妈要面对的伤心事。

　　对于危龄妈妈而言，即使是过了怀孕阶段，生产仍然是一道鬼门关。危龄妈妈骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力也较差，更容易发生难产。梁梅英说，危龄妈妈大都采用剖腹产手术，手术比例远远超过年轻妈妈，相应的产后恢复就要慢一些。35岁才生产的贝贝妈妈本来一直希望能够自然分娩，但产前人有些浮肿，孩子也特别大，不得已采取了剖腹产手术。除� �归咎于自己平时锻炼太少外，贝贝妈妈也疑心和自己年龄太大有关系。

　　另外，危龄生育还能导致癌变几率增加。新近的流行病学调查资料表明，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加，而且首次生育年龄越大，乳腺癌的发生率就越高。

　　危龄生养，简直就是一场赌博，你投了巨大的注，但不晓得结果会如何。

　　何况孩子生下来只是刚刚开始。教育孩子的体力投入对危龄妈妈们提出了挑战。危龄妈妈们的父母已经年迈，能够在照顾孩子方面做帮手的为数不多。

　　贝贝妈妈告诉中国《新闻周刊》，虽然有保姆帮忙，后来实际带孩子的过程里，还是明显觉得精力和体力都不太足。而这几乎是所有接受访问的危龄妈妈们反映的共同点。

　　一个36岁产子，与宝宝同属猴的危龄妈妈表示，身体总感到有些吃不消，要做的各项检查要比年轻妈妈多很多。