脑供血不足查体内容,脑供血不足治疗方法

一、脑供血不足查体内容

脑供血不足如果不是较为严重，早期是很难发现的，尤其是慢性脑供血不足，更是不容易检查出来，许多人长期头晕头疼，可是去医院检查，也依旧没有任何疾病的症状。然而病情恶化才知道自己患上了脑供血不足。所以，脑供血不足的检查是一项极其严谨的过程。那么确诊脑供血不足具体需要做哪些检查呢？

1.血液流变学检查

主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。

2.脑血管检查

如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。

3.颈椎检查

可选用颈椎X线、颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。

4.头颅CT扫描或MRI检查

观察颅内缺血情况，除外出血性疾病。

5.心电图

主要是排除诊断。患者是否有房颤、频发早搏、陈旧心肌梗死、左室肥厚等。超声心动图检查是否存在心脏瓣膜病变，如风湿性瓣膜病、老年性瓣膜病。

二、脑供血不足症状表现有哪些

运动神经功能失灵

这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动。

感觉功能障碍

由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感；有的人视物不清，甚至突然一时性失明；不少人有突然眩晕感；有的肢体自发性疼痛；还有的突然出现耳鸣、听力减退等。

精神意识异常

如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的为多语急躁；有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力，这些都与脑供血不足有关。

三、脑供血不足有哪些治疗方法

（1）首先去除危险因素

如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒，治疗冠心病、心律失常、心衰等。这些危险因素都是心脑血管疾病的危险因素，因此在治疗脑缺血的时候也应该注意。

烟酒是对身体有害的物质，特别是烟，酒的话可以少喝，一周不超过1两；高血压是由于血管变窄等众多原因造成的，血管变窄很容易造成血管堵塞；冠心病、心律失常、心衰等也是心脑血管疾病的后续症状，因此也应在可以控制和治愈的范围内。

（2）抗血小板药物

首选阿司匹林，急性发作时可用300mg/d，2周后改为30-75mg/d。抗血小板药物，可以有效地阻止，血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应。

（3）抗凝血药物

当TIA发作频繁，持续时间较长时，可用低分子肝素0.4皮下注射，1-2次/天。抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通，增加脑部血液供应，降低脑缺血的发作。

（4）手术治疗

如颈动脉有严重狭窄（超过70%），可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。手术治疗是在万不得已的情况下去做的，特别是动脉血管堵塞超过70%，这样引发脑缺血的几率会增加好几倍。另外手术应和药物同时进行。

四、脑供血不足的原因都有哪些

1、心脑血管因素

大脑的血液是由心脏泵血供给的，若患有各种心脏病，心脏虚衰、心功能障碍，泵血无力或泵血不足，则会出现大脑供血不足。

不管是任何原因导致给大脑供血的动脉血管管径狭窄变小、或管壁变硬、弹性降低，都会影响大脑的正常供血，从而导致大脑供血不足的发生。在这些原因中最主要的是动脉粥样硬化（患有高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常、胆固醇增高、身体肥胖以及吸烟、饮酒等都是导致动脉粥样硬化的危险因素），还有动脉狭窄、动脉炎等。

2、血流动力学因素

大脑的血流量与血压高低有直接关系。研究表明，血压过低或过高都会导致大脑血流量不足而不能保证脑组织的正常供血。血压过低（收缩压低于80毫米泵柱时），泵血无力，大脑供血不足；在一般情况下，随着血压升高大脑的血流量会增加，但当血压升高到一定程度时（如收缩压高至160毫米泵柱时），大脑的血流量反而会减少。

3、血液成分发生变化

因各种原因导致血液粘稠度增高时引发大脑供血不足的重要原因，如血脂异样、血小板增多、高血压、糖尿病、饮水不足、汗出过多，以及吸烟、饮酒等刺激都会使血液粘稠度增加，影响大脑的正常供血。

4、压迫血管影响供血

因椎间盘突变、颈椎体的退变以及颈椎畸形，外伤等局部改变导致椎动脉受压，可引起椎基底动脉供血不足。特别是当头颈旋转时，两侧椎动脉可明显发生牵拉、扭曲而引发狭窄，导致供血障碍而引发眩晕。