二胎孕前检查重点准妈不能漏

二胎孕前检查重点准妈不能漏

　　不少人都想知道怀二胎之前进行的孕前检查有没有什么重点，这个问题是不少高龄生二胎的妈妈都很关注的。

检查重点1：更应注意监测血压情况

　　医师建议：随着年龄增长，血管内皮损害程度进行性加重，经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显着高于初产妇，可导致妊娠期高血压疾病发生率增加，故在妊娠前，应注意监测血压、血糖情况，如有异常，应及早治疗，最好待病情平稳后再进行妊娠。

　　高血压很可能会使女性出现全身水肿、蛋白尿的情形，这种情况通常发生在怀孕5个月以后。它是高龄女性怀孕以后常见的问题之一，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状，若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。由于高血压对准妈妈和宝宝的安全影响极大，是属于高危险妊娠的一种，因此女性千万不要大意。

　　一般来说，女性怀孕以后，随着体内激素水平变化、胎儿体积增大，孕妇血容量负荷增加，不仅会增加患妊高症的风险，也很容易加重原有的高血压疾病。所以，准备怀孕时，只要进行了孕前检查就可提前了解自己的血压状况，做好孕前准备，将血压控制在正常范围，避免发生不必要的悲剧。

检查重点2：检查是否有盆腔炎

　　医师建议：多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题，因此在计划妊娠前，应做相应的妇科检查及B超等辅助检查，除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗，病情严重者，需进行手术治疗。

　　盆腔炎对女性有三大危害：1.损害卵巢功能：盆腔炎会引起盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能受到损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞导致不孕症等危害。2.导致不孕：盆腔炎的发生往往累及双侧的输卵管，造成管腔粘连、阻塞，使精子、卵子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。3.导致宫外孕：慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎，久而久之会使得输卵管粘连甚至堵塞，使管腔变窄或者闭锁，导致受精卵无法着床于宫腔从而形成宫外孕。

　　经产妇在进行上述检查时，需提供有效病史，如前次妊娠有无并发症（高血压、糖尿病、甲状腺疾病等），分娩方式（剖宫产还是自然分娩），分娩过程是否顺利，有无软产道损伤，等等。这样在进行孕前检查时，医生会根据病史做进一步详细检查。

检查重点3：遗传性疾病检查

　　医师建议：遗产性疾病对于高龄二胎来说是比较危险的，如某些胎儿畸形，生二胎会有一定的再现率，而21三体染色体异常，高龄二胎会超过2%的复发率。因些怀二胎前夫妇双方应做染色体检查，如担心新生儿溶血病，女性要进行血型分析，此外女方应检查甲状腺功能、糖耐量试验等，以解除外内分泌疾患。

　　高龄再次生育的女性，卵子都存在一定程度的老化，减数分裂的过程容易造成染色体不分离，由于污染、辐射、药物的累积而造成染色体畸变和基因突变的机会增多，因而更容易生育出生缺陷的患儿。

　　从最常见的先天愚型的发生率上，25岁的发生率为1/1100，30岁的发生率是1/1000，35岁的发生率是1/380，40岁是1/100，45岁是1/30，45岁以上高于5.4%。一些先天性疾病，如心血管畸形、唇腭裂等，发病率也随着年龄明显增加。国外的一些研究资料也表明，40岁以上父母所生的孩子更容易罹患白血病。

　　各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出，从而可采取相应治疗及预防措施以减少出生缺陷的发生。孕前检查是减少出生缺陷率，提高出生人口素质的重要预防手段，经产妇相对来说更应加强孕前检查，才能更加有效地保证母婴健康。